- •По дисциплине детские инфекционные болезни
- •Задача 1.3
- •Этиология, патогенез
- •Обследование.
- •Лечение.
- •Задача 1.4
- •Предварительный диагноз?
- •Дифференциальный диагноз?
- •Задача 1.5
- •2. Энтеровирусные инфекции, полиомиелит Задача 2.1
- •Задача 2.2
- •Задача 2.3
- •Задача 2.4
- •Задача 2.5
- •3. Ротавирусная инфекция Задача 3.1
- •Лечение.
- •Задача 3.2
- •Этиология, патогенез.
- •Задача 3.3
- •Лечение.
- •Задача 3.4
- •Предварительный диагноз.
- •Лечение.
- •Обследование.
- •4. Шигеллезы Задача 4.1
- •Задача 4.2
- •Задача 4.3.
- •Задача 4.4
- •Задача 4.5
- •Сальмонеллез Задача 5.1
- •Этиология, патогенез
- •Задача 5.2
- •Дифференциальный диагноз.
- •Лечение.
- •Задача 5.3
- •2. Дифференциальный диагноз?
- •4. Лечение?
- •Задача 5.4
- •2. Дифференциальный диагноз?
- •4. Лечение?
- •Задача 5.5
- •3. Дифференциальный диагноз.
- •4. Лечение?
- •Эшерихиозы Задача 6.1
- •Этиология, патогенез
- •Лечение.
- •Дифференциальный диагноз.
- •Задача 6.2
- •Задача 6.3
- •Задача 6.4
- •Иерсиниозная инфекция Задача 7.1
- •Обследование.
- •Лечение.
- •Задача 7.2
- •Задача 7.3
- •Задача 7.4
- •Задача 7.5
- •Задача 7.6
- •Задача 9.2
- •3. Лечение?
- •10. Гепатиты Задача 10.1
- •Этиология, патогенез
- •Лечение.
- •Задача 10.2
- •Этиология, патогенез
- •Задача 10.3
- •Этиология, патогенез
- •Дифференциальный диагноз.
- •Задача 10.4
- •Задача 10.5
- •Задача 10.6
- •XII семестр
- •11. Дифтерия Задача 11.1
- •Задача 11.2
- •Задача 11.3
- •Этиология, патогенез
- •Дифференциальный диагноз.
- •Задача 11.4
- •Задача 11.5
- •Задача 11.6
- •12. Менингококковая инфекция Задача 12.1
- •Этиология, патогенез
- •Дифференциальный диагноз
- •Лечение
- •Задача 12.2
- •Этиология, патогенез
- •Обследование.
- •Дифференциальный диагноз.
- •Задача 12.3
- •Задача 12.4
- •Задача 12.5
- •13. Скарлатина Задача13.1
- •Этиология, патогенез
- •Дифференциальный диагноз.
- •Задача 13.2
- •Этиология, патогенез
- •Обследование.
- •Дифференциальный диагноз.
- •Задача 13.3
- •Дифференциальный диагноз.
- •Обследование.
- •Лечение.
- •Задача 13.4
- •Задача 13.5
- •Задача 13.6
- •14. Инфекционный мононуклеоз Задача 14.1
- •Дифференциальный диагноз.
- •Лечение.
- •Задача 14.2
- •Задача 14.3
- •Задача 14.4
- •15. Коклюш Задача 15.1
- •Задача 15.2
- •Задача 15.3
- •Задача 15.4
- •Задача 15.5
- •16. Корь, краснуха Задача 16.1
- •Этиология, патогенез
- •Лечение.
- •Задача 16.2
- •Этиология, патогенез
- •Лечение.
- •Дифференциальный диагноз.
- •Задача 16.3
- •Этиология, патогенез.
- •Лечение.
- •Задача 16.4
- •Задача 16.5
- •Задача 16.6
- •Задача 16.7
- •17. Герпес-инфекция, ветряная оспа Задача 17.1
- •Этиология, патогенез
- •Дифференциальный диагноз.
- •Лечение.
- •Задача 17.2
- •Задача 17.4
- •Задача 17.5
- •18. Паротитная инфекция Задача 18.1
- •Этиология, патогенез
- •Дифференциальный диагноз.
- •Лечение.
- •Задача 18.2
- •Задача 18.3
- •Лечение. Задача 18.4
- •Задача 18.5
Задача 6.3
В грудной группе дома ребенка заболел малыш 6 месяцев. Температура тела 38,0о С, двукратная рвота, жидкий, обильный, водянистый стул 3 раза. В последующие дни состояние ухудшилось: температура оставалась 38,0о С, сохранялась рвота и жидкий стул. При поступлении в стационар на 4-й день болезни состояние тяжелое, токсико-эксикоз. Кожные покровы бледные с мраморным рисунком. Живот резко вздут. Анус сомкнут. Сигма не спазмирована. Стул обильный, водянистый, пенистый со стекловидной слизью оранжевого цвета и изолированной водой.
Предположительный диагноз.
Укажите принципы терапии.
Задача 6.4
Больная 9 месяцев поступила на 23-й день болезни с диагнозом эшерихиоз О111. Переведена из другой больницы. Длительно держались токсикоз, анорексия, повторные рвоты до 13-го дня болезни. Стул ярко-желтый, с изолированной водой и со светлой, стекловидной слизью, сукровицей 15 раз в сутки. При переводе в клинику состояние было средней тяжести, стул кашицеобразный 3 раза в сутки, с примесью слизи в небольшом количестве. В первых 3 посевах кала, слизи из зева, моче выделена ЭПКП О111. Больная получала комплексную этиопатогенетическую и стимулирующую терапию. На 39-й день заболевания была выписана из больницы в удовлетворительном состоянии с отрицательными результатами бактериологического исследования.
Поставьте развернутый клинический диагноз.
Рекомендации при выписке.
Иерсиниозная инфекция Задача 7.1
Больной 5 лет, детское учреждение не посещает. В рацион питания ежедневно включаются сырая капуста и морковь, приобретаемые в магазине. Заболел остро: повысилась температура тела до 38,40С, озноб и неоднократная рвота. На следующий день появилась пятнисто-папулезная сыпь на руках и туловище, периодические боли в животе. На 3-ий день болезни усилились симптомы токсикоза, потемнела моча, пожелтели склеры и кожа. Больной госпитализирован с подозрением на вирусный гепатит. При осмотре: состояние средней тяжести, температура 38,20С, кожа и склеры слегка желтушны, на боковых поверхностях туловища, на кистях и в складках кожи мелкоточечная сыпь, беспокоит легкий зуд кожи. Язык обложен сероватым налетом, по краям – «малиновый». Тоны сердца приглушены. Пульс 86 ударов в минуту. При пальпации живота болезненность в подреберье и подвздошной области справа. Печень выступает на 2-3-5,5 см. Моча темная. Стул кашицеобразный, обычного цвета, 2 раза в сутки. Интоксикация сохранялась в течение суток, желтуха исчезла на 8-ой день. Выписан домой на 23 день болезни с клиническим выздоровлением.
Диагноз.
Этиология.
Патогенез.
Обследование.
Диф.диагноз.
Лечение.
Наблюдение после выписки.
Задача 7.2
Больной, 12 лет, посещает школу, где были заболевания, подозрительные на скарлатину. Заболел остро: повысилась температура тела до 38,90С, была 3 раза рвота, снизился аппетит, на внутренней поверхности бедер мелкоточечная сыпь, местами пятнисто-папулезная. Стопы и кисти гиперемированы, отечны. В зеве умеренная разлитая гиперемия. Со стороны легких и сердца без изменений. При пальпации живота отмечена болезненность в правой подвздошной области. При поступлении в стационар на второй день болезни: состояние средней тяжести, температура 38,20С, лицо гиперемировано, одутловато. На коже боковых поверхностей туловища, вокруг локтевых и коленных суставов, на внутренней поверхности бедер мелкоточечная сыпь. Печень увеличена на 2 см, стул оформленный.
Диагноз.
Этиология, патогенез
Дифференциальный диагноз.
Обследование.
Лечение.
Правила выписки.