Ранитидин (Ацидекс, Ацилок-е, Дуоран, Зоран, Улькуран)

Групповая принадлежность

• Антисекреторное средство.

• Н₂-гистаминоблокатор II поколения.

Механизм действия

• Блокирует H₂-гистаминовые рецепторы мембран париетальных клеток слизистой оболочки желудка.

• Подавляет дневную и ночную секрецию HCl, снижает активность пепсина.

• Увеличивает содержание защитной слизи.

Фармакологические эффекты

• Антисекреторный.

Рецепт

Rp.: Tab. Ranitidini 0,15 № 10

D.S. По 1 таблетке 2 раза в день.

Показания

• Язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки.

• Рефлюкс-эзофагит.

• Гиперсекреция желудочного сока.

• Опухоль секретирующих клеток желудка (синдром Золингера-Эллисона).

Противопоказания

• Нарушение функции печени и почек.

• Гиперчувствительность.

• Беременность, лактация.

• Острая Порфирия.

Побочные эффекты

• Головная боль, головокружение.

• Расплывчатость зрения.

• Нарушение функции печени.

• Аритмии.

• Тромбоцитопения, агранулоцитоз.

• Снижение либидо.

• Аллопеция.

• Аллергические реакции.

• Диспепсия.

Омепразол (Омепрол)

Групповая принадлежность

• Антисекреторное средство.

• Блокатор Н⁺/К⁺-АТФазы (протоновой помпы).

• Производное бензимидазола.

Механизм действия

• Необратимо блокирует Н⁺/К⁺-АТФазу мембран обкладочных клеток слизистой оболочки желудка, уменьшает выход протонов, тем самым снижает секрецию желудочного сока.

Фармакологические эффекты

• Антисекреторный.

Рецепт

Rp.: Omeprazoli 0,02

D.t.d. № 20 in caps.

S. По 1 капсуле 2 раза в день.

Показания

• Обострение язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки.

• Рефлюкс-эзофагит.

• Пептические язвы, ассоциированные с синдромом Золингера-Эллисона.

• Helicobacter pylori.

Противопоказания

• Беременность, лактация.

Побочные эффекты

• Головная боль, головокружение.

• Нарушение сна.

• Диспепсия.

• Атрофия слизистой оболочки желудка.

• Тромбоцитопения, агранулоцитоз.

• Кандидоз ЖКТ.

• Нарушение функции печени.

• Гинекомастия, импотенция.

• Периферические отеки.

• Аллергические реакции.

3.9.4. Противорвотные средства

Блокаторы дофаминовых Б₂-рецепторов

Метоклопрамид (Реглан, Церукал), домперидон (Мотилиум), тиэтилперазия (Торекан)

• Блокаторы серотониновых 5-НТ₃-рецепторов

Ондансетрон (Зофран), трописетрон (Навобан), гранисетрон (Китрил)

• Блокаторы гистаминовых Н,-рецепторов Меклозин (Бонин)

• Блокаторы М-холинорецепторов Скополамин (таблетки «Аэрон»)

Метоклопрамид (Реглан, Церукал)

Групповая принадлежность

• Противорвотное средство.

• Блокатор D₂-дофаминовых рецепторов.

Механизм действия

• Является специфическим блокатором дофаминовых (D₂) и серотониновых (5-НТ₃) рецепторов триггерной зоны рвотного центра.

Фармакологические эффекты

• Противорвотный (центрального действия).

• Противоикотный.

• Повышает моторику ЖКТ.

Рецепт

Rp.: Tab. Metoclopramidi 0,01 № 50.

D.S. По 1 таблетке 3 раза в день до еды.

Rp.: Sol. Metoclopramidi 0,5%-2 ml

D.t.d № 10 in amp.

S. По 2 мл 3 раза в день внутримышечно.

Показания

• Тошнота, рвота, связанные с наркозом, лучевой терапией, побочным действием лекарственных средств (препараты наперстянки, цитостатики).

• Атония желудка.

• Дискинезия органов брюшной полости.

• Послеоперационные парезы кишечника.

Противопоказания

• Паркинсонизм, эпилепсия.

• Глаукома.

• Беременность, лактация.

• Желудочно-кишечные кровотечения.

• Перфорация желудка или кишечника

Побочные эффекты

• Сонливость.

• Шум в ушах.

• Сухость во рту.

• Диспепсия.

• Гиперпролактинемия.

• Аменорея.

• Гинекомастия.