Вскрытие трупа лошади в боковом положении

Труп лежит на правом боку. Отрезают грудную и тазовую ле­вые конечности. Делают два разреза брюшной стенки: один — продольный по белой линии, второй — перпендикулярно к первому, идущий через левую половину брюшной стенки до пояснич­ной мускулатуры. Образовавшиеся два лоскута брюшной стенки отрезают напрочь. Некоторые считают более удобным, особенно в полевой обстановке, вести разрез брюшной стенки вдоль костной дуги ребер и далее к паху, вдоль поперечных отростков поясничных позвонков. Производят осмотр брюшной полости (положение большой ободочной кишки, диафрагмы, содержимое полости).

Захватив руками поперечное колено большой ободочной кишки, вытаскивают ее наружу, расправляют и кладут по правую сторону трупа, малую ободочную — по левую. Исследуют диафрагму, определяют ее положение и другие особенности; затем отрезают ее левую половину по линии прикрепления к ребрам на всем протяжении от мечевидного хряща до позвоночника, начиная разрез с наиболее высокой части во избежание потери жидкости грудной полости.

Освобождают грудную клетку от мягких частей (мышц) и два­жды перепиливают ребра. Первый распил проходит вблизи головок ребер, второй — на расстоянии 5 см от грудной кости. После этого левая стенка грудной клетки легко отделяется и открывает доступ в грудную полость.

Ротовую полость при том же положении трупа вскрывают путем удаления левой нижней челюсти. После отделения массетера перепиливают левую ветвь вблизи тела нижней челюсти. Разрезом, параллельным внутренней поверхности ветви нижней челюсти, рассекают соединение ее с мышцами, продолжают разрез кверху между околоушной железой и задним краем челюсти и заканчивают его перерезанием височной мышцы. Наконец, освободив при помощи ножа ветвь нижней челюсти от соединений в суставе, легко извлекают ее.

Кишечник в боковом положении трупа извлекают следующим образом. Перерезав конечную часть прямой кишки у ампулы, отделяют ее вместе с малой ободочной от брыжейки до места прикрепления lig. rectoduodenale. Позади связки накладывают лигатуру и перерезают малую ободочную кишку. Находят подвздошную кишку и после наложения лигатуры отделяют ее и весь тонкий отдел брыжейки. Дойдя до lig. rectoduodenale, перевязывают и перерезают двенадцатиперстную кишку. Далее, разделив соединения большой ободочной и слепой кишок с поджелудочной железой и почкой, перерезают сзади наперед передний корень брыжейки по возможности ближе к толстому отделу кишечника (важно сохранить переднебрыжеечную артерию).

Особенности вскрытия больших полостей и извлечения органов рогатого скота, свиней и плотоядных

У рогатого скота

Труп укрепляют в левом полубоковом положении. В этом по­ложении объемистый желудок жвачных при вскрытии брюшной полости отклоняется в левую сторону, что облегчает, с одной стороны, извлечение его, с другой — открывает правую верхнюю четверть брюшной полости, в которой лежит кишечник. Объемистый желудок жвачных создает большие технические трудности при выпиливании грудной кости. Поэтому вскрытие грудной полости предпринимают лишь, за немногими исключениями (травматические перикардиты, заболевания легких, плевры), после извлечения органов брюшной полости.

Начиная вскрытие с брюшной полости, делают продольные и два поперечных разреза брюшной стенки так же, как и у лошади. Осмотр брюшной полости производят в обычной последовательности: содержимое, положение и вид органов, высота стояния диафрагмы (на уровне 7-го ребра).

Для осмотра полости необходимо отделить сальник. Его при­поднимают за задний свободный край и отсекают ножом, ведя линию разреза вдоль восходящей части S-образной кривизны двенадцатиперстной кишки, большой кривизны сычуга, книжки и правой бороздки рубца. После удаления сальника открываются для обозрения правая половина полости таза, часть тонких кишок, правая половина толстого отдела кишечника и слепая кишка.

Извлечение органов начинают с желудка. Находят начальную часть двенадцатиперстной кишки (лежит поверхностно у сычуга), дважды перевязывают ее и перерезают между двумя лигатурами. В области правой почки, позади S-образной кривизны, наклады в а ют на двенадцатиперстную кишку снова две лигатуры и перерезают ее. Таким образом, отрезок двенадцатиперстной кишки, в которой открываются желчный и панкреатический протоки, остается в брюшной полости и извлекается вместе с печенью и поджелудочной железой. После этого труп переводят из левого в правое полубоковое положение, что облегчает отделение желудка. Отпрепаровывают клетчатку, соединяющую рубец с дорзальной стенкой брюшной полости, и перерезают после наложения лига­туры пищевод. Этим заканчивается извлечение желудка.

Селезенка извлекается вместе с желудком.

Кишечник можно извлекать двумя способами: 1) целиком (тонкий и толстый) вместе с брыжейкой; 2) изолированно тонкий от толстого отдела, отделяя первый от его брыжейки. Более распространен второй способ, так как при его применении открывается для обозрения операционное поле, особенно при вздутом кишечнике. К первому же прибегают при желании ускорить процесс выделения кишечника (при отсутствии изменений в нем) или произвести более тщательное исследование мезентериальных лимфатических узлов и связи с кишечником. Выбор способа извлечения кишечника зависит от результатов предварительного осмотра кишечника с его брыжейкой.

Изолированное извлечение толстого и тонкого отделов кишечника. Накладывают лигатуры на подвздошную кишку у места ее впадения в слепую и перерезают; после этого отделяют подвздош­ную и тонкую кишки от брыжейки обязательно под контролем глаза, осматривая одновременно брыжейку и лимфатические узлы, и извлекают их.

Весь толстый отдел кишечника извлекают во взаимной связи составляющих его элементов. Отведя завиток ободочной кишки вправо, получают доступ к ее концевой петле, которая лежит глубоко у позвоночника и обычно покрыта жиром. Извлечение тол­стого отдела начинают с тазовой полости. После наложения лигатуры на прямую кишку последнюю перерезают и, освободив конечную часть ободочной кишки от жира, отделяют ее от бры­жейки вплоть до корня последней. Дойдя до места соединения концевой петли ободочной кишки с возвратной частью S-образного изгиба двенадцатиперстной кишки, разделяют соединяющую их клетчатку. Затем отпрепаровывают правую долю и тело поджелудочной железы, а также двенадцатиперстную от ободочной кишки; таким путем освобождают корень брыжейки, который и перерезают вместе с передней брыжеечной артерией. Этим заканчивается извлечение толстого отдела кишечника.

Способ извлечения кишечника вместе с его брыжейкой очень прост. Отпрепаровывают поджелудочную железу от ободочной кишки, а затем отделяют двенадцатиперстную кишку от ее бры­жейки, обнажая передний корень последней. Перерезают в таковой полости прямую кишку и отделяют ее до корня брыжейки, который затем перерезают. Печень извлекают вместе с отрезком двенадцатиперстной кишки и поджелудочной железой.

Почки и органы таза, а также грудной полости и шеи извлекают так же, как и у лошади. Легкие рогатого скота имеют связку, соединяющую их с диафрагмой, которая перерезается при их извлечении.