Метформин

Групповая принадлежность

• Противодиабетический

• Бигуаниды

Механизм действия

• Усиливает анаэробный гликолиз

• Уменьшает всасывание глюкозы и жиров в ЖКТ

• Не изменяет секрецию инсулина бета-клетками островков поджелудочной железы

• потенцирует чувствительность к инсулину периферических тканей

Фармакологические эффекты

• гипогликемический

• гиполипидемический

• фибринолитический

• Стабилизирует или уменьшает массу тела

Рецепт

Rp.: Tab.Metformini 0,5– N 60

D.S. По 1 таблетке 3 раза в день во время еды, не разжёвывая

Показания

• СД типа 2 у взрослых, особенно в сочетании с ожирением

• При инсулинрезистентном диабете применяют в комбинации с инсулином

Противопоказания

• Диабетическая кома

• Выраженные нарушения функций печени и почек

• Инфаркт миокарда

• Анемия

• Беременность

• лактация

Побочные эффекты

• металлический привкус во рту

• диспепсия

• кожные аллергические реакции

• при длительном применении возможно нарушение всасывания витамина В12

• лактатный ацидоз - редко

5.7. Препараты мужских половых гормонов, их синтетические аналоги и антагонисты Тестостерон-пропионат

Групповая принадлежность

• Андрогены

• Противоопухолевые гормональные средства и антагонисты гормонов

Механизм действия

• тестостерон превращается в органах - мишенях в 5 a - дигидростерон (с помощью фермента 5a -редуктазы), который связывается с рецепторами андрогенов и проникает в ядро клеток

• на мужской организм действует подобно эндогенному гормноу

• введение женщинам вызывает торможение гонадотропной функции гипофиза, угнетение функции фолликулярного аппарата и яичников, атрофию эндометрия, подавление функции молочных желез

Фармакологические эффекты

• андрогенное действие

• анаболическое действие

Рецепт

Rp.: Sol. Testosteroni propionate oleosae 5% – 1 ml

D.t.d. N 10 in amp

S. По 1 мл внутримышечно 1 раз в 2 дня

Показания

Для мужчин:

• Евнухоидизм

• Врождённое недоразвитие половых желёз, их удаление хирургическим путём или в результате травмы

• Остеопороз

• Импотенция

Для женщин:

• Эндометриоз

• Миома матки

• Остеопороз

• Климактерические сосудистые и нервные расстройства, когда противопоказаны эстрогены

Противопоказания

• Рак предстательной железы

• Опухоли печени

• Беременность

• лактация

Побочные эффекты

• Повышенное половое возбуждение,

• задержка солей и воды в организме,

• маскулинизация

• Головокружение, тошнота

• Нарушение функции предстательной железы

• Холестатическая желтуха

• гиперкальциемия

Метандиенон (Метандростенолон)

Групповая принадлежность

• Анаболическое стероидное средство, производное андрогенов.

Механизм действия

• Проникая в клеточное ядро, активирует генетический аппарат клетки, что приводит к увеличению синтеза ДНК, РНК и структурных белков, активации ферментов цепи тканевого дыхания и усилению тканевого дыхания, окислительного фосфорилирования, синтеза АТФ и накоплению макроэргов внутри клетки.

• Стимулирует анаболические и подавляет катаболические процессы, вызванные ГКС.

Фармакологические эффекты

• Гемопоэтический.

• Противоаллергический.

• Анаболический.

• Андрогенный.

Рецепт

Rp.: Tab. Metandrostenoloni 0,005 № 100

D.S. По 1 таблетке 2 раза в день перед едой.

Показания

• Кахексия различной этиологии.

• Нарушение белкового обмена хронические инфекционные заболевания с потерей белка.

• Прогрессирующая мышечная дистрофия.

• ГКС-индуцированная миопатия.

• Необходимость ускорения регенерации при переломах, травмах.

• Синдром Шерешевского-Тернера.

• Гипофизарный нанизм.

• Половой инфантилизм.

Противопоказания

• Гиперчувствительность.

• Рак предстательной железы.

• Рак молочной железы.

• Гиперкальциемия.

• Тяжелая печеночная недостаточность.

• Нефроз.

• Гломерулонефрит.

• Беременность.

Побочные эффекты

• Железодефицитная анемия.

• Периферические отеки.

• Боли в эпигастральной области.

• Боль в животе.

• Тошнота.

• Рвота.

• Нарушение функций печени с желтухой.

• Лейкемия.

• Боли в длинных трубчатых костях.

• Маскулинизация.