V. Оснащение занятия

• Таблицы

• Дидактический материал

• Медицинское оснащение для отработки манипуляций.

VI. Контрольные вопросы:

1. Дайте определение асфиксии.

2. Назовите причины и факторы риска развития асфиксии.

3. Что такое шкала Апгар? Перечислите степени тяжести асфиксии.

4. Дайте характеристику клиническим проявлениям асфиксии по степеням тяжести.

5. Назовите цели трех этапов реанимации новорожденных с асфиксией.

6. Расскажите о первом этапе реанимационных мероприятий у новорожденных с асфиксией.

7. Расскажите о втором этапе реанимационных мероприятий у новорожденных с асфиксией.

8. Расскажите о третьем этапе реанимационных мероприятий у новорожденных с асфиксией.

9. Перечислите возожные проблемы ребенка с асфиксией.Ю.Перечислите возожные сестринские вмешательства с асфиксией.VII.Клинические задачи:

Задача 1. Вы мед. сестра отделения патологии новорожденных, на посту ребенок 7 дней, который переведен из реанимационного отделения, где находится по поводу

асфиксии II степени тяжести.

Задание: составить план ухода за данным ребенком, обосновать действия. Эталон ответа: Цель: не допустить развития кровоизлияния, отека головного мозга.

План ухода.	Обоснование.
1. Обеспечить положение ребенка в кроватке с возвышенным головным концом.	Обеспечивается отток крови от головного мозга.

2. Организовать охранительный режим, то есть уменьшить интенсивность звуковых и световых раздражителей.	Предупреждается беспокойство ребенка (предотвращается повышение АД, кровоизлияния в мозг).
3. Обеспечить максимальный покой ребенку (все манипуляции проводить в кроватке или кувезе).	Профилактика кровоизлияний в мозг.
4. Организовать кормление (зонд, ложечка, прикладывание к груди) - по назначению врача, взависимости от тяжести состояния.	Кормление - чрезмерная нагрузка для ребенка.
5. По назначению врача - обеспечивать подачу кислорода.	Большая потребность мозговой ткани в кислороде.
6. Проводить профилактику и оказывать помощь при срыгиваниях.	Предупреждение асфиксии.
7. Своевременно аспирировать слизь.	Предупреждение асфиксии.
8. Выполнять тщательный уход за кожей и слизистыми.	Предупреждение заболеваний кожи, слизистых.
9. Следить за частотой и характером стула, мочеиспусканием.
10. Контроль ЧДД, пульса, АД.	Профилактика осложнений.
11. По назначению врача проводить черепно - мозговую гипотермию, строго выполнять назначения врача.	Воздействие "холодом" приводит к сужению сосудов головного мозга и уменьшает проницаемость их стенок.

VIII.Тестовые задания для контроля знаний. Задание: Выбрать один правильный ответ

1. Асфиксия новорожденного легкой степени характеризуется по шкале Апгар (в баллах)а) 8-10

6)6-7

в) 4-5

г) 1-3

2. Асфиксия новорожденного тяжелой степени характеризуется в баллах по шкале Апгара) 1-3

6)4-5

в) 6-7

г) 8-9

3. Целью первого этапа реанимации при асфиксии новорожденного является

а) искусственная вентиляция легких

б) закрытый массаж сердца

в) коррекция метаболических расстройств

г) восстановление проходимости дыхательных путей

4. Целью второго этапа реанимации при асфиксии новорожденного является

а) восстановление проходимости дыхательных путей

б) восстановление внешнего дыхания

в) коррекция гемодинамических расстройств

г) коррекция метаболических расстройствэталоны ответов: 16, 2 а, 3 г, 4 6.