Задача 2

А, В.

6. Рекомендована література

Основна:

1. Педіатрія / Під редакцією проф. О.В. Тяжкої. – Вінниця: НОВА КНИГА, 2009. – С. 264-270.

2. Клінічний протокол надання допомоги новонародженій дитині з ДР / В.Б.Педан, Є.Є.Шунько, Т.К.Знаменська та ін. // Наказ № 484 МОЗ України від 21.08.2008 р. – Київ, 2008. – 56 с.

3. Аряєв М.Л. Неонатологія: Навч. посіб. / – К.: Вища шк.., 2004. – С.234-261.

4. Конспект лекції з даної теми

Додаткова:

3. Практичний посібник з неонатології / За ред. С. Езутачана, Д. Добрянського: Пер. з англ. – Львів, 2002. – С. 192-227.

4. Шабалов Н.П. Неонатология. Учебник для студентов, интернов и резидентов педиатрических факультетов медицинских институтов. Издание второе, исправленное и дополненное. Т.1 - СПб: Специальная литература, 2004.- С.393-463.

ГЕМОЛІТИЧНА І ГЕМОРАГІЧНА ХВОРОБИ НОВОНАРОДЖЕНИХ

Мета заняття – навчитися діагностувати різні клінічні форми і варіанти перебігу гемолітичної хвороби новонароджених (ГХН) і геморагічної хвороби; складати план додаткового обстеження, комплексного лікування; проводити профілактику резус-сенсибілізації.

2. Навчальні завдання

Студент повинен знати:

• основні етапи обміну білірубіну, особливості білірубінового обміну в новонароджених;

• основні антигени крові (Rh-, АВ0-антигени);

• особливості гемостазу новонароджених;

• основні шляхи імунізації жінки;

• визначення гемолітичної хвороби новонароджених дітей;

• причини розвитку та патогенез гемолітичної та геморагічної хвороб новонароджених;

• класифікацію гемолітичної хвороби новонароджених;

• клінічні форми ГХН і клінічні ознаки геморагічної хвороби новонароджених;

• чинники ризику розвитку білірубінової енцефалопатії та її клінічні симптоми;

• ранню діагностику різних форм і клінічних варіантів гемолітичної та геморагічної хвороб новонароджених;

• диференціальну діагностику ГХН з іншими неонатальними гіпербілірубінеміями;

• сучасні методи лікування (консервативне та хірургічне) ГХН, показання до замінного переливання крові та техніку його проведення;

• провести диференційну діагностику геморагічної хвороби новонароджених із захворюваннями з подібною клінічною картиною;

• основні принципи профілактики гемолітичної і геморагічної хвороб новонароджених.

Студент повинен уміти:

• зібрати анамнез, провести об`єктивне обстеження новонародженого;

• проводити анте- та постнатальну діагностику ГХН, діагностувати основні клінічні форми гемолітичної та геморагічної хвороб новонароджених;

• поставити і сформулювати діагноз згідно з класифікацією;

• призначити потрібне додаткове обстеження новонародженій дитині з клінічною підозрою на гемолітичну або геморагічну хвороби новонароджених;

• оцінити результати лабораторних досліджень, проводити підрахунок погодинного приросту білірубіну;

• встановити ступінь важкості ГХН;

• скласти план лікування новонародженої дитини з гемолітичною або геморагічною хворобою новонароджених;

• налагодити проведення фототерапії у новонародженого;

• провести визначення групи крові та діагностичні проби на сумісність при гемотрансфузіях.