- •Винницкий национальный медицинский университет
- •Содержание и задачи патологической анатомии
- •Объекты, методы и уровни исследования патологической анатомии.
- •Общая патологическая анатомия. Повреждение клетки
- •Патология клетки
- •Дистрофия
- •Паренхиматозные дистрофии
- •Паренхиматозные белковые дистрофии (диспротеинозы)
- •Углеводные дистрофии, связанные с нарушением обменА гликогена
- •Углеводные дистрофии, связанные с нарушением обмена гликопротеидов
- •Стромально-сосудистые дистрофии
- •Смешанные дистрофии
- •Нарушения обмена нуклеопротеидов.
- •Образование камней.
- •Некроз. Смерть.
- •Воспаление. Основные морфологические признаки воспаления
- •Морфологические формы воспаления. Экссудативное воспаление.
- •Пролиферативное (продуктивное) воспаление.
- •Иммунопатологические процессы.
- •Регенерация.
- •Врожденные пороки развития.
- •Процессы приспособления (адаптации) и компенсации.
- •Компенсация
- •Склероз
- •Опухоли
- •Мезенхимальные опухоли.
- •Доброкачественные опухоли из мезенхимы.
- •Опухоли кроветворной и лимфоидной ткани.
- •Словарь
- •Приставки греко-латинского происхождения
- •Частная патологическая анатомия введение
- •Анемии вследствие кровопотери (постгеморрагические)
- •Анемии вследствие нарушения кровообразования.
- •Анемии вследствие повышенного кроворазрушения (гемолитические анемии)
- •Болезни сердечно-сосудистой системы эндокардит
- •Миокардит
- •Пороки сердца
- •Кардиосклероз
- •Кардиомиопатии
- •Атеросклероз
- •Гипертоническая болезнь
- •Ишемическая дистрофия миокарда
- •Инфаркт миокарда
- •Хроническая ишемическая болезнь сердца Пат.Анатомия.
- •Цереброваскулярные заболевания
- •Васкулиты
- •Узелковый периартериит
- •Гранулематоз вегенера
- •Облитерирующии тромбангиит
- •Ревматические болезни
- •Ревматизм
- •Ревматоидный артрит
- •Острые воспалительные заболевания легких
- •Хронические неспецифические заболевания легких.
- •Интерстециальные болезни легких (ибл).
- •Бронхиальная астма
- •Ателектаз и коллапс легких
- •Рак легкого
- •Болезни желудочно-кишечного тракта
- •Язвенная болезнь
- •Рак желудка
- •Болезни кишечника
- •Опухоли кишечника
- •Болезни печени, желчного пузыря и поджелудочной железы
- •Болезни желчного пузыря
- •Болезни поджелудочной железы
- •Болезни почек: гломерулонефрит, амилоидоз почек, острая и хроническая почечная недостаточность.
- •Болезни половых органов и молочной железы
- •Воспалительные болезни половых органов и молочной железы
- •Опухоли половых органов и молочной железы
- •Болезни беременности и послеродового периода
- •Болезни желез внутренней секреции
- •Гипофиз.
- •Надпочечники.
- •Щитовидная железа.
- •Авитаминозы.
- •Болезни костно-суставной системы
- •Инфекционные болезни вирусные болезни
- •Риккетсиозы.
- •Болезни, вызываемые бактериями
- •Заболевания, обусловленные рнк-вирусом
- •Туберкулёз.
- •Острое алкогольное отравление.
- •Учение о пренатальной патологии
- •Перинатальная патология и патология последа
- •Недоношенность и переношенность
- •Пневмонии.
- •Ишемические повреждения головного мозга
- •Геморрагическая болезнь новорожденных
- •Гемолитическая болезнь новорожденных
- •Патология последа
- •Тестовые задания кафедры патоморфологии Крок 1 Общая врачебная подготовка Модуль №1
- •Модуль №2
Острые воспалительные заболевания легких
Крупозная пневмония – острое инфекционно-аллергическое заболевание.
Синонимы: фибринозная, лобарная, долевая, плевропневмония. Этиология и патогенез.
Возбудитель – пневмококк 1, 2, 3 и 4 типов, реже – диплобацилла Фридлендера. Большое значение придается сенсибилизации.
Пат.анатомия.
Различают 4 стадии:
прилива,
красного опеченения;
серого опеченения;
разрешения.
Стадия прилива. В доле легкого вначале имеется только гиперемия. Затем появляется отек, начинается диапедез эритроцитов в просвет альвеол.
Стадия красного опеченения. Начинается на второй день болезни. Альвеолы доли (нескольких долей) заполнены экссудатом (фибрин) с эритроцитами и нейтрофилами. Лимфатические сосуды переполнены лимфой. Доля плотная, красная.
Стадия серого опеченения развивается на 4-6 день болезни. Гиперемия уменьшается, часть эритроцитов гемолизируется. Доля легкого по-прежнему плотная, цвет – серый.
Стадия разрешения наступает на 9-11 день болезни.
Фибрин расплавляется под действием протеолитических ферментов лейкоцитов. Часть экссудата элиминируется по лимфатическим дренажам легкого и с мокротой. Все стадии занимают 9-11 дней.
Осложнения.
Легочные: организация фибрина (карнификация легкого); абсцесс и гангрена легкого.
Внелегочные: наблюдаются при генерализации инфекции. Смерть ступает от недостаточности сердца или от осложнений (абсцесс мозга, менингит и т.д.).
Бронхопневмония (очаговая пневмония).
Чаще всего является осложнением различных заболеваний и только у детей и стариков может протекать, как самостоятельное заболевание. Этиология.
Инфекции, химические, физические факторы. Пат.анатомия.
При очаговой пневмонии любой этиологии имеется бронхит. Очаги воспалення при бронхопневмонии могут возникать чаще в задних и задненижних сегментах легких. Экссудат распределяется неравномерно.
Осложнения зависят от особенностей этиологии, возраста, общего состояния больного. Возможны абсцессы, плеврит, корнификация. Причиной смерти может быть нагноение в легком и гнойный плеврит.
Межуточная (интерстициальная) пневмония характеризуется развитием воспалительного процесса в межуточной ткани легкого. Различают три формы: перибронхиальную, межлобулярную и межальвеолярную (каждая может быть острой и хронической).
Этиология:
Гноеродные бактерии, грибы, вирусы.
Пат.анатомия.
Воспалительный процесс, начавшись в стенке бронха, переходит на перибронхиальную ткань и межальвеолярные перегородки.
Острые деструктивные процессы в легких (абсцесс и гангрена).
Абсцесс чаще имеет пневмониогенное происхождение и может возникнуть как осложнение пневмонии любой этиологии.
Нагноению обычно предшествует некроз, а затем следует гнойное расплавление. Гнойная масса эвакуируется через бронхи, образуется полость абсцесса.
Абсцесс может иметь и бронхогенное происхождение при разрушении стенок бронхоэктаза.
Гангрена легкого – наиболее тяжелый вид острых деструктивных процессов в легких. Обычно гангрена осложняет пневмонию любой этиологии. Ткань легкого подвергается влажному некрозу, становится серо-грязной. Гангрена легкого нередко приводит к смерти.