Добавил:
Upload Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз: Предмет: Файл:
shpory_po_detyam_novye_bilety.docx
Скачиваний:
257
Добавлен:
25.03.2015
Размер:
506.78 Кб
Скачать

3. Организац прививочной работы. Показ и противопоказ для вакцинации.

Профилактические прививки детям должны проводится в лечебно-профилактических учреждениях системы гражданского здравоохра-нения (детских поликлиниках, консультациях, фельдшерско-акушерских пунктах, детских дошкольных учреждениях и школах). Каждый ребенок, проживающий на территории гарнизона, состоит на учете в одном из таких учреждений, где имеется история развития ребенка, заведена карта профилактич прививок. В этих учрежден организуются специально оборудованные прививочные кабинеты, которые централизованно обеспечиваются качественными вакцинными препаратами, где имеются условия для хранения и использования вакцин и где работает специально подготовленный персонал. Поэтому задача педиатра гарнизона состоит в своевременном (с учетом отсутствия противопоказаний) направлении ребенка на прививку в соответствующий прививочный кабинет детского лечебного учрежд, а также в наблюдении за ребенком в поствакцинальном периоде с целью выявления и адекватного лечен возможных поствакцинальных реакций и осложнений.

4-7 дней

БЦЖ или БЦЖ-М

3 мес

АКДС, оральная полиомелитная вакцина ОПВ

4 мес

АКДС, оральная полиомелитная вакцина ОПВ

5 мес

АКДС, оральная полиомелитная вакцина ОПВ

12-15 мес

Вакцина корь, Эпид паратит, краснуха

18 мес

АКДС, оральная полиомелитная вакцина ОПВ

24 мес

оральная полиомелитная вакцина ОПВ

6 лет

АДС-М, ОПВ, корь, Эпид парат, краснуха

7 лет

БЦЖ

11 лет

АД-М

14 лет

БЦЖ

16-17 лет

АДС-М

Каждые 10 лет

АДС-М

В связи с возможностью развит после прививки поствакцинальных реакций и осложнений обеспечить медицинское наблюдение за ребенком в постпрививочный период. Родителям в первые 2 дня после прививки рекомендуют измерять ребенку темп-ру. Врач через 1-2 дня должен осмотреть ребенка на дому.

Абсолютными противопоказаниями для вакцинации являются:

- тяжелые патологические реакции на предшествующее введение данного препар,

- для прививок живыми вакцинами (оральная полиомиелитная вакцина-ОПВ, живая коревая вакцина-ЖКВ, живая паротитная вакцина-ЖПВ) - злокачественные заб-ния, первичные иммунодефициты, ВИЧ-заб-ние.

Временными противопоказаниями для прививок всеми вакцинами служат:

- острые лихорадочные заболевания в периоде разгара,

- обострения хронических болезней,

- проведение иммуносупрессивной терапии (для живых ослабленных вакцин),

- прогредиентная неврологическая патология,

- тяжелые аллергические заболевания в периоде обострения,

- аллергия к аминогликозидам (для коревой, паротитной и полиомиелитной вакцин, включаюших аминогликозиды).

Детей с хронич заб-ниями вакцинируют в период клинич и фармакологич ремиссии на фоне адекватной базисной терапии. Изменять базисную терап в период вакцинации нецелесообразно. Местное леч стероидами (мази при атопических дерматитах, ингаляцион селективные стероиды при бронхиальной астмы) не являются противопоказаниями для проведения прививки

Билет 30

Соседние файлы в предмете [НЕСОРТИРОВАННОЕ]