Пемпидина тозилат (пирилен)
Групповая принадлежность
Н-холиноблокатор – ганглиоблокатор прямого типа действия, третичный амин.
Механизм действия
Торможение передачи нервного возбуждения.
Блок Н-холинорецепторов симпатических и парасимпатических ганглиев.
Блок Н-холинорецепторов каротидных синусов.
Блок Н-холинорецепторов подкорки.
Блок Н-холинорецепторов коры надпочечников.
Блок Н-холинорецепторов скелетных мышц.
Проникает через ГЭБ и оказывает центральный холиноблокирующий эффект
Фармакологические эффекты
Гипотензивный.
Улучшение микроциркуляции.
Бронхолитический.
Спазмолитический на ЖКТ и мочевой пузырь (МП).
Рецепт
Rp.: Tab. Pirileni 0,005 – N 20
D.S. По 1 таблетке 3 раза в день
Показания
Спазмы периферических сосудов (эндартериит, перемежающаяся хромота и др.)
Язвенная болезнь желудка и ДПК
Токсикоз беременных
Противопоказания
Органические поражения миокарда.
Гипотензия.
Шок.
Поражения печени и почек.
Атония желудка и кишечника
Выраженный атеросклероз
Тромбоз.
Дегенеративные изменения в ЦНС.
Закрытоугольная глаукома
Побочные эффекты
Сухость слизистых.
Запоры, вздутие живота (рекомендуется одновременный приём слабительных)
СРЕДСТВА,ДЕЙСТВУЮЩИЕ НА АДРЕНЕРГИЧЕСКИЕ СИНАПСЫ
1.3 Адреномиметические средства Эпинефрин (Адреналина гидротартрат, Адреналина гидрохлорид)
Групповая принадлежность
α и β-адреномиметик прямого типа действия.
Механизм действия
Прямая стимуляция α1,2 и β1,2 -адренорецепторов.
Фармакологические эффекты
Сужение сосудов органов брюшной полости, кожи и слизистых оболочек.
Повышение артериального давления.
Повышение атриовентрикулярной проводимости.
Повышение потребности сердца в кислороде.
Увеличение сердечных сокращений.
Расслабление мускулатуры бронхов и кишечника.
Расширение зрачков.
Увеличение содержания глюкозы в крови и увеличение тканевого обмена.
Улучшение функциональной способности скелетных мышц .
Рецепты
Rp.: Sol. Adrenalini hydrochloridi 0,1 % - 1 ml
D.t.d. № 10 in amp.
S. По 1 мл в 500 мл 0,9 % раствора натрия хлорида внутривенно капельно 1 раз в день под контролем артериального давления и частоты сердечных сокращений.
Показания
Остановка сердца.
Анафилактический шок.
Аллергический отек гортани.
Бронхиальная астма.
Добавка к местноанестезирующим препаратам.
Передозировка инсулином.
Открытоугольная глаукома.
Противопоказания
Закрытоугольная глаукома.
Гипертензия.
Атеросклероз.
Аневризмы.
Беременность.
Побочные эффекты
Повышение артериального давления.
Синусовая тахикардия.
Нарушение проводимости, повышение возбудимости миокарда (аритмии).
Нарушение периферического кровотока.
Расширение зрачков.
Гипергликемия.
Гипоксия.
Допамин (Дофамин)
Групповая принадлежность
α, β, D –адреномиметик
Дофаминомиметик
Механизм действия
В терапевтических дозах (1-5 мкг/кг) стимулирует дофаминергические рецепторы,
в больших — возбуждает бета-адренорецепторы,
в высоких — и бета-, и альфа-адренорецепторы.
Способствует высвобождению норадреналина в адренергических синапсах (непрямое адреномиметическое действия)
Фармакологические эффекты
Положительный инотропный эффект,
Улучшает периферическое кровообращение (особенно при шоковых состояниях)
Избирательно расширяет почечные и брыжеечные артерии;
Стимуляция почечного кровотока ведет к повышению фильтрации в почках, способствует диурезу и натрийурезу.
Незначительно увеличивает ЧСС,
Повышает потребность миокарда в кислороде, ОПСС и АД.
Рецепт
Rp.: Sol. Dophamini 4% - 5 ml
D.t.d. N 5 in amp.
S. Содержимое ампулы развести 400 мл 0,9% раствора NaCl, вводить внутривенно капельно (10 капель в минуту) под контролем гемодинамики и ЭКГ
Показания
Шок различного генеза, в т.ч. кардиогенный, послеоперационный, инфекционно-токсический, анафилактический, гиповолемический (только после восстановления ОЦК),
острая сердечно-сосудистая и почечная недостаточность,
артериальная гипотензия.
Отравления (для усиления диуреза и ускорения экскреции ксенобиотика)
Противопоказания
Тахиаритмия
Феохромоцитома
Побочные эффекты
Головная боль
Рвота
Сухость слизистых оболочек