bushma_farma

Экстракты густые. Это вязкие массы с содержанием во-

ды не > 25%. [Например, экстракт валерианы густой].

Мягкие лекарственные формы (рис. 1.10)

Мягкие лекарственные формы

Мази

Простые

Сложные

Кремы

Пасты

Оподельдоки

Суппозитории

Ректальные

Вагинальные

Палочки

Пластыри

Твердые

Намазанные

Ненамазанные

Жидкие

ТТС

Рисунок 1.10. Мягкие лекарственные формы

Мази. Это мягкие лекарственные формы для наружного применения, имеющие вязкую консистенцию с содержанием порошкообразных веществ < 25%.

Простые мази. Состоят из действующего и формообразующего вещества. [Например, мазь микогептина].

Сложные мази. Состоят из 3 и более веществ. [Например,

мазь Винкильсона].

Кремы. Это разновидности мазей, отличающиеся более нежной консистенцией. [Например, крем «Долгит»].

11

Пасты. Это разновидности мазей с содержанием порошкообразных веществ 25–65%. [Например, паста Лассара].

Оподельдоки (мыльные линименты). Это мягкие лекар-

ственные формы студневидной консистенции, основу которых составляют алкоголи натриевого мыла. [Например, оподельдок с раствором аммиака].

Суппозитории. Это дозированные лекарственные формы, твердые при комнатной температуре и расплавляющиеся при температуре тела. [Например, суппозиторий «Анузол»].

Суппозитории ректальные. Это мягкие лекарственные формы, имеющие форму конуса или цилиндра с заостренным концом массой 1,1-4,0 г и максимальным диаметром 1,5 см. [Например, суппозиторий с ихтиолом].

Суппозитории вагинальные. Это мягкие лекарственные формы, имеющие сферическую, яйцевидную форму или в виде плоского тела с закругленным концом массой 1,5–6,0 г. [Например, суппозитории вагинальные, содержащие осарсол, кислоту борную и глюкозу].

Палочки. Это разновидности суппозиториев, предназначенные для введения в мочеиспускательный канал, шейку матки, свищевые ходы. [Например, палочки, содержащие атро-

пин].

Пластыри. Это мягкие лекарственные формы в виде пластичной массы, обладающей способностью размягчаться при температуре тела и прилипать к коже или в виде той же массы на плоском носителе.

Пластыри твердые намазанные. Выпускаются в виде намазанных на ткань блоков. [Например, пластырь крово-

останавливающий «Феракрил»].

Пластыри твердые ненамазанные. Выпускаются в виде конических или цилиндрических блоков. [Например, пластырь свинцовый простой].

Пластыри жидкие. Выпускают в бутылях, флаконах или аэрозольных баллонах.

ТТС (трансдермальная терапевтическая система). Это мягкая лекарственна форма, в которой действующее вещество связано с матрицей. Приклеивается к неповрежденной коже. Обеспечивается длительное равномерное поступление действующего вещества в кровь. [Например, гиосцин].

Твердые лекарственные формы (рис. 1.11)

12

ТВЕРДЫЕ ЛЕКАРСТВЕННЫЕ ФОРМЫ

ТАБЛЕТКИ

ДРАЖЕ

ПОРОШКИ ЭКСТРАКТЫ СУХИЕ ГРАНУЛЫ

СБОРЫ ЛЕКАРСТВЕННЫЕ

ПИЛЮЛИ

КАРАМЕЛИ

ПАСТИЛКИ

ГЛОССЕТЫ

КАРАНДАШИ

ИМПЛАНТАНТЫ

Рисунок 1.11. Твердые лекарственные формы

Таблетки. Это твердые дозированные лекарственные формы, получаемые прессованием лекарственных веществ или смесей лекарственных и вспомогательных веществ.

Классификация (рис. 1.12)

ТАБЛЕТКИ

ДЛЯ ВНУТРЕННЕГО ПРИМЕНЕНИЯ ДЛЯ ПРИЕМА ПОД ЯЗЫК ДЛЯ НАРУЖНОГО ПРИМЕНЕНИЯ ВАГИНАЛЬНЫЕ

Рисунок 1.12. Таблетки

Таблетки для внутреннего применения. [Например, ди-

гоксин].

Таблетки для приема под язык. [Например, нитроглице-

рин].

Таблетки для наружного применения. Предварительно растворяют (например, гидроперит), или не растворяют

(например, пластырь мозольный).

Таблетки вагинальные. По форме напоминают дождевую каплю. [Например, клион Д].

13

Драже. Это твердая дозированная лекарственная форма для внутреннего применения, получаемая путем многократного наслаивания (дражирования) лекарственных и вспомогательных веществ на сахарные гранулы. [Например, драже диазо-

лина].

Порошки. Это сыпучая твердая лекарственная форма для внутреннего или наружного применения.

Классификация (рис. 1.13)

ПОРОШКИ

ПРОСТЫЕ

СЛОЖНЫЕ РАЗДЕЛЕННЫЕ НА ДОЗЫ

НЕРАЗДЕЛЕННЫЕ НА ДОЗЫ

Рисунок 1.13. Порошки

Порошки простые. Содержат одно вещество. [Например,

панкреатин].

Порошки сложные. Содержат два и более веществ.

[Например, присыпка детская].

Порошки, разделенные на дозы. Для внутреннего приме-

нения. [Например, панкреатин].

Порошки, не разделенные на дозы. Для наружного приме-

нения в виде мельчайших порошков. [Например, мельчайший порошок стрептоцида].

Экстракты сухие. Это сыпучие массы, полученные из лекарственного растительного сырья с содержанием воды < 5 %. [Например, сухой экстракт из листьев красавки].

Гранулы. Это твердая лекарственная форма в виде однородных частиц (крупинки, зернышки) округлой, цилиндрической или неправильной формы, предназначенная для внутреннего применения. [Например, гранулы натрия пара-

аминосалицилата].

Сборы лекарственные. Это смеси нескольких видов измельченного, реже цельного растительного лекарственного сырья.

Классификация (рис. 1.14)

14

СБОРЫ ЛЕКАРСТВЕННЫЕ

ДЛЯ НАРУЖНОГО ПРИМЕНЕНИЯ ДЛЯ ВНУТРЕННЕГО ПРИМЕНЕНИЯ КУРИТЕЛЬНЫЕ

Рисунок 1.14. Сборы лекарственные

Сборы лекарственные для наружного применения. При-

меняют для полоскания, примочек, ванн.

Сборы лекарственные для внутреннего применения. Из них готовят настои, отвары. [Например, сбор ветрогонный].

Сборы лекарственные курительные. Предназначены для сжигания и вдыхания дыма. [Например, сбор противоастма-

тический].

Пилюли. Это твердые дозированные лекарственные формы для внутреннего применения в виде шариков массой 0,1–0,5 г, приготовленных из однородной пластичной массы. [Напри-

мер, пилюли, содержащие стрихнина нитрат].

Карамели. Это твёрдые лекарственные формы, приготовленные путём смешивания лекарственных средств с сахаром и патокой (продукт неполного гидролиза крахмала). [Например,

декамин].

Пастилки (троше). Это твердые лекарственные формы в виде плотных масс плоской формы (лепёшки), полученные путем смешивания лекарственных веществ с сахаром и слизями.

[Например, бензалкон].

Глоссеты. Это небольшие таблетки сильнодействующих лекарственных средств, предназначенные для сублингвального применения. [Например, нитроглицерин].

Карандаши. Это твердые лекарственные формы, напоминающие карандаши, применяемые для натирания кожи.

[Например, карандаш ментоловый].

Имплантаты. Это твердые дозированные лекарственные формы в виде таблеток или гранул величиной со спичечную головку. Предназначены для введения под кожу или в мышцу хирургическим путем. [Например, таблетки Радотера].

Другие лекарственные формы (рис. 1.15)

15

ДРУГИЕ ЛЕКАРСТВЕННЫЕ ФОРМЫ

КАПСУЛЫ

МИКРОКАПСУЛЫ

АЭРОЗОЛИ ПЛЁНКИ ГЛАЗНЫЕ ПЛАСТИНКИ

Рисунок 1.15. Другие лекарственные формы

Капсулы. Это оболочки для дозированных порошко- и пастообразных, гранулированных, жидких лекарственных средств, применяемых внутрь. [Например, альфа-токоферола ацетат].

Классификация (рис.1.16)

КАПСУЛЫ

ЖЕЛАТИНОВЫЕ

МЯГКИЕ

ТВЕРДЫЕ

С КРЫШЕЧКАМИ

ИЗ ПОЛИМЕРОВ

Рисунок 1.16. Капсулы

Капсулы желатиновые эластичные (мягкие), твердые.

Имеют шарообразную, яйцевидную или продолговатую форму. Вмещают 0,1 – 0,5 г лекарственного средства.

Капсулы желатиновые с крышечками. Открытые с одной стороны и округлые с закрытого конца цилиндры, свободно входящие один в другой, не образуя зазоров. [Например, бромкамфора с хинидином в желатиновых капсулах].

Капсулы глютоидные. Это желатиновые капсулы, обработанные парами раствора формальдегида или его спиртовым раствором. Устойчивы к действию желудочного сока. Распадаются в кишечнике.

Микрокапсулы. Это микрочастицы твердых, жидких или газообразных лекарственных средств, покрытых тонкой обо-

16

лочкой из пленкообразующих материалов. [Например, желатина].

Классификация (рис. 1.17)

МИКРОКАПСУЛЫ

ТАБЛЕТКИ

СПАНСУЛЫ

Рисунок 1.17. Микрокапсулы

Микрокапсулы в виде спансул. Это твердые желатиновые капсулы, содержащие определённое количество гранул, микродраже или микрокапсул лекарственного средства.

Аэрозоли. Это дисперсные системы, в которых дисперсная среда – газ или смесь газов, а дисперсная фаза – жидкость или мельчайшие твердые частицы лекарственного средства. [Например, аэрозоль «Эфатин»].

Классификация (рис. 1.18)

АЭРОЗОЛИ

ГАЗООБРАЗНЫЕ

РАСТВОРЫ

ЛИНИМЕНТЫ

ПЕНА ЖИДКИЕ ПЛАСТЫРИ

Рисунок 1.18. Аэрозоли

Плёнки глазные. Это лекарственные формы, в которых на полимерной основе содержится лекарственное средство.

[Например, пленки глазные с пилокарпином].

Пластинки. См. пленки глазные. [Например, пластинки с тринитролонгом].

Источники получения лекарственных средств. Это: 1) растения, 2) продукты животного и микробного происхождения, 3) химический синтез.

17

Схема изыскания и внедрения новых лекарственных средств в медицинскую практику. Включает стадии: 1) лекар-

ственный скрининг, 2) доклиническую оценку безопасности и токсичности, 3) клинические испытания.

Стадия 1. Лекарственный скрининг. Изучается фармако-

логическая активность кандидата в лекарственное средство на молекулярном, клеточном, органном и организменном уровнях.

Стадия 2. Доклиническая оценка безопасности и токсич-

ности. Изучается: 1) острая, 2) подострая, 3) хроническая токсичность; 4) влияние на репродуктивные органы, 5) канцерогенный и 6) мутагенный потенциал.

Стадия 3. Клинические испытания (4 фазы).

Фаза 1. Исследование биодоступности на 18–20 здоровых добровольцах.

Фаза 2. Оценка эффективности лекарственных средств у 10–200 больных с профильным заболеванием.

Фаза 3. Оценка эффективности и безопасности лекарственных средств у нескольких тысяч больных.

Фаза 4. Мониторинг безопасности лекарственных средств в реальных условиях применения у большого числа больных.

Понятие о лекарствоведении. Это учение о лекарствен-

ных средствах.

Структура лекарствоведения: 1) фармакология, 2) фар-

мация, 3) фармакогнозия, 4) фармацевтическая химия.

1.Фармакология. Изучает действие лекарственных средств на организм.

2.Фармация. Это комплекс наук и практических знаний по изысканию, изготовлению, исследованию, стандартизации, хранению и отпуску лекарственных средств. Структура фармации: 1) фармакогнозия, 2) технология лекарственных форм, 3) фармацевтическая химия, 4) токсикологическая химия, 5) организация и экономика фармации.

3.Фармакогнозия. Изучает лекарственное сырье.

18

4. Фармацевтическая химия. Изучает строение и химические свойства лекарственных средств.

Фармакопея. Это издание, представляющее собой свод стандартов и норм, определяющих качество лекарственных средств.

Содержание фармакопеи. 1. Описан процесс контроля за производством и применением лекарственных средств на основе приведенных в ней нормативов. 2. Приведены физические и химические свойства лекарственных средств. 3. Указаны способы определения их тождества и доброкачественности, таблицы высших разовых и суточных доз ядовитых и сильнодействующих лекарственных средств для взрослых и детей. 4. Даны методы количественного определения лекарственных средств. 5. Приведены сведения о применяемых реактивах и индикаторах, таблицы капель и относительной атомной массы, алкоголеметрические таблицы. 6. Указаны условия и сроки хранения, отпуска лекарственных средств, способы изготовления лекарственных форм, биологическая стандартизация.

Официнальные лекарственные формы. Изготавливаются на фармацевтических заводах.

Международные (фармакопейные) названия лекарствен-

ных средств. Присваиваются комитетом ВОЗ. Чаще основаны на химическом строении. Не патентуются. Регистрируются как торговые марки. Под такими названиями лекарственные средства известны во всем мире. [Например, эпинефрин].

Торговые (фирменные) названия лекарственных средств.

Присваиваются производящей их фирмой. Патентуются. [Например, адреналин].

Основные направления лекарственной терапии: 1) алло-

патия, 2) гомеопатия.

Аллопатия. Традиционный метод. Лечение противоположным (от греч. Allos – другой, pathos – болезнь). [Например, при лихорадке – жаропонижающее].

Гомеопатия. Нетрадиционный метод. Лечение подобным (от греч. homoios – подобный). Применяют очень малые дозы лекарственных средств, которые в больших дозах вызывают у здорового человека признаки данной болезни.

19

Основоположник гомеопатии Ганеман (1755–1843). Считал, что каждое лекарственное средство вызывает своего рода болезнь с соответствующими симптомами. Для лечения острых и хронических болезней нужно применять лекарственные средства, которые могут вызывать подобную искусственную болезнь. Как любое чужеродное вещество, лекарственное средство действует как специфический раздражитель. Его лечебное действие обусловлено реакцией организма.

Главное для гомеопата – дать правильную оценку симптомам болезни и симптомам, вызванным лекарственным средством у здорового человека, и найти сходства между ними. Симптомы у больного должны быть подобны симптомам, которые лекарственное средство в токсических дозах вызывает у здорового. На основе анализа и сопоставления симптомов выбирают соответствующее лекарственное средство. [Например, соединения ртути в токсических дозах вызывают повреждение кишечника. В малых дозах гомеопаты применяют их при хронических паразитарных и язвенных колитах, проктитах].

Гомеопаты стремятся довести разведение лекарственного средства до минимально активных доз. При этом их свойства не теряются. Гомеопатические лекарственные средства изготавливаются в виде растворов или крупинок. Используются десятичная или сотенная шкалы. Разведение в десятичной шкале обозначается римской цифрой Х. [Например, 4Х – разведение 1:1.00.00]. Разведение в сотенной – цифрой без дополнительного значка. [Например, 3 – разведение 1:1.00.00.00].

Пример гомеопатического рецепта:

Rp: Aсonitum napellis 3Xdil. 15,0

D. S. 20 капель на полстакана воды, пить глотками в течение дня.

Гомеопаты применяют и большие дозы лекарственных средств, но соблюдают принцип подобия.

Многие вопросы целебного действия гомеопатических лекарственных средств не поддаются объяснению. Считают, что гомеопатия – форма регулирующей терапии, которая стимулирует и нормализует защитные системы организма. Цель гомеопатии – воздействие на процессы саморегуляции с помо-

20