План-схемА

(ориентировочная основа действий) к практическому занятию № 9 "ЗАБОЛЕВАНИЯ СЕТЧАТКИ И ЗРИТЕЛЬНОГО НЕРВА"

Этап работы	Учебный элемент	Методика определения
Сбор анамнеза и синтез информации	Жалобы Условия и режим зрительной работы. Наследственный анализ
Осмотр глаза	Исследование форменного зрения Исследование остроты зрения. Осмотр методом бокового освещения, проходящим светом Офтальмоскопия, Поле зрения		Диагностика катаракты методом бокового освещения
Выделение ведущих клинических признаков	Острые воспалительные заболевания. Острые сосудистые заболевания. Изменение сетчатки при общей патологии. Опухоли сетчатки. Дегенерация сетчатки.
Дифференциальный диагноз	Отслойка первичная от вторичной. Тромбоз от эмболии центральной вены и артерии. Неврит от застойного соска ДЗН.
Клинический диагноз	Ставится по кардинальным признакам.
Консервативное лечение	См. лечение заболеваний сетчатки и зрительного нерва
Оперативное лечение	Отслойка сетчатки. Ретинобластома
Профилактика и диспансеризация	См. учебник "В.Г.Копаева. Глазные болезни. М., 2002, с.303.

Методическая разработка к практическому занятию n7» 10 "повреждения глаза и его придатков у детей и взрослых"

ЦЕЛЬ: научить студентов диагностике механических, химических, термических и лучевых повреждений глаза и его придатков, научиться оказывать неотложную по­мощь при травмах глаза, изучить особенности клиники и профилактики глазного травматизма.

ГЛАВНОЕ: каждый студент на этом практическом занятии должен ознакомиться с особенностями клиники и профилактики детского и взрослого глазного травматизма, с мето­дом диагностики проникающих ранений глаза, знать тео­ретические вопросы согласно поставленным учебным воп­росам, усвоить методику рентгендиагностики внутри­глазных инородных тел, методику удаления инородных тел с конъюнктивы и роговицы, овладеть рядом прак­тических навыков: оказать первую помощь больному с контузией глаза, проникающим ранением и ожогом, на­ложить на глаза моно- и бинокулярную асептическую повязку, выписать рецепт на медикаменты при ожогах и контузиях глаза.

Учебные вопросы

1. Перечислите особенности детского травматизма.

2. Назовите четыре вида повреждений глаза.

3. Назовите наиболее частые причины повреждений глаз.

4. Перечислите виды повреждения глаз (контузии) I - IV степеней.

5. Опишите клиническую симптоматику подвывиха и вывиха хрусталика.

6. Перечислите признаки со стороны век, указывающие на повреждение придаточных пазух носа.

7. Опишите клиническую симптоматику гемофтальма.

8. Назовите симптомы берлиновского помутнения сетчатки.

9. Опишите особенности лечения контузий I степени.

10. Назначьте лечение больному с субконъюнктивным кровоизлиянием.

11. Назовите кардинальные признаки проникающего Ранения глаза.

12. Охарактеризуйте клинику осложненных (сложных) проникающих ранений.

13. Перечислите осложнения проникающих ранений.

14. Назовите признаки симпатической офтальмии и дайте ее определение.

15. Опишите первую врачебную помощь при тупой травме глаза.

16. Назовите возможные изменения функций глаза при тупой травме сетчатки.

17. Опишите клиническую симптоматику при синдроме "верхней глазничной щели".

18. Перечислите показания к энуклеации глаза при подозрении на возможность возникновения симпатической офтальмии.

19. Опишите клинику халькоза и сидероза глаза.

20. Охарактеризуйте диагностику внутриглазных инородных тел.

21. Опишите принципы первичной хирургической обработки проникающих ранений глаза.

22. Назовите возможные сроки и показания к удалению травматической катаракты.

23. Опишите клинические признаки ожога глаза 1, II, III, IV степеней.

24. Охарактеризуйте клинику гнойного воспаления глаза при проникающем ранении.

25. Охарактеризуйте клинику негнойного воспаления глаза при проникающем ранении.

26. Назовите формы симпатической офтальмии.

27. Опишите основные принципы лечения больных после первичной хирургической обработки глаза.

28. Опишите первую врачебную помощь при химическом ожоге глаза.

29. Назовите основные принципы профилактики глазного травматизма.

30. Опишите особенности клиники щелочных и кислотных ожогов глаз.

31. Назовите основные этапы операции энуклеации глаза.

32. Опишите этапы оказания доспециализированной помощи больному с химическим ожогом и проникающим ранением глаза.

33. Окажите первую помощь больному при ожогах роговицы.

34. Опишите сроки и принципы лечения последствий ожогов и травм глаза и его придатков.

35. Окажите первую помощь при ожогах глаза ультрафиолетовыми лучами.