Добавил:
Upload Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз: Предмет: Файл:
Неотложная помощь.doc
Скачиваний:
522
Добавлен:
16.03.2016
Размер:
921.09 Кб
Скачать

Дифференциально-диагностические критерии отравлений, сопровождающихся миозом

Симптомы

Вид ПАВ

Опиоиды

Этанол

Барбитураты

Бензодиазепины

Уровень сознания

Угнетено, до комы

Возбуждение сменяется угнетением вплоть до комы

Сонливость; кома

Сонливость; кома

Кожные покровы и слизистые

Бледные, влажные, липкие

Гиперемия сменяется бледностью с обильным потом; гиперсаливация

«Барбитуровый ожог» – пузыри в месте давления

Потливость

Судороги

Есть

Возможны, предвестник комы

Нет, миорелак-сация

Нет, миорелаксация

ЧСС и пульс

Брадикардия, нитевидный пульс

Тахикардия сменяется брадикардией

Не изменены

Не изменены

АД

Гипотония

Гипертензия сменяется гипотензией

Гипотония

Гипотония

Дыхание

Угнетено, до апноэ

Тахи- или гипопноэ

Угнетено

Угнетено

Отек легких

Возможен

Нет

Есть

Есть

Бронхорея

Нет

Нет

Нет

Нет

Температура тела

Понижена

Не изменена

Не изменена

Не изменена

Боль в животе

Нет

Нет

Нет

Нет

Диспепсия

Рвота

Нет

Тошнота, рвота

Тошнота, рвота

Эксикоз

Нет

Нет

Нет

Нет

Зрение

Не изменено

Не изменено

Нистагм

Нистагм

Таблица 32

Дифференциально-диагностические критерии отравлений, сопровождающихся мидриазом

Симптомы

Вид ПАВ

ТАД

Кокаин

Экстази

Амфетамины

Гашиш

ЛСД

Грибы-гал- люциногены

Уровень сознания

Зрительные галлюцинации;

кома

Возбуждение, слуховые галлюцинации

Возбуждение, паника, бред

Возбуждение, психозы

Возбуждение; галлюцинации; бред

Возбуждение, па-ника, галл-ллюцина-ции, бред

Зрительные

и слуховые галлюцинации

Кожные покровы и слизистые

Сухость слизистых

Потливость, бледность, расчесы

Потливость

Обычные

Инъецированные склеры

Потливость

Потливость, гиперсаливация

Судороги

Возможны

Нет

Сведение челюстей

Нет

Сведение мышц

Нет

Нет

ЧСС и пульс

Тахикардия; асистолия

Тахикардия

Тахикардия

Тахикардия

Тахикардия

Тахикардия

Брадикардия переходит в тахикардию

АД

Не изменено

Повыше-но

Не изменено

Гипер-, а затем гипотония

Повышено

Повышено

Повышено

Дыхание

Угнетено

Насморк кокаиниста

Не изме-нено

Бронходи-лятация

Не изме-нено

Не изме-нено

Не изменено

Отек легких

Нет

Нет

Нет

Нет

Нет

Нет

Нет

Бронхорея

Нет

Нет

Нет

Нет

Нет

Нет

Нет

Температура

Гипертермия

Гипертермия

Гипертермия

Гипертермия

Не изменена

Лихорадка

Лихорадка

Боль

в животе

Парез ки-шечника

Нет

Нет

Нет

Нет

Нет

Есть

Диспепсия

Нет

Нет

Нет

Тошнота, рвота

Нет

Тошнота

Тошнота, рвота, диарея

Эксикоз

Нет

Нет

Есть

Нет

Нет

Нет

Есть

Зрение

Спазм аккомодации

Не изменено

Не изме-нено

Не изме-нено

Не изме-нено

Не изме-нено

Диплопия

Таблица 33