Тема: Общая фармакология. Вопросы фармакодинамики лекарственных веществ.

1. Найдите ошибку. Что характерно для антагонистов рецепторов?

А. Связываются с рецепторами, вызывая цепь клеточных реакций

Б. Препятствует действию медиаторов на рецепторы

В. Их эффекты противоположны эффектам агонистов

Г. Их предварительное введение уменьшает или устраняет эффекты агонистов

Д. Используются как антидоты при отравлениях агонистами

2. Для рецепторов, связанных с G-белками, характерно:

а) их активация требует проникновения агониста в клетку

б) их активация всегда приводит к увеличению образования вторичных мессенджеров

в) их активация всегда приводит к изменению функционирования ионных каналов мембраны

г) длительность их активации превосходит длительность существования связи между агонистом и рецептором

д) активация некоторых подтипов этих рецепторов не требует формирования комплекса G-белок – ГТФ

3. Найдите ошибку. Роль вторичных посредников в рецепторах, связанных с G-белками, выполняют:

а) цАМФ

б) цГМФ

в) ГТФ

г) инозитолтрифосфат

д) диацилглицерол

4. Выберите правильный ответ.

А. Down – регуляция рецепторов – это синтез новых рецепторов и встраивание их в мембрану

Б. Up- регуляция рецепторов приводит к уменьшению их количества

В. Down-регуляция приводит к усилению эффектов агонистов рецепторов

Г. Длительное воздействие агонистов может приводить к down-регуляции рецепторов

Д. Повреждение симпатического нерва приводит к down-регуляции адренорецептров

5. Идиосинкразия:

а) обусловлена изменениями на уровне рецепторов

б) генетически обусловленная гиперпродукция определенных ферментов

в) развивается при применении повышенных доз лекарств

г) может развиваться при первом применении вещества

д) избыточное проявление фармакологического действия

6. Выберите правильный ответ.

А. Материальная кумуляция не всегда приводит к увеличению эффекта вещества

Б. Материальная кумуляция не зависит от периода полувыведения вещества

В. Привыкание приводит к уменьшению эффекта данной дозы вещества

Г. Одним из проявлений привыкания является синдром абстиненции

Д. Тахифилаксия – токсическая реакция на вещество

7. При комбинированном применении лекарств может быть:

а) идиосинкразия

б) привыкание

в) тахифилаксия

г) материальная кумуляция

д) суммированный синергизм

8. Найдите ошибку. При повторном применении вещества может развиться:

а) привыкание

б) кумуляция

в) гиперчувствительность

г) идиосинкразия

д) лекарственная зависимость

9. Найдите ошибку. К особенностям действия лекарств у детей первых лет жизни относятся:

а) более быстро осуществляется всасывание с кожи и слизистых

б) больший объём распределения водорастворимых соединений

в) вещества связаны с белками плазмы больше

г) замедлена биотрансформация веществ

д) недостаточно развиты фармакологические рецепторы

10. Найдите ошибку. К особенностям действия лекарств у людей пожилого возраста относятся:

а) замедленное всасывание в ЖКТ

б) более высокий объём распределения водорастворимых соединений

в) меньше процент связывания веществ с белками плазмы

г) замедлена элиминация веществ

д) больше чувствительность к средствам, влияющим на ЦНС

11. Усиление действия одного лекарства другим, это:

а) антагонизм

б) потенцированный синергизм

в) антидотизм

г) идиосинкразия

д) кумуляция

12. Побочное действие лекарств проявляется:

а) в лечебных дозах

б) в токсических дозах

в) только при введении белков

г) только при внутривенном введении

д) только при длительном введении

13. Найдите ошибку.

А. Сенсибилизация – это аллергия

Б. Широта терапевтического действия – это диапазон доз от пороговых до минимально токсических

В. Многие лекарства, известные как конкурентные антагонисты, на самом деле – слабые парциальные агонисты

Г. Потенцированный синергизм – это когда эффект 2-х веществ > суммы эффектов каждого в отдельности

Д. Побочное действие лекарств проявляется в диапазоне токсических доз

14. Найдите ошибку. Лекарственная зависимость, это:

а) непреодолимое стремление к постоянному приёму лекарства

б) привыкание

в) ухудшение самочувствия после приёма лекарства

г) абстиненция

д) неудачи в карьере

15. Снижение чувствительности к лекарству при повторном применении, это:

а) кумуляция

б) потенцирование

в) сенсибилизация

г) тахифилаксия

д) привыкание

16. Ацетилхолин – лигант рецепторов:

а) гистаминовых

б) мускариновых

в) серотониновых

г) α₁-адренорецепторов

д) β₁-адренорецепторов

17. При комбинированном применении лекарств возможно:

а) идиосинкразия

б) функциональная кумуляция

в) привыкание

г) материальная кумуляция

д) суммированный синергизм

18. Найдите ошибку в утверждениях относительно механизмов трансмембранной передачи сигнала в клетку.

А. Жирорастворимая молекула проникает в клетку через наружную мембрану и взаимодействует с внутриклеточным рецептором

Б. Связывание лекарства с наружной частью трансмембранного рецептора приводит к изменению ферментативной активности внутренней (цитоплазматической) части этого же рецептора

В. Связывание лекарства с наружной частью трансмембранного рецептора приводит к открытию ионных каналов

Г. Лекарство связывается с рецептором, сигнал усиливает G-белок, который активирует эффекторный элемент

Д. Лекарства передают сигнал в клетку через собственные, индивидуальные для каждого лекарства, рецепторы

19. Найдите ошибку.

А. Uр-регуляция рецепторов – это синтез новых рецепторов и встраивание их в мембрану

Б. Down-регуляция рецепторов – это эндоцитоз трансмембранного рецептора и его деградация

В. Когда Down-регуляция рецепторов опережает их синтез de novo (Uр-регуляцию), общее число рецепторов на поверхности клетки уменьшается и реакция клетки на лекарство снижается

Г. Ацетилхолин способствует закрытию натриевого канала никотинового ацетилхолинового рецептора

Д. Na⁺ движется по каналу ацетилхолинового никотинового рецептора по градиенту концентрации

20. Найдите правильное утверждение.

А. Na⁺, пройдя по каналу никотинового ацетилхолинового рецептора, вызывает реполяризацию мембраны

Б. Никотиновый ацетилхолиновый рецептор состоит из пяти полипептидных субъединиц и представляет собой шаровидную структуру

В. Na⁺ движется в канале рецептора медленно

Г. Рецепторы генно-активных гормонов – пример быстродействующего рецептора

Д. Возбуждение никотинового ацетилхолинового рецептора происходит после связывания 2-х молекул ацетилхолина с 2-мя -субъединицами рецептора

21. Найдите ошибку. Понятие «Фармакодинамика» включает:

а) локализация действия

б) механизм действия

в) распределение в организме

г) виды действия

д) фармакологические эффекты

22. Вещество, специфически связывающееся с рецептором и запускающее серию клеточных реакций, которые выражаются в специфическом, полном действии, называется:

а) конкурентный антагонист

б) неконкурентный антагонист

в) полный агонист

г) частичный агонист

д) модулятор

23. Найдите правильное утверждение.

А. Большинство рецепторов – аминокислоты

Б. Физиологический ответ на малые дозы лекарств обычно возрастает непропорционально дозе

В. При увеличении дозы прирост ответной реакции повышается

Г. Может быть достигнута доза, при которой не происходит дальнейшего увеличения фармакологического эффекта

Д. Первое событие после связывания агониста с рецептором – связывание G-белка с рецептором

24. Найдите ошибку.

А. Обычно рецепторов меньше, чем молекул лекарств

Б. Лиганды с низким средством к рецепторам быстро покидают их и действуют кратковременно

В. Лекарства с высоким сродством к рецепторам долго удерживаются ими и действуют дольше

Г. Антагонисты, связываясь с рецепторами, активируют их

Д. Антагонисты, связываясь с рецепторами, препятствуют связыванию с ними агонистов и активации рецепторов

25. Найти ошибку. Действие лекарства определяет:

а) сродство к рецептору

б) эффективность

в) биодоступность

г) путь введения

д) широта терапевтического действия

26. Найдите ошибку. Лекарства связываются со специфическими рецепторами с помощью:

а) ионных связей

б) водородных связей

в) ковалентных связей

г) Ван-дер-Вальсовых сил

д) половых связей

27. Ослабление действия лекарства при его повторных введениях, это:

а) привыкание

б) материальная кумуляция

в) сенсибилизация

г) идиосинкразия

д) функциональная кумуляция

28. Действие лекарства, восстанавливающего деятельность ЦНС до нормы при заболеваниях, сопровождающихся психическим и двигательным возбуждением, называется:

а) тонизирующее

б) стимулирующее

в) успокаивающее

г) угнетающее

д) парализующее

29. Большой терапевтический индекс пенициллина G свидетельствует:

а) о безопасности

б) о риске передозировки

в) об узкой широте терапевтического действия

г) о небольшом диапазоне доз между ED₅₀ и LD₅₀

д) о наличии большого количества побочных реакций

30. Найдите правильное утверждение.

А. При лечении смертельных болезней (например, лимфомы Ходжкина) различие между лечебными и токсическими дозами меньше, чем при лечении обычных болезней (например, головной боли)

Б. Идиосинкразия – это частая реакция на токсические дозы лекарств.

В. Гиперчувствительность к лекарству – это повышение эффекта от данной дозы лекарства в сравнении с эффектом, наблюдаемым у большинства больных.

Г. Толерантность – это чувствительность к лекарству (возрастает эффект)

Д. Тахифилаксия – медленное развитие устойчивости к лекарству