- •2. Строение эпидермиса
- •5. Кровен и лимфатическ системы кожи
- •8. Нервный аппарат и рецепторы кожи
- •12. Связь кожи с цнс и внутр. Органами
- •7. Волосы и ногти
- •52. Экзема
- •6. Сальные и потовые железы
- •3. Дерма и её строение
- •60. Псориаз (чешуйчатый лишай)
- •68. Розовые угри(розацеа). Демодикоз
- •66. Себорея
- •11.Роль кожи в терморегуляции
- •37.Поражение волос при грибковых заб-х, кругов. Плешивости, сифилисе
- •21. Гидраденит
- •22. Эпидемич пузырчатка новорожденных
- •27. Отрубевидный лишай
- •24. Эктима обыкновенная
- •55 Себорейная экзема
- •125. Бородавки и их лечение
- •18. Остиофолликулит и фолликулит
- •88.Поражения слизистых оболочек рта.
- •75. Классиф-я сифилиса
- •98.Профилактика врожденного сифилиса.
- •96. Раннй врожденный сиф. Детск возраста.
- •18. Вторичные элементы.
- •29. Эпидермофития стоп.
- •110. Хронический гонококковый уретрит
- •64. Склеродермия бляшечная.
- •69. Гнездное облысение.
- •101.Клинико-серологический контроль после окончания лечения
- •95. Сифилис плода.
- •95. Сифилис плода.
- •76. Первичный сифилис и его лечение.
- •82. Вторичный свежий сифилис.
12. Связь кожи с цнс и внутр. Органами
Рецепторное поле кожи функционально взаимодействует с ЦНС И ВНС, постоянно действующими дермонейротропными, дермовисцеральными связями. Кожа непрерывно реагирует на разнообразные раздражения, поступающие из окружающей среды, а также ЦНС и внутренних органов. Логично представить, что кожа является как бы экраном, на котором проецируются функциональные и органические изменения деятельности внутренних органов, ЦНС, эндокринной и иммуной систем. Нередко даже при небольшом расстройстве деятельности организма и его отдельных функций и систем в коже возникают изменения, по характеру которых можно иногда с уверенностью предположить о наличии висцеральной или эндокринной патологии. В полной мере это относится и к слизистой оболочке полости рта, которая вовлекается в процесс при многих заболеваниях кожи. Особенно следует отметить выраженную связь состояния слизистой оболочки рта с функциональной или патологической деятельностью ЖКТ.
7. Волосы и ногти
формирования волос в конце II — начале III месяца эмбрионального развития. В области эпидермиса возникают базально-клеточные выросты, превращающиеся в волосяные фолликулы. На IV и V месяце начальные зачаточные волосы в виде пушковых волос распространяются по всему кожному покрову, за исключением ладоней, подошв, красной каймы губ, сосков молочных желез, малых половых губ, головки полового члена и внутреннего листка крайней плоти. Часть волоса, выступающая над поверхностью кожи, называется стержнем, а внутридермальный отдел — корнем. В области выхода стержня на поверхность кожи имеется углубление — воронка, выстланая 1—3 рядами эпидермальных клеток, которые содержат гликоген, значительное количество вакуолей, тонофибриллы, кератогиалин и кератиносомы. В воронку волосяного фолликула открывается выводной проток сальной железы. По внешнему виду подразделяются на пушковые, щетинистые (брови, ресницы, борода, усы и в области гениталий) и длинные (волосистая часть головы). Рост волос происходит медленно. В течение суток длина волоса увеличивается на 0,3—0,5 мм. Детские волосы отличаются большей гидрофильностью, эластичностью и содержанием мягкого кератина => волосы чаще поражаются дерматофитами.
Зачатки ногтей появляются у эмбриона в начале III месяца развития. Вначале закладывается ногтевое ложе, в области которого эпителий несколько утолщается и слегка погружается в соединительную ткань. Затем из эпителиальной части ногтевого ложа — матрицы — формируется плотное, компактное образование — корень ногтя. Последующее формирование ногтевой пластинки тесно связано с процессом кератинизации, которому подвергаются как сама пластинка, так и ногтевое ложе. Ногтевая пластинка построена из плотно прилегающих роговых пластинок с блестящей наружной оболочкой, расположенных на ногтевом ложе. Рост ногтя происходит за счет клеток матрикса, имеющего строение эпидермиса, лишенного зернистого и рогового слоев.
49. Лишай розовый заболевание кожи из группы инфекционных эритем.
Этиология, патогенез. Возбудитель неизвестен (предполагается вирус). Развитию заболевания способствует простуда. Вспышки чаще весной и осенью. Характерны цикличность и безрецидивность, обусловленные развитием иммунитета.
Клиника. Начин-ся с появл. на коже туловища ед-го крупного округлого пятна розового цвета диаметром 2 см и более (материнская бляшка), центральная часть которого постепенно приобретает желтоватый оттенок, как бы сморщивается и начинает слегка шелушиться. Обычно через неск-ко дней после появления материнской бляшки на коже туловища и конечностей возникают множественные мелкие овальные розовые пятна диаметром 0,5 - 1 см, расположенные по линиям Пантера. Постепенно в центре пятен выявляются едва заметные сухие складчатые чешуйки, а по периферии - свободная от чешуек красная кайма, отчего пятна приобретают сходство с медальонами. Сыпь не склонна к слиянию. Субъективные ощущ отсутствуют, возможен зуд. Продолжительность заб. 4 -- 6 нед, после чего высыпания самопроизвольно исчезают. При нерац. раздражающей терапии, частом мытье, повыш потливости и у лиц с аллергическ реакциями высыпания могут экзематизироваться и сохраняться больший период t.
Диагноз основывается на клинике. Сифилитич розеолу исключают на основ. наличия шелушения, материнской бляшки, отрицательных серологических реакций и отсутствия др признаков сифилиса.
Лечение. Запрещают мытье и ношение шерстяного и синтетического белья.Препараты кальция, антигистаминные препараты, аскорутин. В случае распространенных форм заб-ия с выраженной температур. р-ей допол-но м. б. назначены а/б шир спектра (олететрин по 0,25 г 4 раза в день). Наружно: припудривание водной взбалтываемой взвесью (окись цинка, крахмал, тальк по 100 г, глицерин - 20 мл, вода дистиллированная - 100 мл), кортикостероидные мази.
13. Витамины в дерматологии оказывают большое влияние на состояние кожи. В частности, витамины группы В, поддерживающие нормальное течение окислительно-восстановительных процессов, витамин РР (никотиновая кислота), способствующий выведению метаболитов и детоксикации, витамины А, Е, D, являясь антиинфекционными факторами, активизируют белковый обмен, нормализуют процесс кератопластики в эпидермисе, способствуют регенерации эпителия при воспалительных процессах.