- •Стимуляторы дыхания.
- •Противокашлевые средства.
- •Отхаркивающие средства.
- •Средства, применяемые при бронхоспазмах.
- •Спазмолитики миотропного действия.
- •Противовоспалительные и противоаллергические средства.
- •Средства, применяемые при легочной недостаточности.
- •2. Подберите противокашлевой препарат больному с острым ларингитом, старческого возраста и признаками дыхательной недостаточности, связанными со слабостью дыхательного центра.
- •12. Больному бронхитом врач назначил настой травы термопсиса для улучшения отхождения мокроты. Какой механизм отхаркивающего действия этого средства?
- •13. Один из путей устранения бронхоспазма заключается в активации определенных рецепторов. Каких?
- •16. Что не является противопоказанием к назначению теофиллина?
- •17. С активацией каких рецепторов связана рефлекторная стимуляция дыхательного центра препаратами Лобелин и Цититон?
- •18. У пациентки, 46 лет на фоне мерцательной аритмии развился отек легких. Какой мочегонный препарат необходимо ввести для выведения больной из тяжелого состояния?
- •20. У больного с приступами бронхиальной астмы сопутствующим заболеванием выявлена стенокардия. Какое бронхолитическое средство необходимо назначить в этом случае?
- •27. Какой из предложенных препаратов можно использовать для депонирования крови в венозном русле, с целью снижения давления в малом круге кровообращения, при отеке легких?
- •Средства, влияющие на функцию слюнных желез.
- •Средства, влияющие на функцию желез желудка.
- •Сравнительная характеристика антацидных средств
- •Средства, влияющие на моторику желудка.
- •Рвотные и противорвотные средства.
- •Рвотный центр
- •Эфферентные соматические и висцеральные нервы
- •Противорвотные средства.
- •Гепатопротекторные средства.
- •Желчегонные средства.
- •Средства, способствующие растворение желчных камней (холелитолитические средства).
- •Средства, применяемые при нарушениях функции поджелудочной железы.
- •Средства, влияющие на моторику кишечника.
- •Слабительные средства.
- •26. Больному с тяжелой формой закрытоугольной глаукомы подберите препарат для купирования кишечной колики.
- •38. Больной поступил в хирургическое отделение с диагнозом: острый панкреатит, начато консервативное лечение. Назначение какого препарата патогенетически обосновано?
- •49. Врачем Скорой помощи у больного диагностирован приступ кишечной колики. Какой из имеющихся в наличии препаратов может быть использован в этой ситуации?
- •Антиаритмические препараты (аап).
- •1. При интоксикации сердечными гликозидами (сг) необходимо корригировать электролитный баланс в миокарде:
- •2. Какой из перечисленных препаратов повышает вероятность возникновения токсических эффектов сг в связи с уменьшением количества калия в организме?
- •3. Выберите из предложенных препаратов средство для купирования острой сердечнойнедостаточности.
- •4. Укажите механизм кардиотонического (положительного инотропного) действиясердечных гликозидов.
- •5. Подберите больному хронической сердечной недостаточностью препарат из группыкардиотонических средств, предложенных ниже:
- •7. При острой интоксикации сг определенный положительный эффект оказывает Унитиол. Укажите механизм действия этого препарата.
- •8. Выберите показание к назначению препаратов дигиталиса.
- •9. Подберите из предложенных препаратов оптимальный для устранения желудочковой экстрасистолии (бигимении), вызванной сердечными гликозидами, у больного хронической сердечной недостаточностью.
- •10. Укажите препарат выбора при желудочковых аритмиях, возникших на фоне инфаркта миокарда.
- •15. Какой эффект не присущ сердечным гликозидам?
- •Классификация антиангинальных средств.
- •Нитраты.
- •Средства рефлекторного действия.
- •Коронаролитики миотропного действия.
- •Разные средства.
- •1. Укажите механизм релаксации гладких мышц сосудов под влиянием нитро-глицерина.
- •3. Укажите механизм антиангинального эффекта не характерный для нитратов.
- •4. Подберите больному со стенокардией напряжения и сопутствующей мерцательной аритмией препарат, эффективный при этих патологиях.
- •6. Укажите препарат, если известно, что его антиангинальное действие связано с рефлекторным расширением коронарных сосудов и принимается он сублингвально.
- •12. У беременной (беременность 35 недель) возникли приступы стенокардии. Какой из перечисленных препаратов противопоказан женщине всвязи с опасностью развития преждевременных родов?
- •13. Фельдшер сельского фап, желая усилить антиангинальный эффект Верапамила, посоветовал больному принимать параллельно Анаприлин. Что можно ожидать от подобной комбинации в ближайшее время?
- •IНейротропные средства.
- •II Cредства, влияющие на ренин-ангиотензиновую систему.
- •III Сосудорасширяющие средства миотропного действия.
- •Альдостерон
- •Задержка жидкости ↑ оцк
- •Противоатеросклеротические средства.
- •I Гиполипидемические средства.
- •7.Укажите рациональный путь введения Mагния сульфата для купирования гипертонического криза?
- •8.Больному гб II ст. С сопутствующей пароксизмальной синусовой тахикардией подберите препарат из имеющихся в наличии.
- •10. Механизмом гипотензивного действия Нифедипина является:
- •11. Больному поставлен диагноз гб I ст, сопутствующее заболевание бронхиальная астма атопического генеза. Какое из перечисленных гипотензивных средств противопоказано больному.
- •12. Больному с целью купирования гк был введен Пентамин (1мл 5% р-ра в/м). С чем связано гипотензивное действие этого препарата.
- •14. Какой из препаратов, принимаемых для купирования гк, является донатором окиси азота (no) и действует по типу нитроглицерина?
- •15. Комбинированное применение эналаприла и спиронолактона может привести к:
- •17. Какая группа гиполипидемических препаратов реализует свой эффект благодаря блокаде ключевого фермента синтеза холестерина в печени?
12. Больному бронхитом врач назначил настой травы термопсиса для улучшения отхождения мокроты. Какой механизм отхаркивающего действия этого средства?
1. Всасывается в кишечнике и, выделяясь слизистой бронхов, стимулирует секрецию желез.
2. Раздражает слизистую желудка и рефлекторно повышает секрецию слизи и активность мерцательного эпителия бронхов.
3. При ингаляции усиливается секреция бронхов и происходит разжижение густой мокроты.
4. Действующие вещества термопсиса вызывают деполимеризацию мукополисахаридов.
5. Усиливается отхождение мокроты за счет активации кашлевого центра и повышения амплитуды диафрагмы.
Вспоминаем.См. МУЗа. Отхаркивающие средства.
13. Один из путей устранения бронхоспазма заключается в активации определенных рецепторов. Каких?
1. α1-адренорецепторы.
2. М-холинорецепторы.
3. β1-адренорецепторы.
4. Н1-гистаминовые.
5. β2-адренорецепторы.
Вспоминаем. В бронхах локализуются М-ХР (суживают бронхи), β2-адренорецепторы (расширяют бронхи), гистаминовые рецепторы (способствуют повышению тонуса бронхов).
Делаем вывод.
14. Одним из основных принципов лечения отека легких является подавление пенообразования транссудата. Для этого используются пеногасители, один из которых – этиловый спирт. Какой путь введения используется в данном случае?
1. Внутривенно.
2. Ингаляторно.
3. Ректально.
4. Внутрь.
5. Наружно в качестве растирки.
Запоминаем.Применяют ингаляции паров этилового спирта с кислородом.
15. Определите препарат. Относится к противоаллергическим средствам. Стабилизирует мембрану тучных клеток, препятствуя их дегрануляции. Применяют для профилактики приступов бронхиальной астмы. Вводят только ингаляционно всвязи с плохой растворимостью.
1. Дексаметазон.
2. Кетотифен.
3. Димедрол.
4. Кромолин-натрий.
5. Теофиллин.
Размышляем.Противоаллергической активностью из предложенных препаратов обладают дексаметазон, кетотифен и кромолин-натрия.
Запоминаем.Дексаметазон и кетотифен могут применяться внутрь.
NB! В таком варианте задания в качестве правильного ответа может фигурировать препарат Недокромил.
16. Что не является противопоказанием к назначению теофиллина?
1. Эпилепсия.
2. Язвенная болезнь желудка и 12-перстной кишки.
3. Возраст до 3 лет.
4. Повышенная судорожная готовность.
5. Нарушение венозного оттока из полости черепа.
Запоминаем.Теофиллин и др. препараты, в состав которых он входит, противопоказаны в первых 4-х вариантах ответов. Кроме того, его не рекомендуется использовать при выраженной гипертонии, гипотонии, распространенном атеросклерозе. Очень осторожно – при тяжелой стенокардии, инфаркте, тахиаритмии, гипертиреозе.
NB! Нарушения венозного оттока – одно из показаний к назначению этого препарата.
17. С активацией каких рецепторов связана рефлекторная стимуляция дыхательного центра препаратами Лобелин и Цититон?
1. Н-холинорецепторов мозгового слоя надпочечников.
2. Н-холинорецепторов каротидного синуса.
3. Д3-дофаминовых рецепторов „триггер зоны”.
4. М-холинорецепторов бронхов.
5. Барорецепторов дуги аорты.
Вспоминаем.См. МУЗа.Стимуляторы дыхания.
ПРОВЕРЬ СЕБЯ. ТЕСТЫ ЭКЗАМЕНА КРОК – I.