Болезни половых органов и молочной железы

Дисгормональные заболевания.

Нодулярная гиперплазия и аденома предстательной железы (дисгормональная гиперпластическая простатопатия) Наблюдается у 95% мужчин старше 70 лет.

Железа увеличена, бугристая. Особенно увеличена средняя доля, что ведет к затруднению мочеиспускания.

Морфологически различают железистую гиперплазию, мышечно -фибринозную (стромальную) и смешанную формы, а также аденому. Осложнения.

Задержка мочеиспускания, уроцистит, восходящий пиелит, уросепсис.

Железистая гиперплазия слизистой оболочки матки.

При этом заболевании слизистая оболочка матки соответствует растянувшейся во времени стадии пролиферации. Железы удлинены, извитые.

Осложнения.

Метроррагия, рак.

Эндоцервикоз – скопление желез в толще влагалищной порции шейки матки с изменением покрывающего их эпителия.

Аденоматоз шейки матки – скопление под покровным эпителием влагалищной части железистых образований, выстланных одним слоем кубического эпителия.

Полипы шейки матки чаще возникают в канале и образованы призматическим слизеобразующим эпителием.

Доброкачественная дисплазия молочной железы (мастопатия, фиброзно-кистозная болезнь) характеризуется нарушением дифференцировки эпителия, его атипией, но без инвазии базальной мембраны.

Все вышеперечисленные заболевания являются предраком.

Воспалительные болезни половых органов и молочной железы

Чаще всего они бывают проявлением основного заболевания (туберкулез, сифилис, гонорея).

Эндометрит— воспаление эндометрия.

Острый эндометрит – чаще после родов или аборта.

Возбудитель – стафилококк, стрептокк. Представляет собой гнойное воспаление.

Осложнения. Метрит, тромбофлебит.

Хронический эндометрит – картина хронического катара со слизисто-гнойным отделяемым (бели). Слизистая оболочка воспалена. Со временем развивается атрофия.

Мастит – воспаление молочной железы. При остром гнойном мастите наблюдается флегмона. Хронический мастит является следствием острого и

имеет гнойный характер.

Орхит – воспаление яичка. Обычно, это осложнение острых инфекций (эпидемический паротит, тифы, скарлатина). Развивается гнойное воспаление. Хронический орхит характеризуется хроническим диффузным, или гранулематозным воспалением.

Простатит – воспаление предстательной железы. Острый простатит

возможен в трех формах: катаральный, фолликулярный, паренхиматозный. При хроническом простатите преобладает лимфогистиоцитарная инфильтрация стромы железы, разрастаются грануляционная и рубцовая ткань.

Опухоли половых органов и молочной железы

Рак матки – может локализоваться во влагалищной части и цервикальном канале. По гистологической структуре может быть плоскоклеточным, железистым. Метастазы возникают рано в лимфоузлах малого таза, паховых и забрюшинных. Позднее развиваются гематогенные метастазы.

Рак – тела матки представлен обычно аденокарциномой. Метастазы в лимфоузлах малого таза, гематогенные метастазы редки.

Рак яичников – занимает после рака матки второе место. Чаще возникает в результате озлокачествления доброкачественных эпителиальных опухолей.

Рак молочной железы обычно развивается на основе доброкачественной дисплазии молочной железы и папилломы протоков. Формы рака – узловатый, диффузный и болезнь Педжета (рак соска и околососкового поля). Метастазы в регионарных лимфоузлах. Гематогенные метастазы: кости, легкие, печень, почки.

Рак предстательной железы. Чаще это маленький, клинически бессимптомный рак. Обычно это аденокарцинома.

Осложнения.

Прорастание в соседние органы, лимфогенные и гематогенные (кости) метастазы.

Рак яичек. Встречается редко. Обычно это семинома. Осложнения.

Лимфогенные и гематогенные метастазы.