- •По дисциплине детские инфекционные болезни
- •Задача 1.3
- •Этиология, патогенез
- •Обследование.
- •Лечение.
- •Задача 1.4
- •Предварительный диагноз?
- •Дифференциальный диагноз?
- •Задача 1.5
- •2. Энтеровирусные инфекции, полиомиелит Задача 2.1
- •Задача 2.2
- •Задача 2.3
- •Задача 2.4
- •Задача 2.5
- •3. Ротавирусная инфекция Задача 3.1
- •Лечение.
- •Задача 3.2
- •Этиология, патогенез.
- •Задача 3.3
- •Лечение.
- •Задача 3.4
- •Предварительный диагноз.
- •Лечение.
- •Обследование.
- •4. Шигеллезы Задача 4.1
- •Задача 4.2
- •Задача 4.3.
- •Задача 4.4
- •Задача 4.5
- •Сальмонеллез Задача 5.1
- •Этиология, патогенез
- •Задача 5.2
- •Дифференциальный диагноз.
- •Лечение.
- •Задача 5.3
- •2. Дифференциальный диагноз?
- •4. Лечение?
- •Задача 5.4
- •2. Дифференциальный диагноз?
- •4. Лечение?
- •Задача 5.5
- •3. Дифференциальный диагноз.
- •4. Лечение?
- •Эшерихиозы Задача 6.1
- •Этиология, патогенез
- •Лечение.
- •Дифференциальный диагноз.
- •Задача 6.2
- •Задача 6.3
- •Задача 6.4
- •Иерсиниозная инфекция Задача 7.1
- •Обследование.
- •Лечение.
- •Задача 7.2
- •Задача 7.3
- •Задача 7.4
- •Задача 7.5
- •Задача 7.6
- •Задача 9.2
- •3. Лечение?
- •10. Гепатиты Задача 10.1
- •Этиология, патогенез
- •Лечение.
- •Задача 10.2
- •Этиология, патогенез
- •Задача 10.3
- •Этиология, патогенез
- •Дифференциальный диагноз.
- •Задача 10.4
- •Задача 10.5
- •Задача 10.6
- •XII семестр
- •11. Дифтерия Задача 11.1
- •Задача 11.2
- •Задача 11.3
- •Этиология, патогенез
- •Дифференциальный диагноз.
- •Задача 11.4
- •Задача 11.5
- •Задача 11.6
- •12. Менингококковая инфекция Задача 12.1
- •Этиология, патогенез
- •Дифференциальный диагноз
- •Лечение
- •Задача 12.2
- •Этиология, патогенез
- •Обследование.
- •Дифференциальный диагноз.
- •Задача 12.3
- •Задача 12.4
- •Задача 12.5
- •13. Скарлатина Задача13.1
- •Этиология, патогенез
- •Дифференциальный диагноз.
- •Задача 13.2
- •Этиология, патогенез
- •Обследование.
- •Дифференциальный диагноз.
- •Задача 13.3
- •Дифференциальный диагноз.
- •Обследование.
- •Лечение.
- •Задача 13.4
- •Задача 13.5
- •Задача 13.6
- •14. Инфекционный мононуклеоз Задача 14.1
- •Дифференциальный диагноз.
- •Лечение.
- •Задача 14.2
- •Задача 14.3
- •Задача 14.4
- •15. Коклюш Задача 15.1
- •Задача 15.2
- •Задача 15.3
- •Задача 15.4
- •Задача 15.5
- •16. Корь, краснуха Задача 16.1
- •Этиология, патогенез
- •Лечение.
- •Задача 16.2
- •Этиология, патогенез
- •Лечение.
- •Дифференциальный диагноз.
- •Задача 16.3
- •Этиология, патогенез.
- •Лечение.
- •Задача 16.4
- •Задача 16.5
- •Задача 16.6
- •Задача 16.7
- •17. Герпес-инфекция, ветряная оспа Задача 17.1
- •Этиология, патогенез
- •Дифференциальный диагноз.
- •Лечение.
- •Задача 17.2
- •Задача 17.4
- •Задача 17.5
- •18. Паротитная инфекция Задача 18.1
- •Этиология, патогенез
- •Дифференциальный диагноз.
- •Лечение.
- •Задача 18.2
- •Задача 18.3
- •Лечение. Задача 18.4
- •Задача 18.5
Задача 4.4
Ребенок 5 лет заболел остро в детском саду. Поднялась температура до 38,0о С, была однократная рвота и жидкий стул до 8 раз со слизью и зеленью, прожилками крови. На 2-й день болезни осмотрен участковым врачом: температура 38,3о С, ребенок вялый, стул был 10 раз необильный, зеленый, с мутной слизью. Болезненность при пальпации по ходу толстого кишечника сигма пазмирована, анус податливый. Больной госпитализирован.
Клинический диагноз.
На основании каких клинических данных поставлен диагноз?
Какие дополнительные исследования следует провести для подтверждения диагноза?
Назначьте лечение.
Какие противоэпидемические мероприятия следует провести в детском саду?
Задача 4.5
В стационар поступила больная 13 лет. Состояние крайне тяжелое. Серый, мраморный колорит кожи. Запавшие глаза. Осунувшееся лицо с безучастным выражением лица, искажаемое болями. Пульс 200 уд/мин, слабый. Тоны сердца глухие. Язык покрыт грязным налетом, сухой. Живот втянут. Число позывов на низ 50. Каждая попытка больной освободиться от болей при выдавливании комка слизи влечет новые боли. Особенно мучительны судорожные боли в области анального отверстия. Больная постоянно лежит на боку. Из широко открытого заднего прохода течет кровь с примесью слизи. Несмотря на увеличение частоты стула, общее количество выбрасываемого содержимого кишечника не превышает 0,5 л. Состояние стало улучшаться только на 20-й день болезни. К 10-му дню болезни развилась анемия III степени. Из фекалий выделена шигелла Григорьева-Шига.
Сформулируйте диагноз.
Назначьте лечение.
Сальмонеллез Задача 5.1
Ребенок 1 год 11 мес., находится в больнице по поводу ОРЗ, осложненного бронхитом и правосторонним гнойным отитом. Самочувствие улучшилось, температура тела нормализовалась, хрипы исчезли, уменьшились катаральные явления. На 10-ый день пребывания в стационаре вновь подъем температуры тела до 38,60С, дважды днем отмечалась рвота, изменился стул, жидкий со слизью, зеленого цвета, пьет охотно, мочится достаточно. При осмотре живот мягкий, умеренная болезненность вокруг пупка. Язык обложен беловатым налетом у корня.
Предположительный диагноз.
Этиология, патогенез
Мероприятия в отношении больного.
Лабораторные методы для подтверждения диагноза, лечение, наблюдение, правила выписки в ДДУ.
Противоэпидемические мероприятия.
Правила выписки.
Задача 5.2
Девочка 7 лет, заболела остро, когда после употребления в пищу плохо прожаренной яичницы, появилась рвота, повысилась температура до 390. На следующий день появился частый обильный стул, с примесью слизи и зелени. Доставлена в стационар.
Диагноз.
Дифференциальный диагноз.
Необходимое обследование.
Лечение.
Противоэпидемические мероприятия.
Задача 5.3
Ребенок 2 года, заболел остро, вечером, после употребления не кипяченого молока, повысилась температура тела до 37,50, появились боли в животе, отмечалась однократная рвота. Утром следующего дня участился стул до 5 раз. На приеме стул жидкий, с непереваренными белыми комочками, небольшой примесью прозрачной слизи, зелени и резким кислым запахом.
1. Диагноз?