Технология лекарственных препаратов в средние века (V—XII)

В эпоху средних веков на протяжении тысячелетия существова­ла алхимия, которая представляла собой «науку» о чудесных пре­вращениях. Под влиянием «философского камня», так называемого «камня мудрости», обыкновенные металлы панацеи пытались пре­вратить в золото, а под влиянием «эликсира вечной жизни» — выле­чивать все болезни, возвращать молодость и т. д.

Ища «философский камень», алхимики открыли и усовершен­ствовали ряд процессов, имеющих фармацевтическое значение, в частности оседание, фильтрацию, возгонку (сублимацию), кристалли­зацию и перегонку, получили азотную и соляную кислоты, хлорную известь. Они накапливали опыт исследования веществ. Приборы и аппараты для получения лекарств перешли в средневековую аптеку из лаборатории алхимиков. Арабские алхимики изобрели водяную баню, перегонный куб, описали операции плавления, декантации.

Наиболее существенный вклад в историю средневековой медици­ны и фармации внесли арабские и среднеазиатские врачи Ибн-Сина и Бируни.

Ибн-Сина (Авиценна) (980—1037) — ученый философ и врач, жил в Средней Азии и Иране. Его труд «Канон врачебной науки» (1020) — итог, обобщение взглядов и опыта греческих, римских, индийских и среднеазиатских врачей. Известный советский историк медицины Б. Д. Петров писал: «В Европе средних веков никого нельзя поста­вить с ним рядом ни по объему разнообразных знаний, ни по талант­ливости, трудоспособности и гигантским итогам».

Ибн-Сине и другим арабским и среднеазиатским ученым принад­лежала идея использования достижений алхимии для медицинских целей.

В пятой книге «Канона врачебной науки» (фармакопее) он опи­сал кашки, териаки, порошки, сиропы, лепешечки, отвары, пилюли и другие сложные лекарственные формы и галеновые препараты. Как и в древнем мире, многие средства, особенно растительного и животного происхождения, применялись в нативном виде. «Кожу, содранную с овцы, сейчас же накладывали на ушибленное место», корой вяза обертывали, как повязкой, ушибы и раны. Приготовле­ние порошков состояло из стадий измельчения, просеивания, сме­шивания.

В состав порошка от лихорадки, рожи и других заболеваний вхо­дили мускус, камфора, шафран, кардамон, красная роза и др. (всего 12 компонентов). Отвары готовили с использованием в качестве эк-страгентов воды, вина, уксуса.

В арсенале лекарств значительное место занимали териаки. Ибн-Сина наиболее совершенным лекарством считал «терьяк фарук», что означало буквально «разделяющий терьяк», то есть отделяющий бо-26 лезнь от здоровья или смерть от жизни, или яд от человеческой на­туры.

Терьяк применялся при укусах змеи, скорпиона, бешеной соба­ки, а также многочисленных болезнях. В пропись терьяка Андрома­ха, придворного врача римского императора Нерона, входили лепе­шечки из гадюки, опиум, бобровая струя и т. д., всего 64 ингредиента, не считая меда и вина. Горькие вещества применя­лись в виде пилюль, которые готовились в виде перечных зерен.

В состав мазей и пластырей входили в разных сочетаниях свинца окись, сурьма трехсернистая, сода, квасцы, негашеная известь, ка­меди смолы, опий, воск, озокерит, гусиный жир, ланолин, сало, ва­реные яичные желтки и т. д. В ступке или тазу измельчали твердые ингредиенты, просеивали, расплавляли воск и подобные вещества, все компоненты тщательно перемешивали. В форме суппозиториев применяли смесь горного воска с мукой, золу кожуры грецкого оре­ха, смесь крапивы с миррой и т. д.

Бируни в своей «минералогии» описал свойства и лечебное при­менение различных металлов и минералов, обосновывая несостоя­тельность широко распространенного представления о целебных свой­ствах драгоценных камней. В этом труде он привел обширные и интересные сведения о широко распространенном на Востоке лекар­ственном средстве «мумие асиль», которое в наши дни вновь при­влекло к себе внимание исследователей.

Одним из известных ученых XVI ст. был врач Теофаст Бомбест фон Гогенгейм (1493—1541), получивший известность под именем Парацельса, деятельность которого была направлена против схолас­тики и слепого почитания древних авторитетов. Он категорически возражал учению Галена и его последователей, хотя сам не был сво­боден от средневековой мистики и религии. Парацельс внес много нового в учение о лекарствах. Он является одним из основателей ятрохимии, то есть лечебной химии. Он выдвинул идею присоедине­ния химии к медицине, которую считал универсальной наукой.

Парацельс высказал удивительно глубокую для своей эпохи мысль о том, что болезни — это результат нарушения химического равно­весия организма, и предложил для лечения металлы и их химичес­кие соединения.

Им было доказано терапевтическое действие многих химических элементов (медь, железо, ртуть, свинец и др.). Парацельс развил новое для того времени представление о дозировании лекарств, ис­пользовал минеральные источники для лечения. Препараты, вве­денные Парацельсом, приобрели название medicamenta spigirica, а медикаменты, существовавшие раньше, — medicamenta galenica.

Хотя термин «галеновые препараты» применяется и теперь, со­временные средства этой группы не имеют ничего общего с препара­тами эпохи Галена и Парацельса.