Добавил:
Upload Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз: Предмет: Файл:
shpory.doc
Скачиваний:
158
Добавлен:
02.05.2015
Размер:
1.26 Mб
Скачать

28. Примен аллерг диагност р-ций.

Алл р-ции став на самом жив. Став на нал туберкулеза – туберкулиновая (манту): п/к убит возб (Аг) туберкулеза, если орг бол или ↑сод Ат -> местн изм – покр, отек и др. Маллеинезация – на сап. Вытежку вводят в/конъюкт, если через 2-3 дн происх гнойн выд - +р-ция. На гельминты и др.

У бол жив интенс восп р-ции на аллерген зав от сп его введ, дозы, хар па­т процесса и ст реакт орг. При введ аллергена бол жив у него, кроме местной вос­пал р, кратковр может ↑ Т тела. Если реакт орг резко ↓ (анергия), напр при тяж ф-ме сапа, туберкулеза, особ у истощ жив, то р-ция на введ маллеина, тубер­кулина и др аллергенов может отсутствовать, несмотря на яв­ные клин призн данного забол.

Аллерг бол в осн возн у сенсиб жив и прот в виде остр приступов. В проме­ж между ними жив чувствуют себя вполне норм.

Поллиноз (англ. po'len — пыльца раст) — сенная ли­хорадка, сенная астма возн при попад в дых пути и на конъюнктиву пыльцы раст во время их цветения (цветоч­ная пыльца ржи, тимофеевки, астр, гиацинтов и др ) Обычно бо­лезнь набл у сенсиб орг. При пов­т контакте с этой же пыльцой отм раздр и вос­п слиз обол носа (ринит), конъюнктивит, слезот, иногда ↑ Т.

Бронх астма (греч asthma — одышка, удушье). Характериз приступом удушья с рез­ким затрудн фазы выдоха (экспираторная одышка), наступающим всл спазма бронхов. Аллергены (цвет пыльца, эпидермис жив, конский волос, комначная и уличная пыль и др.) проникают в дых пути и могут вызывать приступы бронх астмы. Нередко диагноз этого забол устан по аллерг реакции с пом опред аллергена (кожная проба).

Местная анафилаксия

Феномен Артюса — Сахарова. Если кролику ввес­ти под кожу 0,5—1 мл лошадиной сыворотки, то белок быстро рас­сасывается, не давая никакой заметной реакции. При повторном введении под кожу лошадиной сыворотки наблюдается замедление рассасывания введенного белка и появляется воспалительная реакция: гиперемия, отек, эмиг­рация лейкоцитов. В дальнейшем (через 4—5 введений) развивается интенсивная воспалительно-некротическая реакция кожи и подкож­ной клетчатки в месте введения.

Феномен Артюса — Сахарова. Его получают не только на коже, но и во внутренних органах. Однако данный феномен нельзя рассмат­ривать только как местный процесс. В организме в процессе сенсибилиза­ции наблюдается нарастание окислительных процессов. Следова­тельно, феномен Артюса — Сахарова — местное проявление общей аллергической реакции сенсибилизированного организма.

Феномен Санарелли. Кролику вводят внутривенно сублетальную дозу холерных вибрионов. Через 24 ч внутривенно вводят фильтрат культуры кишечнотифозной группы. В результате вторичного введения наступает смерть животного. На вскрытии погибших кроликов обнаруживают кровоизлияния в желудочно-кишечном тракте, значительные морфологические изме­нения эпителия почечных лоханок, мочевого и желчного пузыря.

Феномен Шварцмана. Кролику внутрикожно инъе­цируют 0,25 мл фильтрата бульонной культуры кишечной палочки. Через сутки вводят внутривенно (0,1—0,5 мл/кг) фильтрат того же или другого микроба. В результате наступает быстрая гибель жи­вотного или на месте первого введения развива­ется геморрагический инфильтрат, переходящий в некроз. Факторы, вызывающие сенсибилизацию кожи, Шварцманом были названы подготавливающими, а провоцирующие повреждение тканей — реа­гирующими.