Добавил:
Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз: Предмет: Файл:
shpory_psikhiatria_docx1900264572.docx
Скачиваний:
1992
Добавлен:
28.02.2017
Размер:
854.1 Кб
Скачать

91.Классификация пав.

Классификация психоактивных веществ в зависимости от употребляемого вещества включает девять классов:

Алкоголь (примерно 250 миллионов зависимых в мире).

Опиоиды: морфин, героин, наркотические анальгетики (более двух миллионов зависимых в мире).

Каннабиоиды: марихуана, гашиш (примерно 25 миллионов зависимых в мире).

Седативные: бензодиазепины - транквилизаторы, снотворные - барбитураты (количество зависимых точно не подсчитано, так как их принимает большое количество соматических

больных).

Кокаин и его производные (около семи миллионов зависимых в мире).

Стимуляторы: амфетамин, кофеин, эфедрон, экстази, кофе, чай.

Галлюциногены: ЛСД, мескалин, псилоцибин.

Ароматические летучие вещества: средства бытовой химии, бензин.

Табак (никотинизм называют бытовой наркоманией).

Классификация психоактивных веществ в зависимости от преобладающего характера вызываемых психических эффектов:

Седативные и успокаивающие: препараты опийного ряда (кроме кодеина), снотворные различных фармакологических групп, наркотические обезболивающие, транквилизаторы, алкоголь.

Возбуждающие средства, стимулирующие психическую деятельность: амфетамины, эфедрин, кокаин.

Психодизлептики: (галлюциногены, психоделики, психомиметики), каннабиоиды (гашиш, марихуана), мескалин, псилоцибин, диметилтриптамин, ЛСД.

92.Механизм действия пав.

“Психоактивные средства – вещества, способные специфически связываться с определенными рецепторами в мозгу и вызывать изменение поведения. Выявлено несколько механизмов их действия. Одни влияют на синтез нейромедиаторов, другие – на их накопление и высвобождение из синаптических пузырьков (например, амфетамин вызывает быстрое высвобождение норадреналина). Третий механизм состоит в связывании с рецепторами и имитации действия естественного нейромедиатора, например эффект ЛСД (диэтиламида лизергиновой кислоты) объясняют его способностью связываться с серотониновыми рецепторами. Четвертый тип действия препаратов – блокада рецепторов, т.е. антагонизм с нейромедиаторами. Такие широко используемые антипсихотические средства, как фенотиазины (например, хлорпромазин, или аминазин), блокируют дофаминовые рецепторы и тем самым снижают эффект дофамина на постсинаптические нейроны. Наконец, последний из распространенных механизмов действия – торможение инактивации нейромедиаторов (многие пестициды препятствуют инактивации ацетилхолина).”

93.Экологические факторы риска развития психических расстройств.

1)радиационное действие на нервную систему человека(развивается умственная отсталось,задержка психического развития)

2)больше болеют жители городов

3)загрязнение источников питьевой воды

4)резкие перепады температуры плохо переносятся жителями городов

5)электромагнитная нагрузка

94.Нейробиологические факторы риска развития психических расстройств

Экспериментальные данные позволяют предположить, что предпочтение к алкоголю детерминируется несколькими генами, т. е. полигенное наследование. Генетически предопределяются и особенности обмена веществ человека, определяющие различную чувствительность отдельных людей к алкоголю, различную психосоматическую реакцию на него. О роли генетических факторов свидетельствует и тот факт, что дети, биологические родители которых были алкоголиками, но адаптированные в нормальных семьях имеют риск развития зависимости в 4 раза выше по сравнению с обычными детьми. У однояйцевых близнецов конкордантность по этому

признаку в 4 раза выше по сравнению с разнояйцевыми. Все зависимости имеют общие патогенетические механизмы. ПАВ модулируют активность практически всех центральных нейротрансмиттерных систем: адренергической, серотонинергической, дофаминергической, ГАМК-ергической.