Тема: Мочегонные средства. Средства, способствующие выделению мочевых конкрементов. Средства, влияющие на миометрий.

1. Выберите правильный ответ. В чем состоит первичный механизм действия фуросемида?

А. Ингибирование транспорта Na⁺ и Cl^- в дистальных канальцах

Б. Ингибирование карбоангидразы

В. Конкурентный антагонизм по отношению к альдостерону

Г. Прямое ингибирование транспорта Na⁺ в собирательных трубочках

Д. Ингибирование сочетанного транспорта Na⁺, К⁺ и Cl^- (Na⁺, K⁺, 2Cl^- - контранспортера)

2. Укажите наиболее быстро- и сильнодействующий диуретик:

а) хлорталидон (оксодолин)

б) фуросемид

в) спиронолактон

г) амилорид

д) гидрохлортиазид

3. Какой диуретик опасно назначать при нарушениях слуха?

а) маннитол

б) спиронолактон

в) этакриновую кислоту

г) гидрохлортиазид

д) индапамид

4. Найдите ошибку. Для гидрохлортиазида характерны:

а) гипокалиемия

б) гипокальциемия

в) гиперурикемия

г) гипергликемия у больных диабетом

д) гиперлипидемия

5. Выберите правильный ответ.

А. Триамтерен является конкурентным антагонистом

Б. Гидрохлортиазид тормозит секрецию К⁺ в собирательных трубочках

В. Ацетазоламид (диакарб) способен вызвать развитие алкалоза

Г. Фуросемид тормозит реабсорбцию Ca⁺⁺ и Mg⁺⁺ и снижает его концентрацию в крови

Д. Маннитол показан при отёке лёгких, вызванном острой сердечной недостаточностью

6. Найдите ошибку. Гидрохлортиазид может назначаться при:

а) отёке лёгких

б) хронической сердечной недостаточности

в) гипертонической болезни

г) отёках, связанных с циррозом печени

д) несахарном диабете

7. Выберите правильный ответ. Какое из следующих мочегонных при длительном применении может вызвать гиперкалиемию?

А. Фуросемид

Б. Гидрохлортиазид

В. Хлорталидон

Г. Маннитол

Д.Спиронолактон

8. Найдите ошибку. Для триамтерена характерно:

а) основное место действия – собирательные трубочки

б) повышает содержание К⁺ в крови

в) является слабым диуретиком

г) может использоваться при гипертонии

д) может вызывать гинекомастию у мужчин

9. Выберите правильный ответ. Препараты спорыньи применяют при:

а) слабости родовой деятельности

б) искусственном прерывании беременности

в) маточных кровотечениях

г) угрозе преждевременных родов

д) угрозе самопроизвольного выкидыша

10. Выберите правильный ответ. Какой из перечисленных препаратов рационально использовать при угрозе самопроизвольного выкидыша?

А. Эргометрин

Б. Фенотерол

В. Изопреналин

Г. Динопростон

Д. Окситоцин

11. Наиболее эффективным средством для лечения рецидивирующих кальциевых камней в почках является:

а) маннитол

б) фуросемид

в) спиронолактон

г) гидрохлоротиазид

д) ацетазоламид

12. Найдите ошибку. При длительном применении тиазидных диуретиков возможно:

а) снижение объёма циркулирующей крови, а также общего периферического сопротивления сосудов

б) максимальный гипотензивный эффект может формироваться при применении в дозах, меньших, чем максимальная диуретическая доза

в) повышение в крови уровней мочевой кислоты и триглицеридов

г) снижение экскреции ионов кальция с мочой

д) ототоксическое действие

13. Какая взаимосвязь «диуретик – место действия» составлена правильно (верно)?

А. Фуросемид – нисходящая часть петли Генле

Б. Спиронолактон – проксимальные извитые канальцы

В. Тиазидные диуретики – дистальные извитые канальцы

Г. Маннитол – только собирательные трубочки

Д. Амилорид – восходящая часть петли Генле

14. Какое из следующих средств наиболее безопасно для пациента с тяжёлой гиперкалиемией?

А. Калия хлорид

Б. Каптоприл

В. Гидрохлортиазид

Г. Спиронолактон

Д. Триамтерен

15. Какое из следующих лекарственных средств наиболее показано пациенту с отёком мозга?

А. Ацетазоламид

Б. Триамтерен

В. Спиронолактон

Г. Фуросемид

Д. Маннитол

16. Что из следующего неверно отражает нежелательные эффекты, возникающие при терапии тиазидными диуретиками?

А. Гиперкалиемия

Б. Гипонатриемия

В. Гипокалиемия

Г. Гиперурикемия

Д. Метаболический алкалоз

17. Какая из следующих программ лечения будет наиболее эффективна при тяжёлой гиперкальциемии?

А. Триамтерен и инфузия физиологического раствора

Б. Фуросемид и инфузия физиологического раствора

В. Гидрохлортиазид и инфузия физиологического раствора

Г. Маннитол и инфузия физиологического раствора

Д. Спиронолактон и инфузия физиологического раствора

18. Найдите ошибку. При длительном применении нижеследующие диуретики могут вызвать гипокалиемию:

а) спиронолактон

б) ацетазоламид

в) этакриновая кислота

г) гидрохлортиазид

д) индапамид

19. Какой из следующих диуретиков значительно повышает экскрецию кальция?

А. Индапамид

Б. Гидрохлортиазид

В. Фуросемид

Г. Клопамид

Д. Хлорталидон

20. Какой из следующих эффектов может возникнуть при использовании гидрохлортиазида?

А. Гиперкалиемия

Б. Гиперурикемия

В. Повышение АД

Г. Гипогликемия у лиц с сахарным диабетом

Д. Гипернатриемия (

21. Какое из следующих средств не будет оказывать диуретическое действие у пациентов, страдающих болезнью Аддисона (хроническая недостаточность коры надпочечников)?

А. Фуросемид

Б. Гидрохлортиазид

В. Триамтерен

Г. Спиронолактон

Д. Этакриновая кислота

22. Найдите неверное утверждение. Петлевые диуретики не рационально длительно комбинировать со следующими препаратами:

а) аминогликозидными антибиотиками (стрептомицин, канамицин)

б) антикоагулянтами

в) препаратами дигиталиса (сердечными гликозидами)

г) антибиотиками цефалоспоринами

д) с препаратами калия из-за риска развития гиперкалиемии

23. Какая из следующих пар «диуретик – нежелательный эффект» составлена неверно?

А. Фуросемид – гипокалиемия

Б. Гидрохлортиазид – гиперурикемия

В. Спиронолактон – гинекомастия

Г. Ацетазоламид – метаболический алкалоз

Д. Этакриновая кислота – ототоксичность

24. Найдите неверное утверждение относительно клопамида.

А. Повышает выделение с мочой натрия

Б. Этот диуретик применяется для лечения гипертонической болезни

В. Относится к группе тиазидоподобных сульфонамидов

Г. Длительность действия позволяет назначать его 1 раз в сутки

Д. При длительном применении вызывает развитие гиперкалиемии

25. Найдите ошибку. Фуросемид показан при нижеследующих патологиях:

а) врождённый порок сердца

б) острый отёк лёгких (сердечная астма)

в) асцит

г) гипокальциемия

д) острые отравления различными химическими веществами

26. Найдите ошибку. К средствам, применяемым при почечнокаменной болезни (нефролитиазе) относятся:

а) фитолизин

б) экстракт марены красильной

в) леспенефрил

г) цистенал

д) маннитол

27. Выберите мочегонное средство, эффективное при глаукоме:

а) ацетазоламид

б) фуросемид

в) этакриновая кислота

г) индапамид

д) гидрохлортиазид

28. Определите вещество: повышает ритмические сокращения матки; эффективность его зависит от наличия и срока беременности; применяют при слабости родовой деятельности; при приёме внутрь неэффективно из-за разрушения в ЖКТ.

А. Эргометрин

Б. Динопростон

В. Аллилэстренол

Г. Фенотерол (партусистен)

Д. Окситоцин

29. Выберите правильный ответ. При острых отравлениях применяют:

а) ацетазоламид

б) гидрохлортиазид

в) спиронолактон

г) фуросемид

д) триамтерен

30. Выберите правильный ответ. Кровоостанавливающее действие алкалоидов спорыньи обусловлено:

а) повышением свёртывания крови

б) прямым сосудосуживающим действием

в) сдавливанием сосудов спастически сократившейся маткой

г) повышением агрегации тромбоцитов

д) резким повышением в крови уровня тромбоцитов