- •По дисциплине детские инфекционные болезни
- •Задача 1.3
- •Этиология, патогенез
- •Обследование.
- •Лечение.
- •Задача 1.4
- •Предварительный диагноз?
- •Дифференциальный диагноз?
- •Задача 1.5
- •2. Энтеровирусные инфекции, полиомиелит Задача 2.1
- •Задача 2.2
- •Задача 2.3
- •Задача 2.4
- •Задача 2.5
- •3. Ротавирусная инфекция Задача 3.1
- •Лечение.
- •Задача 3.2
- •Этиология, патогенез.
- •Задача 3.3
- •Лечение.
- •Задача 3.4
- •Предварительный диагноз.
- •Лечение.
- •Обследование.
- •4. Шигеллезы Задача 4.1
- •Задача 4.2
- •Задача 4.3.
- •Задача 4.4
- •Задача 4.5
- •Сальмонеллез Задача 5.1
- •Этиология, патогенез
- •Задача 5.2
- •Дифференциальный диагноз.
- •Лечение.
- •Задача 5.3
- •2. Дифференциальный диагноз?
- •4. Лечение?
- •Задача 5.4
- •2. Дифференциальный диагноз?
- •4. Лечение?
- •Задача 5.5
- •3. Дифференциальный диагноз.
- •4. Лечение?
- •Эшерихиозы Задача 6.1
- •Этиология, патогенез
- •Лечение.
- •Дифференциальный диагноз.
- •Задача 6.2
- •Задача 6.3
- •Задача 6.4
- •Иерсиниозная инфекция Задача 7.1
- •Обследование.
- •Лечение.
- •Задача 7.2
- •Задача 7.3
- •Задача 7.4
- •Задача 7.5
- •Задача 7.6
- •Задача 9.2
- •3. Лечение?
- •10. Гепатиты Задача 10.1
- •Этиология, патогенез
- •Лечение.
- •Задача 10.2
- •Этиология, патогенез
- •Задача 10.3
- •Этиология, патогенез
- •Дифференциальный диагноз.
- •Задача 10.4
- •Задача 10.5
- •Задача 10.6
- •XII семестр
- •11. Дифтерия Задача 11.1
- •Задача 11.2
- •Задача 11.3
- •Этиология, патогенез
- •Дифференциальный диагноз.
- •Задача 11.4
- •Задача 11.5
- •Задача 11.6
- •12. Менингококковая инфекция Задача 12.1
- •Этиология, патогенез
- •Дифференциальный диагноз
- •Лечение
- •Задача 12.2
- •Этиология, патогенез
- •Обследование.
- •Дифференциальный диагноз.
- •Задача 12.3
- •Задача 12.4
- •Задача 12.5
- •13. Скарлатина Задача13.1
- •Этиология, патогенез
- •Дифференциальный диагноз.
- •Задача 13.2
- •Этиология, патогенез
- •Обследование.
- •Дифференциальный диагноз.
- •Задача 13.3
- •Дифференциальный диагноз.
- •Обследование.
- •Лечение.
- •Задача 13.4
- •Задача 13.5
- •Задача 13.6
- •14. Инфекционный мононуклеоз Задача 14.1
- •Дифференциальный диагноз.
- •Лечение.
- •Задача 14.2
- •Задача 14.3
- •Задача 14.4
- •15. Коклюш Задача 15.1
- •Задача 15.2
- •Задача 15.3
- •Задача 15.4
- •Задача 15.5
- •16. Корь, краснуха Задача 16.1
- •Этиология, патогенез
- •Лечение.
- •Задача 16.2
- •Этиология, патогенез
- •Лечение.
- •Дифференциальный диагноз.
- •Задача 16.3
- •Этиология, патогенез.
- •Лечение.
- •Задача 16.4
- •Задача 16.5
- •Задача 16.6
- •Задача 16.7
- •17. Герпес-инфекция, ветряная оспа Задача 17.1
- •Этиология, патогенез
- •Дифференциальный диагноз.
- •Лечение.
- •Задача 17.2
- •Задача 17.4
- •Задача 17.5
- •18. Паротитная инфекция Задача 18.1
- •Этиология, патогенез
- •Дифференциальный диагноз.
- •Лечение.
- •Задача 18.2
- •Задача 18.3
- •Лечение. Задача 18.4
- •Задача 18.5
Задача 18.3
Мальчик 13 лет, болен в течение 5 дней, наблюдалась клиника среднетяжелой формы эпидемического паротита. На фоне лечения симптоматическими средствами состояние улучшилось (нормализовалась температура, почти исчезла припухлость со стороны околоушных слюнных желез).
На 6 и 7 день вновь подъемы температуры до фебрильных цифр, общее недомогание. Появилась резкая болезненность в области мошонки слева, боль в левой паховой области, общее самочувствие ухудшилось, появилась общая слабость.
Предположительный диагноз?
Лечение. Задача 18.4
Девочка 7 лет, ученица 1-го класса, заболела остро, поднялась температура до 38,0оС, появилась головная боль, припухлость в левой подчелюстной области. На 2-й день болезни состояние ухудшилось, температура 38,8о С, припухлость в левой подчелюстной области и возникла припухлость в околоушных областях с заполнением заднечелюстных ямок. На 3-й день состояние тяжелое, температура 39,2оС, рвота 5 раз, сильная головная боль. Был вызван врач. При осмотре припухлость околоушных желез, подчелюстной железы слева, слизистые зева чистые, отмечаются отечность и гиперемия устьев протоков слюнных желез. Ригидность затылочных мышц на 4,0 см, положительные симптомы Кернига и Брудзинского. Другой патологии не выявлено.
Клинический анализ крови: Hb – 126 г/л, эр. – 4,2 х 1012 /л, лейк. – 42 х 109 /л. Э – 1%, п /я – 2%, с/я – 39%, л – 48%, м – 10%, СОЭ – 7 мм/ч.
Клинический диагноз.
Какие данные, кроме клинических надо иметь для постановки диагноза?
Возможный характер спинномозговой жидкости?
С какими заболеваниями следует провести дифференциальный диагноз?
Задача 18.5
Больная 8 лет, заболела остро, температура 38,9о С, головная боль, рвота. Обратились сразу к врачу. При осмотре выявлено тяжелое состояние, ригидность затылочных мышц, положительные симптомы Кернига, Брудзинского. Брюшные рефлексы снижены. Сердечные тоны приглушены пульс 100 уд/мин, АД 90/45 мм рт. Ст. Другой патологии не выявлено. Из анамнеза установлено, что накануне ела колбасу, которая лежала 2 суток на окне; у младшей сестры 7 лет три недели назад подруга болела эпидемическим паротитом. У женщины в соседней квартире открытая форма туберкулеза. Девочку госпитализировали. В больнице сделали спинномозговую пункцию. Ликвор шел под давлением прозрачный, количество клеток увеличено до 350 х 106 /л, 80% из них – лимфоциты, белок – 0,66 г/л, сахар и хлориды в норме.
О каких заболеваниях можно подумать?
Ваше мнение по окончательному диагнозу?
На основании каких данных вы поставили диагноз?
Причина развития заболевания?
Консультации каких специалистов необходимы?