Тема: Антисептические и дезинфицирующие средства. Антибиотики (пенициллины, цефалоспорины и др.Β-лактамные антибиотики)

1. Найдите ошибку. К антисептическим и дезинфицирующим средствам относятся:

а) бензалконий

б) бриллиантовый зеленый

в) перекись водорода

г) формальдегид

д) антибиотики

2. Найдите ошибку. Для антисептических средств характерны следующие свойства:

а) обладают преимущественно бактерицидным эффектом

б) имеют широкий спектр противомикробного действия

в) высокотоксичны для макроорганизма

г) противомикробный эффект является результатом общеклеточного (общего) действия

д) применяются для уничтожения микроорганизмов во внешней среде, в т. ч. на хирургических инструментах

3. Найдите ошибку. К бета-лактамным антибиотикам относятся:

а) цефтриаксон

б) оксациллин

в) имипенем

г) ципрофлоксацин

д) азтреонам

4. Выберите правильный ответ. Что характерно для природных пенициллинов?

А. Высокоэффективны при кишечных инфекциях

Б. Эффективны при протозоонозах

В. Это малотоксичные антибиотики

Г. К ним не формируется привыкание микроорганизмов

Д. Часто используются местно

5. Выберите правильный ответ. Какой из перечисленных препаратов не разрушается бета-лактамазами?

А.Феноксиметилпенициллин

Б. Ампициллин

В. Азлоциллин

Г. Оксациллин

Д. Бензатин бензилпенициллин (Bicillin-1)

6. Найдите ошибку. Что характерно для комбинаций пенициллинов с ингибиторами бета-лактамаз?

А. По спектру действия они аналогичны оксациллину

Б. Чаще применяются при обострении хронических инфекций и при тяжелых инфекциях, где высока вероятность наличия устойчивых штаммов микробов

В. Ингибиторы лактамаз представлены клавуланатом, сульбактамом или тазобактамом

Г. Пенициллины представлены аминопенициллинами или антисинегнойными пенициллинами

Д. Эти препараты эффективны в отношении штаммов микроорганизмов, выработавших устойчивость к пенициллинам в результате продукции бета-лактамаз

7. Выберите правильное утверждение. Что характерно для цефалоспоринов?

А. Механизм антибактериального действия схож с механизмом действия пенициллинов

Б. Как и пенициллины, разрушаются пенициллиназами (β-лактамазами), поэтому не эффективны в отношении пенициллиназопродуцирующих бактерий

В. Не всасываются из желудочно-кишечного тракта

Г. Спектр действия соответствует природным пенициллинам

Д. Их применение ограничивается выраженной токсичностью

8. Найдите ошибку. К побочным эффектам цефалоспоринов относятся:

а) ототоксичность

б) аллергические реакции

в) местное раздражающее действие

г) тетурамоподобные реакции

д) коагулопатии

9. Выберите правильный ответ. Какой из нижеперечисленных препаратов эффективен в отношении синегнойной палочки?

А. Феноксиметилпенициллин

Б. Оксациллин

В. Ампициллин

Г. Азлоциллин

Д. Цефалексин

10. Выберите правильное утверждение.

А. Азтреонам – это не β-лактамный антибиотик

Б. Азтреонам эффективен преимущественно в отношении грамотрицательных аэробных бактерий

В. Азтреонам неустойчив к действию β-лактамаз

Г. Имипенем – это полный аналог азтреонама

Д. Циластатин обладает широким спектром противомикробного действия

11. Выберите правильный ответ. Какое средство из антисептических относится к группе окислителей?

А. Йодоформ

Б. Хлоргесидин

В. Этакридин (риванол)

Г. Калия перманганат

Д. Хлорамин

12. Найдите ошибку. Показания к применению бензилпенициллина:

а) сифилис

б) газовая гангрена

в) дифтерия

г) столбняк

д) грипп

13. Найдите неверное утверждение.

А. Природные пенициллины, за исключением феноксиметилпенициллина, разрушаются в ЖКТ и назначаются только парентерально

Б. Карбенициллин не относится к антисинегнойным пенициллинам

В. При введении пенициллинов с аминогликозидами их эффект усиливается (синергизм)

Г. Пролонгированные препараты пенициллина (бензатин бензилпенициллин и др.) действуют длительно, поэтому их применяют для профилактики ревматизма, для лечения сифилиса

Д. Антистафилококковые пенициллины устойчивы к пенициллиназе (β-лактамазе), которую вырабатывают большинство штаммов стафилококков

14. Найдите неверное утверждение относительно бензилпенициллина:

а) экскретируется из организма, главным образом, с желчью

б) при оральном назначении абсорбция пенициллина непредсказуема, поскольку он легко разрушается в кислом содержимом желудка

в) более эффективен в отношении размножающихся, не покоящихся микроорганизмов

г) оказывает синергический эффект при одновременном назначении с аминогликозидами

д) при одновременном назначении противоподагрического средства пробенецида его эффект пролонгируется

15. Выберите правильный ответ. Наиболее широкий спектр активности среди пенициллинов имеет:

а) бензилпенициллин (пенициллин G)

б) феноксиметилпенициллин (пенициллин V)

в) ампициллин

г) амоксициллин

д) ампициллин/сульбактам

16. Найдите ошибку. При инфекции, вызванной пенициллиназообразующими штаммами золотистого стафилококка, можно применять:

а) амоксициллин

б) ванкомицин

в) ампициллин/сульбактам

г) оксациллин

д) амоксициллин/клавуланат

17. Найдите неверное утверждение.

А. Феноксиметилпенициллин – природный пенициллин узкого спектра, назначаемый внутрь

Б. Пиперациллин применяется при синегнойной инфекции

В. Оксациллин – препарат широкого спектра, но разрушается стафилококковой пенициллиназой

Г. Амоксициллин значительно лучше пенициллина всасывается в ЖКТ и его всасывание не зависит от приёма пищи

Д. Проникновение бензилпенициллина в головной мозг усиливается при менингите

18. Найдите неверное утверждение.

А. Цефтриаксон – представитель III поколения цефалоспоринов, имеющий короткую продолжительность действия

Б. Цефазолин в настоящее время чаще всего используется для профилактики послеоперационных осложнений

В. Цефепим – представитель IV поколения цефалоспоринов, который более чем представители III поколения устойчив к бета-лактамазам

Г. Цефаклор – представитель II поколения цефалоспоринов, принимаемый внутрь

Д. Цефтриаксон и цефиксим – представители III поколения цефалоспринов, которые могут применяться при гонорее, устойчивой к пенициллинам

19. Выберите правильный ответ. Наименее эффективным при лечении инфекций, которые вызваны Staphylococcus aureus, будет следующий антибиотик:

а) амоксициллин

б) цефепим

в) цефазолин

г) оксациллин

д) ванкомицин

20. Найдите неверное утверждение. К полусинтетическим пенициллинам из подгруппы аминопенициллинов (ампициллин, амоксициллин) чувствительны.

А. Кишечная палочка

Б. Шигеллы

В. Сальмонеллы

Г. Протей

Д. Синегнойная палочка

21. Выберите правильный ответ. Какое из перечисленных лекарственных средств чаще всего приводит к нарушению усвоения витамина К, вызывая гипопротромбинемию и возможность возникновения эпизодов кровотечений?

А. Цефамандол

Б. Прокаиновая соль бензилпенициллина

В. Имипенем

Г. Цефазолин

Д. Ванкомицин

22. Выберите правильный ответ. Препаратом выбора для лечения менингококкового менингита у взрослых пациентов без аллергии на пенициллины является:

а) бензилпенициллин

б) оксациллин

в) сульбактам

г) цефазолин

д) цефотаксим

23. Выберите правильный ответ. Какое из следующих средств устойчиво к действию β-лактамаз и эффективно при оральном применении?

А. Ампициллин

Б. Цефепим

В. Бензиленициллин

Г. Амоксиклав

Д. Имипенем

24. Какая из пар «лекарственное средство – его применение» составлена неправильно?

А. Бензиленициллин – туберкулёз легких

Б. Азлоцилин – инфекция мочеполовой системы, вызванная Pseudomonas aeruginosa

В. Бензилпенициллин – сифилис

Г. Ампициллин – бактериальный менингит, вызванный Haemophilus influenzae

Д. Цефазолин – остеомиелит

25. Найдите ошибку относительно цефалоспоринов.

А. Цефалоспорины имеют тот же механизм действия, что и пенициллины

Б. Они более устойчивы к действию β-лактамаз, чем пенициллины

В. Они содержат β-лактамное кольцо

Г. Цефалоспорины все без исключения стабильны в кислом содержимом желудка

Д. У части больных может быть перекрестная аллергия к пенициллинам и цефалоспоринам

26. Выберите правильный ответ. Какой из перечисленных цефалоспоринов обладает тетурамоподобным действием?

А. Цефалотин

Б. Цефуроксим

В. Цефпиром

Г. Цефепим

Д. Цефоперазон

27. Найдите ошибку. Какие из перечисленных групп антибиотиков блокируют синтез белка на уровне рибосом?

А. β-лактамные антибиотики

Б. Аминогликозиды

В. Макролиды

Г. Линкосамиды

Д. Хлорамфеникол

28. Найдите ошибку. К ингибиторозащищённым пенициллинам (комбинация пенициллинов расширенного спектра действия с ингибиторами β-лактамаз) относятся:

а) уназин

б) аугментин

в) тиментин

г) клоксациллин

д) зосин

29. Найдите неверное утверждение в отношении имипенема:

а) это β-лактамный антибиотик

б) относится к группе карбапенемов

в) обладает широким спектром антибактериальной активности

г) применяется в виде препарата тиенам, в который входит также циластатин

д) механизм действия связан с угнетением биосинтеза белков микробной клетки в рибосомах (тормозит включение аминокислот в процесс синтеза)

30. Выберите правильный ответ. Какой из перечисленных антибиотиков применяют местно?

А. Бензилпенициллин

Б. Феноксиметилпенициллин

В. Эритромицин

Г. Оксациллин

Д. Карбенициллин