4.1. Перечень основных терминов, параметров, характеристик, которые должен усвоить студент при подготовке к занятию:

Термин	Определение
Диффузный нетоксический зоб	Диффузное увеличение щитовидной железы без нарушения ее функции.
Диффузный токсический зоб	Заболевание с повышенной секрецией тиреоидных гормонов, диффузным увеличением щитовидной железы и офтальмопатией.
Тиреотоксикоз	Синдром, обусловленный продолжительным повышением содержания Т4 и Т3 в крови и тканях с характерными клиническими проявлениями.
Гипертиреоз	Повышение секреции тиреоидных гормонов щитовидной железой.
Гипотиреоз	Снижение секреции тиреоидных гормонов щитовидной железой.
Эндемический зоб	Увеличение щитовидной железы, которое встречается у большинства людей, которые живут в географических районах с недостаточностью йода в окружающей среде.

4.2. Теоретические вопросы к занятию:

1. Особенности регуляции эндокринной системы в детском возрасте.

2. Функции гормонов щитовидной железы.

3. Классификация заболеваний щитовидной железы в детском возрасте.

4. Определение понятия диффузного токсического зоба, гипотиреоза, аутоиммунного тиреоидита, эндемического зоба.

5. Клиническая картина гипотиреоза

6. Клиническая картина гипертиреоза.

7. Критерии диагностики врожденного гипотиреоза

8. Критерии диагностики диффузного токсического зоба

9. Критерии диагностики аутоиммунного тиреоидита

10. Методы диагностики заболеваний щитовидной железы в детском возрасте.

11. Принципы и методы лечения заболеваний щитовидной железы в детском возрасте.

12. Неотложные состояния при заболеваниях щитовидной железы. Оказание помощи.

13. Диспансерное наблюдение за детьми с заболеваниями щитовидной железы

4.3. Практические работы (задания), которые выполняются на занятии:

1. Собрать жалобы, анамнез жизни и заболевания

2. Последовательно провести осмотр ребенка.

3. Выявить ранние признаки заболевания щитовидной железы

4. Выявить признаки осложнений заболевания щитовидной железы

5. Дать оценку состояния ребенка и имеющимся клиническим симптомам.

6. Дать оценку результатам дополнительных методов обследования и провести коррекцию обследования ребенка.

7. Поставить клинический диагноз по классификации.

8. Составить план лечения.

9. Дать рекомендации относительно диспансерного наблюдения.

5. Содержание темы:

5.1. Диффузный токсический зоб Шифр мкб 10 - э. 05

1. Определение: Диффузный токсический зоб (болезнь Грейвса, болезнь Базедова) – органоспецифическое аутоиммунное заболевание, которое характеризуется стойкой повышенной секрецией тиреоидных гормонов, с диффузным увеличением щитовидной железы (ЩЗ), в 50-70% случаев сопровождается эндокринной офтальмопатией.

2. Классификация степеней тяжести тиреотоксикоза

2.1. Субклинический	- Отсутствие клинических проявлений тиреотоксикоза - Сниженный уровень ТТГ при нормальных уровнях Т3 и Т4.
2.2. Манифестный	- Явная клиническая симптоматика - Снижение уровня ТТГ в сочетании с повышением уровня Т4 и/или Т3.
2.3. Осложненный	- Осложнение (мерцающая аритмия, сердечная недостаточность, тиреогенная относительная недостаточность надпочечников, дистрофические изменения паренхиматозных органов, психоз, выраженный дефицит массы тела)