Папаверин (Папаверина гидрохлорид)

Групповая принадлежность

•Миотропное спазмолитическое средство,

•ингибитор фосфодиэстеразы,

•производное изохинолина.

Механизм действия

•Блокирует фосфодиэстеразу, в результате чего в клетках накапливается цАМФ, который связывает Ca^2+.

•Снижает тонус и расслабляет гладкие мышцы внутренних органов (ЖКТ, дыхательной и мочеполовой системы) и сосудов.

•В больших дозах снижает возбудимость сердечной мышцы и замедляет внутрисердечную проводимость.

Фармакологические эффекты

•Гипотензивный.

•Седативный.

•Спазмалитический.

Рецепты

Rp.: Tab. Papaverini hydrochloridi 0,04 № 10

D.S. По 1 таблетке 3 раза в день.

Rp.: Sol. Papaverini hydrochloridi 2 % - 2 ml

D.t.d. № 20 in amp.

S. По 2 мл внутримышечно 1 раз в день.

Показания

•Холецистит.

•Пилороспазм.

•Спастический колит.

•Почечная колика.

•Эндартериит.

•Премедикация.

Противопоказания

•Гиперчувствительность.

•Атриовентрикулярная блокада.

•Глаукома.

•Тяжелая печеночная недостаточность.

•Пожилой возраст.

•Детский возраст (до 6 мес).

•Атония ЖКТ и МПС.

•Гипотония.

Побочные действия

•Аллергические реакции.

•AV блокада.

•Желудочковая экстрасистолия.

•Снижение артериального давления.

•Запор.

•Сонливость.

•Гипотония.

Аминофиллин (Эуфиллин)

Групповая принадлежность

•Миотропное спазмолитическое средство,

•ингибитор ФДЭ (фосфодиэстеразы),

•производное ксантина.

Механизм действия

•Ингибирует ФДЭ.

•Увеличивает накопление в тканях ЦАМФ.

•Блокирует аденозиновые (пуриновые) рецепторы.

•Снижает поступление Ca²⁺ через каналы клеточных мембран.

•Уменьшает сократительную активность гладкой мускулатуры.

•Расслабляет мускулатуру бронхов.

•Увеличивает мукоцилиарный клиренс.

•Стимулирует сокращение диафрагмы.

•Улучшает функцию дыхательных и межреберных мышц.

•Стимулирует дыхательный центр, повышает его чувствительность к углекислому газу.

•Улучшает альвеолярную вентиляцию, что в конечном итоге приводит к снижению тяжести и частоты эпизодов апноэ.

•Нормализуя дыхательную функцию, способствует насыщению крови кислородом и снижению концентрации углекислоты.

•Усиливает вентиляцию легких в условиях гипокалиемии.

•Снижает тонус кровеносных сосудов.

•Увеличивает почечный кровоток.

•Расширяет внепеченочные желчные пути.

•Стабилизирует мембраны тучных клеток.

•Тормозит высвобождение медиаторов аллергических реакций.

•Тормозит агрегацию тромбоцитов.

•Повышает устойчивость эритроцитов к деформации.

•Уменьшает тромбообразование.

•Нормализует микроциркуляцию.

Фармакологические эффекты

•Бронхолитический.

•Периферический венодилатирующий.

•Умеренный диуретический.

•Токолитический.

•Эпилептогенный.

Рецепты

Rp.: Tab. Euphyllini 0,15 № 30

D.S. По 1 таблетке 3 раза в день после еды.

Rp.: Sol. Euphyllini 2,4 % - 10 ml

D.t.d.№ 10 in amp.

S. По 10 мл внутривенно медленно 1 раз в день.

Показания

•Астматический статус, приступ бронхиальной астмы.

•Апноэ новорожденных.

•Нарушение мозгового кровообращения по ишемическому типу.

•Левожелудочковая недостаточность с бронхоспазмом и нарушением дыхания по типу Чейн-Стокса.

•Отечный синдром почечного генеза.

•Бронхиальная астма.

•Гипертензия в "малом" круге кровообращения.

•"Легочное" сердце.

•Ночное апноэ.

Противопоказания

•Гиперчувствительность.

•Эпилепсия.

•Язвенная болезнь желудка и 12-перстной кишки.

•Гастрит с повышенной кислотностью.

•Тяжелая артериальная гипер- или гипотензия.

•Тяжелые тахиаритмии.

•Геморрагический инсульт.

•Кровоизлияние в сетчатку глаза.

•Детский возраст (до 12 лет).

Побочные действия

•Головокружение.

•Головная боль.

•Бессонница.

•Возбуждение.

•Тревожность.

•Раздражительность.

•Тремор.

•Сердцебиение.

•Тахикардия.

•Аритмии.

•Снижение артериального давления.

•Кардиалгия.

•Увеличение частоты приступов стенокардии.

•Гастралгия.

•Тошнота.

•Рвота.

•Гастроэзофагеальный рефлюкс.

•Изжога.

•Обострение язвенной болезни.

•Диарея.

•Кожная сыпь.

•Зуд кожи.

•Лихорадка.

•Боль в груди.

•Тахипноэ.

•Ощущение приливов к лицу.

•Альбуминурия.

•Гематурия.

•Гипогликемия.

•Усиление диуреза.

•Повышенное потоотделение.