6.6. Классификация болезней в связи с воздействием средовых факторов 219

мов могут участвовать вода, воздух, насекомые, некоторые жи­вотные, даже человек. Связь между хозяином и паразитом может принимать сложные формы и распадаться на несколько циклов. Например, плазмодий (возбудитель малярии) имеет половой и бесполый циклы развития. Половой цикл (спорогония) проис­ходит в желудке комара вида Апopheles бесполый (шизогония) — в организме человека, куда малярийный плазмодий попадает при укусе комара.

Изучение мест распространения различных паразитов пока­зало, что экологические взаимоотношения сильно зависят от таких физических параметров среды, как ветер, дождь, температура воздуха, влажность. Патогенные организмы могут существовать лишь в определенных условиях. Переносчикам также нужны оп­ределенные условия для развития. Так, комарам — переносчи­кам малярийного плазмодия — для размножения необходима повышенная влажность почвы, поэтому малярия встречается во влажных местностях.

Сопротивляемость инфекционным болезням и, следователь­но, их течение определяются генетическими факторами, кото­рые обеспечивают невосприимчивость, и выработкой активного иммунитета, т.е. специфических антител в результате перенесен­ной болезни.

Техногенные загрязнения среды также могут вызывать раз­личные болезни человека. Токсические химические вещества — отходы промышленности — могут попасть в организм человека с пищей и водой, с загрязненным воздухом. В сельском хозяйст­ве неумелое применение удобрений приводит к нарушению по­роговой дозы нитратов.

Обработка почвы хлорсодержащими углеводородами (ДДТ) может привести к попаданию их в организм. Значительная часть химических соединений теряет свою токсичность в организме в результате преобразования в негативные метаболиты под дейст­вием ферментов печени либо выводится из организма. Скорость обезвреживания токсических веществ зависит от индивидуаль­ных особенностей организма и определяется его генотипом.

В связи с научно-техническим прогрессом в настоящее время первое место среди болезней человека занимают заболевания, связанные с воздействием социальной среды.

Глава 6. Основы экологии человека 220

Болезни сердца. Если в начале века инфаркт миокарда отно­сился к разряду редких болезней, то теперь это заболевание по количеству случаев занимает первое место среди людей в возрас­те 33 лет и старше.

Болезни сосудов. Среди них первое место занимают гиперто­ническая болезнь и атеросклероз, затем идет эндартериит ку­рильщиков.

Болезни органов пищеварения. На первом месте — язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки.

Болезни обмена веществ. На первом месте находится ожи­рение.

Эндокринные заболевания. Рост их в значительной степени от­мечен на территории Республики Беларусь в постчернобыль­ский период.

Аллергические заболевания. Чаще других возникают лекарст­венные аллергии. В настоящее время выделяют несколько клинико-патогенетических вариантов бронхиальной астмы: инфекционно-зависимый, развивающийся после инфекционного бронхита; атопический, возникающий под воздействием аллер­генов; дисгормональный; нервно-психический и др.

Патофизиологические состояния, возникающие в результате новых хирургических операций — пересадок органов от доноров, протезирования кровеносных сосудов и клапанов сердца и др.

Изменилась структура инфекционных заболеваний. Некото­рые инфекции, например черная оспа, исчезли, но появились новые (СПИД), трансформировалась вирулентность ранее из­вестных микроорганизмов и вирусов.

Для установления роли некоторых природных и социально-экономических факторов в формировании патологии населения используются методы комплексной медико-географической и медико-картографической оценки. В каждом территориаль­ном комплексе существует своя неповторимая экологическая обстановка, изменение которой во многом определяет сдвиги в состоянии здоровья населения. Поэтому знание ситуации по­зволит выделить пространственную модель повышенного риска и прогнозировать предстоящие сдвиги.