X. Студент должен знать:

1. АФО новорожденных.

2. Факторы риска и причины заболевания.

3. Ранние признаки, проблемы, современные методы диагностики, профилактику осложнений,

принципы лечения, особенности наблюдения и ухода.

4. Требования санитарно-противоэпидемического режима в отделении патологии новорожденных.

XI. Студент должен уметь:

1. Определять нарушенные потребности.

2. Выполнять и документировать этапы сестринского процесса при уходе за больным новорожденным.

3. Выполнять манипуляции по уходу.

XII. Задание на дом на следующее занятие: Тема: "Сестринский процесс при болезняхноворожденных".

XIII. Рекомендуемая литература.

О. К. Лютикова "Сестринское дело в педиатрии" Москва 2005г. Стр. 66-78.

Н.В. Ежов "Педиатрия" 2002г. Стр. 182-196.

Н. Соколова, В. Тульчинская "Сестринское дело в педиатрии. Практикум." 2004г. Стр. 55-57.

Специальность «Сестринское дело» дисциплина «Сестринское дело в педиатрии»

Рассмотрено и одобрено на заседании кафедрызав. кафедрой «Сестринское дело»к.м.н. Денежкина В.Л.^ 2006г.

МЕТОДИЧЕСКАЯ РАЗРАБОТКА

Практического занятия для преподавателя

(6 занятие)

I. Тема занятия: «Сестринский процесс при болезнях новорожденных»

Н.Продолжительность занятия 4 академических часа (180 мин.)

Ш.Цель обучения: Научить студентов выявлять нарушенные потребности и составлять план

сестринских вмешательств при неинфекционных и инфекционных заболеваниях кожи и пупочной

ранки новорожденных.

IV. Порядок проведения и примерное распределение времени

1. Организационная часть - 5 мин.

2. Мотивация учебной деятельности - 5 мин.

3. Устный, тестовый опрос, решение клинических задач по теме занятия - 50 мин.

4. Инструктаж преподавателя по методике проведения практической части занятия - 20 мин.

5. Самостоятельная работа студентов по выполнению практической части занятия - 70 мин.

6. Отчет студентов о проделанной работе - 20 мин.

7. Подведение итогов занятия - 5 мин.

8. Инструктаж по подготовке студентов к следующему занятию - 5 мин.

V. Оснащение занятия

• Таблицы

• Дидактический материал

• Медицинское оснащение для отработки манипуляций.

VI. Контрольные вопросы:

1. Перечислите неинфекционные заболевания кожи и пупочной ранки.

2. Назовите возможные нарушенные потребности и сестринские вмешательства при них.

3. Перечислите гнойно-восполительные заболевания кожи и пупка.

4. Назовите возможные нарушенные потребности и сестринские вмешательства при них.

5. Дайте определение сепсису.

6. Опишите клинические проявления сепсиса.

7. Назовите возможные нарушенные потребности и сестринские вмешательства при сепсисе.

8. Перечислите принципы лечения гнойно-септических заболеваний.

9. Какие существуют меры профилактики гнойно-септических заболеваний?УИ.Клинические задачи:

Патронаж, возраст ребенка 1 месяц.

Ребенок закутан в байковое одеяло, на голове платок. В комнате душно, температура воздуха 28 С, форточка закрыта. Ребенок беспокойный, кричит, кожные покровы влажные на ощупь, кожа гиперемированная, мелкоточечная сыпь, особенно много сыпи в подмышечных и паховых складках. Аппетит хороший, сосет активно.

Задания

1. Определите проблемы пациента; сформулируйте цели и составьте план сестринского ухода поприоритетной проблеме с мотивацией каждого сестринского вмешательства.

2. Проведите беседу о правилах ухода за ребенком.

3. Продемонстрируйте технику проведения гигиенической ванны.

Эталон ответа

Проблемы пациента:

1. -потница;

2. - изменение кожи в области естественных складок;

3. - беспокойство;

4. - нарушение комфортного состояния из-за неправильно подобранной одежды.Приоритетная проблема: потница.

Краткосрочная цель: уменьшение высыпаний на коже в течение 1-2 дней.

Долгосрочная цель: высыпания на коже исчезнут или существенно уменьшатся в течение 1 недели.

План	Мотивация
1. Обеспечить гигиену кожи пациента (обтирание, гигиеническая ванна с раствором череды, ромашки и т.д.)	Для уменьшения высыпаний на коже
2. Обеспечить одевание ребёнка согласно температуре окружающей среды (не перекутывать)	Для уменьшения высыпаний на коже и профилактики повторения
3. Обеспечить гигиенически правильный сон ребёнка (только в своей кроватке, не в коляске, не с родителями)	Для уменьшения высыпаний на коже и профилактики повторения
4. Провести беседу с родственниками о правильной стирке нательного белья (стирать только детским мылом, двукратное полоскание, проглаживать с двух сторон)	Для уменьшения высыпаний на коже и профилактики повторения
5. Проводить гигиеническую уборку комнаты 2 раза в день, 3 раза в день проветривать по 30 минут (температура в комнате 20-22 °С)	Для соблюдения гигиенического режима и обогащения воздуха кислородом

Оценка: высыпания на коже существенно уменьшатся. Цель, будет достигнута.Студент проводит беседу с матерью о правилах ухода за ребенком.

Студент демонстрирует технику проведения гигиенической ванны ребенку. VIIL Тестовые задания для контроля знаний. Задание: Выбрать один правильный ответ

1. Генерализованная форма гнойно-септических заболеваний новорожденныха)везикулопустулез

б) парапроктит

в) сепсис

г) омфалит

2. Наиболее частая причина сепсиса у новорожденныха) потница

ш пузырчатка новорожденных

в) гемангиома

г) аллергический дерматит

3. Воспаление пупочной ранки новорожденного

а) гемангиома

б) дерматит

в) потница

г) омфалит

4. Обработка пустул проводится растворами: . ,^. '?,

а) 1% бриллиантового зеленого ^ ^ - ■; ,^~""?*С

б) 4% перманганата калия .■ * ■

в) 5% перекиси водорода

г) 10% хлорида натрия

5. Пупочную ранку новорожденного при появлении гнойного отделяемого обрабатывают раствором

а) 0,9% хлорида натрия

б) 3% перекиси водорода

в) 0,5% хлорамина

г) 5% йода

эталоны ответов: 1 в, 2 б, 3 г, 4 а, 5 б.

IX. Отработка манипуляций по уходу за детыми:

1. Утренний туалет.

2. Туалет пупочной ранки.

3. Обработка естественных складок кожи.

4. Пеленание.