- •Синдром грыжевого выпячивания Задача №1
- •Задача №2.
- •Задача № 3.
- •Задача № 4.
- •Задача № 5.
- •Задача № 6.
- •Задача № 7.
- •Задача № 8.
- •Задача № 9.
- •Задача №10
- •Задача №11
- •Задача №12
- •Синдром острой кишечной непроходимости задача № 1
- •Задача № 2
- •Задача № 3
- •Задача № 4
- •Задача № 5
- •Задача № 6
- •Задача № 7
- •Задача № 8
- •Задача № 9
- •Задача № 10
- •Задача № 11
- •Задача № 12
- •Перитонеальный синдром задача № 1
- •Задача № 2
- •Задача № 3
- •Задача 4
- •Задача 5
- •Задача 6
- •Задача 7
- •Задача 8
- •Задача 9
- •Задача 10
- •Задача 11
- •Задача 12
- •Кровотечение в просвет жкт задача 1
- •Задача 2
- •Задача 3
- •Задача 4
- •Задача 5
- •Задача 6
- •Задача 7
- •Задача 8
- •Задача 9
- •Задача 10
- •Задача 11
- •Задача 12
- •Острый воспалительный абдоминальный синдром Задача №1.
- •Задача №2.
- •Задача №3.
- •Задача №4.
- •Задача №5.
- •Задача №6.
- •Задача №7.
- •Задача №8.
- •Задача №9.
- •Задача №10.
- •Задача №11.
- •Задача №12.
- •Синдром механической желтухи задача 1
- •Задача 2
- •Задача 3
- •Задача 4
- •Задача 5
- •Задача 6
- •Задача 7
- •Задача 8
- •Задача 9
- •Задача 10
- •Задача 11
- •Задача 12
- •Синдром боли в верхней половине живота Задача 1.
- •Задача 2.
- •Задача 3.
- •Задача 4.
- •Задача 5.
- •Задача 6.
- •Задача 7.
- •Задача 8.
- •Задача 9.
- •Задача 10.
- •Задача 11.
- •Задача 12.
- •Синдром острой боли в прямой кишке и перианальной области
- •Задача 1
- •Диарейно-воспалительный синдром
- •Задача 2
- •Синдром выпадения прямой кишки
Задача 8
Больная П., 56 лет, обратилась к врачу поликлиники с жалобами на общую слабость, головокружение, многократную рвоту темным содержимым со сгустками. Из анамнеза: страдает хроническим алкоголизмом, в последний месяц отмечает появление тяж ести тупой боли в правом подреберье. 3 часа тому назад появилась общая слабость, сердцебиение, а затем – рвота алой кров’ю и темным содержимым со сгустками.
При обследовании: общее состояние средней тяжести, кожне покровы бледные. Пульс 100 уд.за 1 мин., АД=100/70 мм рт. ст. При осмотре: усиление венозного рисунка на передней брюшной стенке. Живот несколько вздут, передняя брюшная стенка участвует в акте дыхания. При пальпации – печень ниже края реберной дуги на 3 см. При перкусии – в отлогих местах брюшной полости – притупление перкуторного звука. Аускультативно – активные шумы перистальтики. При пальцевом ректальном исследовании – на перчатке неоформленный кал чорного цвета.
Задача 9
Больная Р.,28 лет, обратилась к врачу поликлиники с жалобами на общую слабость, выделение алой крови при дефекации струйно. Из анамнеза: страдает хроническим геморроем в течение 5 лет, после первой беременности и родов. 10 дней тому назад вторая беременность разрешилась рождением ребенка массой тела 4300 гр., после чего каждый акт дефекации завершался выделением алой крови каплями, а 6 часов тому назад появилось струйное выделение алой крови при дефекации, общая слабость, сердцебиение.
При обследовании: общее состояние средней тяжести, умеренная бледность кожних покровов. Пульс 96 за 1 мин., АД=100/70 мм рт. ст. Живот не вздут, при пальпации - безболезненный, при перкусии - тимпанит. При осмотре анальной области: увеличенные, отечные наружные геморроидальные узлы, местами – мецерированные. При пальцевом ректальном исследовании – на перчатке алая кровь.
Задача 10
Больной Ф.,76 лет, обратися к врачу с жалобами на общую слабость, частые акты дефекации темным жидким содержимым с примесью крови и слизи. Из анамнеза: на протяжении последнего года отмечал ноющую боль в левой подвздошной области при дефекации, постепенно терял массу тела (за год на 20 кг), запоры, чередующиеся с поносами. 4 дня тому назад появилась общая слабость, частый жидкий стул с примесью крови и слизи.
При обследовании: общее состояние средней тяжести, кожне покровы бледные с землистым оттенком, тургор кожи резко снижен.. Пульс 86 за 1 мин., АД=120/70 мм рт. ст. Живот умеренно вздут. При пальпации: в левой подвздошной области определяется умеренная болезненность, пальпируется опухолевидное образование, раз мером 5х6 см, умеренно болезненное, подвижное.. При перкусии и аускультации – патологи нет. При пальцевом ректальном исследовании – на глубине до 10 см патологи не виявлено, на перчатке – жидкий кал темного цвета с примесью алой крови и слизи.
Задача 11
Больной Д., 42 лет, доставлен в приемное отделение больницы с жалобами на общую слабость, головокружение, многократную рвоту содержимым типа «кофейной гущи». Из анамнеза: на протяжении 7 лет болеет язвенной болезнью желудка, лечение получает нерегулярно, нарушает режим питания. Последние 2 недели возникло обострение болезни с выраженным болевым синдромом, а 5 часов тому назад боль уменьшилась, но появилась нарастающая общая слабость, сердцебиение, кратковременно терял сознание, была неоднократная рвота содержимым по типу «кофейной гущи».
При обследовании: общее состояние тяжелое, резкая бледность кожних покровов, холодный пот. Пульс 122 за 1 мин., АД=70/40 мм рт. ст. Живот слегка вздут, умеренно болезненный в эпигастрии При перкусии – тимпанит на всем протяжении. Аускультативно – активные шумы перистальтики. При пальцевому ректальном исследовании – на перчатке жидкий черней кал.