Пропранолол (Анаприлин, Обзидан)

Групповая принадлежность

• Неселективный β_1,2-адреноблокатор прямого типа действия.

Механизм действия

• Торможение симпатического влияния на сердце за счет блока β₁- адренорецепторов.

• Снижение частоты сердечных сокращений.

• Снижение выработки и секреции ренина.

• Снижение проводимости.

• Снижение потребности сердца в кислороде.

• Блок ионов Са⁺².

Фармакологические эффекты

• Гипотензивный.

• Антиаритмический.

• Антиангинальный.

• Родостимулирующий.

• Седативный.

• Гипергликемический.

Рецепты

Rp.: Tab. Anaprilini 0,04 № 10

D.S. 1 таблетка под язык при гипертоническом кризе.

Показания

• Неотложные ситуации для снижения артериального давления с сопутствующей тахиаритмией (лекарственный препарат короткого действия).

Противопоказания

• Синусовая брадикардия.

• Выраженная правая и левая желудочковая недостаточность.

• Бронхиальная астма.

• Беременность.

• Сахарный диабет.

Побочные эффекты

• Бронхоспазм.

• Родостимуляция.

• Гипергликемия.

Атенолол (тенормин)

Групповая принадлежность

• Селективный β₁ - адреноблокатор прямого типа действия

Механизм действия

• Селективно блокирует бета1-адренорецепторы,

• не обладает мембраностабилизирующей и внутренней симпатомиметической активностью.

• Тормозит центральную симпатическую импульсацию, ослабляет чувствительность периферических тканей к катехоламинам,

• ингибирует секрецию ренина

Фармакологические эффекты

• антиангинальный,

• гипотензивный

• антиаритмический

Рецепт

Rp.: Tab. Atenololi 0,05 N. 30

D.S. По 1 теблетке 2 раза в день

Показания

• Артериальная гипертензия,

• стенокардия,

• острый инфаркт миокарда (при стабильных показателях гемодинамики),

• тахикардия: синусовая, предсердная, желудочковая, пароксизмальная и др.,

• экстрасистолия, трепетание и мерцание предсердий,

• комплексная терапия гипертрофической кардиомиопатии, феохромоцитомы, тиреотоксикоза, эссенциального тремора; мигрень (профилактика)

Противопоказания

• синусовая брадикардия (ЧСС меньше 50 уд./мин),

• синоатриальная блокада,

• синдром слабости синусного узла,

• AV блокада II–III степени,

• артериальная гипотензия (сАД менее 90 мм рт. ст.),

• острая или хроническая сердечная недостаточность в стадии декомпенсации,

• кардиогенный шок,

• нарушение периферического кровообращения,

• беременность, кормление грудью.

Побочные эффекты

• брадикардия

• АВ блокада

• Гипогликемия

• Гипотиреоидное состояние

• Диспепсия

• Депрессия

• Аллергические реакции

Троподифен (Тропафен)

Групповая принадлеждность

• α_1,2-адреноблокатор прямого типа действия.

Механизм действия

• Блокирует α_1,2-адренорецепторы.

• Расширение сосудов.

• Расслабление прекапиллярных сфинктеров.

• Увеличение кровотока в почках, легких, скелетной мускулатуре, коже, слизистых.

• Улучшение оттока мочи.

Фармакологические эффекты

• Гипотензивный.

• Улучшение микроциркуляции.

• Гипогликемический.

Рецепт

Rp.: Tropapheni 0,02

D.t.d. № 10 in amp.

S. Содержимое ампулы растворить в 100 мл 0,9% раствора NaCl. По 100 мл внутривенно капельно 1 раз в день под контролем артериального давления.

Показания

• Диагностика гипертонического криза при феохромоцитоме.

• Трофические язвы конечностей.

• Пролежни.

• Плохо заживающие раны.

Противопоказания

• Гастриты.

• Язва желудка.

• Гипотония.

Побочные эффекты

• Тахикардия.

• Гипотония.

• Диспепсия.

• Гипогликемия.