Вопросы и упражнения для самоподготовки и контроля усвоения темы

1. Назовите орган (мозг, мышцы, печень, жировая ткань), в котором ПФП окисления углеводов протекает наиболее эффективно.

2. Какие реакции включает в себя окислительная часть ПФП. Значение этих реакций для организма человека.

3. Как изменится соотношение между пентозофосфатным и гликолитическими путями обмена углеводов у больного, перенесшего кровотечение? Активность каких ферментов целесообразно исследовать для проверки предположения?

4. Метаболиты ПФП могут быть использованы для синтеза: НАД⁺; ФАД⁺; УТФ; Кофермента А; жирных кислот; половых гормонов.

5. Где в организме происходит взаимопревращение моносахаридов? В чем оно заключается? Изобразите схему превращения фруктозы и галактозы в глюкозу.

6. Оцените правильность утверждения: идиопатическая фруктозурия сопровождается выведением нефосфорилированной фруктозы с мочой, ПОТОМУ ЧТО,дефицит фермента фруктокиназы не позволяет осуществлять нормальный метаболизм экзогенной фруктозы.

7. Что такое галактоземия? В чем ее причина? Каковы возможные последствия этого заболевания для организма? Что должен предпринять врач?

8. (*)У ребенка с рождения отмечается рвота и диарея после каждого кормления. При обследовании выявлено отставание в массе тела, увеличении печени, желтуха, задержка нервно-психического развития, частичное помутнение хрусталика.

• Ваш предположительный диагноз?

• Лабораторный анализ активности, какого фермента можно провести, чтобы подтвердить диагноз?

• Какие рекомендации по питанию Вы дадите матери ребенка?

9. Может ли этанол превращаться в организме в гликоген?

10. При хроническом алкоголизме, как правило, наблюдается жировое перерождение печени. Каков возможный механизм его образования?

11. Для окисления этанола требуется такое же количество НАД⁺, как и для окисления 200г глюкозы. Причем обмен этанола осуществляется значительно быстрее, чем окисление глюкозы. Учитывая это, ответьте на вопросы:

• как изменится при приеме алкоголя отношение НАДН+Н⁺/НАД⁺в клетках печени;

• как изменится в этих условиях концентрация пирувата и лактата в клетках печени;

• как изменится скорость глюконеогенеза?

11. Нарисуйте схему обмена глюкозы (гликолиз, цикл трикарбоновых кислот, пентозофосфатный путь, глюконеогенез, гликогенолиз, гликогенез). Покажите на ней точки приложения и направленность действия гормонов глюкагона, инсулина, адреналина, глюкокортикоидов. Обозначьте пути включения галактозы и фруктозы в путь распада глюкозы.

12. Назовите процессы, поставляющие глюкозу в кровь. Какие гормоны регулируют уровень глюкозы в крови?

13. Составьте таблицу регуляции глюкозы в крови гормонами.

    Название гормона	Место синтеза гормонов	Строение гормонов	Влияние на обмен углеводов			Влияние на концентрацию глюкозы в крови
    			Печень	Мышца	Жировая ткань

14. Подберите соответствие значению перечисленных гормонов в регуляции обмена углеводов: А - Инсулин; Б - Глюкагон; С - Оба; Д - Ни один.

1. Предотвращается чрезмерное повышение концентрации глюкозы в крови после приема пищи.

2. Запасается гликоген для использования в промежутках между приемами пищи.

3. Обеспечиваются глюкозой мышцы, потребность которых в энергии быстро возрастает при мышечной работе.

4. При голодании снабжаются глюкозой клетки, которые в качестве источника энергии используют преимущественно глюкозу (нервные клетки, эритроциты, семенники, мозговое вещество почек).

11. Подготовьтесь к контрольной работе по теме: «Обмен углеводов». Повторите вопросы тем №№ 4.1 - 4.4.

Литература для самоподготовки.  Лекционный материал; (1) - С. 276-286; (2) - С. 335-338, 353-361; (3) - С. 160-161; (4) - 1т. С. 199-204, 205-211.