- •Винницкий национальный медицинский университет
- •Содержание и задачи патологической анатомии
- •Объекты, методы и уровни исследования патологической анатомии.
- •Общая патологическая анатомия. Повреждение клетки
- •Патология клетки
- •Дистрофия
- •Паренхиматозные дистрофии
- •Паренхиматозные белковые дистрофии (диспротеинозы)
- •Углеводные дистрофии, связанные с нарушением обменА гликогена
- •Углеводные дистрофии, связанные с нарушением обмена гликопротеидов
- •Стромально-сосудистые дистрофии
- •Смешанные дистрофии
- •Нарушения обмена нуклеопротеидов.
- •Образование камней.
- •Некроз. Смерть.
- •Воспаление. Основные морфологические признаки воспаления
- •Морфологические формы воспаления. Экссудативное воспаление.
- •Пролиферативное (продуктивное) воспаление.
- •Иммунопатологические процессы.
- •Регенерация.
- •Врожденные пороки развития.
- •Процессы приспособления (адаптации) и компенсации.
- •Компенсация
- •Склероз
- •Опухоли
- •Мезенхимальные опухоли.
- •Доброкачественные опухоли из мезенхимы.
- •Опухоли кроветворной и лимфоидной ткани.
- •Словарь
- •Приставки греко-латинского происхождения
- •Частная патологическая анатомия введение
- •Анемии вследствие кровопотери (постгеморрагические)
- •Анемии вследствие нарушения кровообразования.
- •Анемии вследствие повышенного кроворазрушения (гемолитические анемии)
- •Болезни сердечно-сосудистой системы эндокардит
- •Миокардит
- •Пороки сердца
- •Кардиосклероз
- •Кардиомиопатии
- •Атеросклероз
- •Гипертоническая болезнь
- •Ишемическая дистрофия миокарда
- •Инфаркт миокарда
- •Хроническая ишемическая болезнь сердца Пат.Анатомия.
- •Цереброваскулярные заболевания
- •Васкулиты
- •Узелковый периартериит
- •Гранулематоз вегенера
- •Облитерирующии тромбангиит
- •Ревматические болезни
- •Ревматизм
- •Ревматоидный артрит
- •Острые воспалительные заболевания легких
- •Хронические неспецифические заболевания легких.
- •Интерстециальные болезни легких (ибл).
- •Бронхиальная астма
- •Ателектаз и коллапс легких
- •Рак легкого
- •Болезни желудочно-кишечного тракта
- •Язвенная болезнь
- •Рак желудка
- •Болезни кишечника
- •Опухоли кишечника
- •Болезни печени, желчного пузыря и поджелудочной железы
- •Болезни желчного пузыря
- •Болезни поджелудочной железы
- •Болезни почек: гломерулонефрит, амилоидоз почек, острая и хроническая почечная недостаточность.
- •Болезни половых органов и молочной железы
- •Воспалительные болезни половых органов и молочной железы
- •Опухоли половых органов и молочной железы
- •Болезни беременности и послеродового периода
- •Болезни желез внутренней секреции
- •Гипофиз.
- •Надпочечники.
- •Щитовидная железа.
- •Авитаминозы.
- •Болезни костно-суставной системы
- •Инфекционные болезни вирусные болезни
- •Риккетсиозы.
- •Болезни, вызываемые бактериями
- •Заболевания, обусловленные рнк-вирусом
- •Туберкулёз.
- •Острое алкогольное отравление.
- •Учение о пренатальной патологии
- •Перинатальная патология и патология последа
- •Недоношенность и переношенность
- •Пневмонии.
- •Ишемические повреждения головного мозга
- •Геморрагическая болезнь новорожденных
- •Гемолитическая болезнь новорожденных
- •Патология последа
- •Тестовые задания кафедры патоморфологии Крок 1 Общая врачебная подготовка Модуль №1
- •Модуль №2
Инфекционные болезни вирусные болезни
Грипп – заболевание, вызываемое вирусами гриппа. Пат.анатомия зависит от формы (степени тяжести).
Легкая форма (наиболее частая) – развивается острый катаральный ларинго-трахеобронхит, продолжающийся 5-6 дней и заканчивается полным восстановлением слизистой оболочки и выздоровлением.
Грипп средней тяжести. К описанным выше при легкой форме добавляется воспаление бронхов и легочной паренхимы вплоть до развития
серозно-геморрагической пневмонии. Выздоровление наступает не ранее 3-4 недели. У людей с различными заболеваниями может привести к смерти.
Тяжелая форма гриппа. В дополнение к проявлениям предыдущей формы развивается интоксикация или легочные осложнения при присоединении вторичной инфекций. Морфологически это проявляется в серозно-геморрагическом или некротическом воспалении трахеи, бронхов альвеол; кровоизлияниями в легких и в других органах, фибринозном плеврите; остром набухании головного мозга; серозном менингите и энцефалите.
Осложнения связаны обычно с легкими (бронхоэктазы, пневмофиброз, хроническая пневмония, легочно-сердечная недостаточность).
Танатогенез.
Интоксикация, кровоизлияния в мозг, легочная или легочно-сердечная недостаточность.
Парагрипп – острое инфекционное заболевание, вызываемое вирусами парагриппа.
Пат.анатомия сходна с гриппом, однако, как правило, выражена в меньшей степени.
Респираторно-синцитиалъная инфекция – острое респираторное инфекционное заболевание, вызываемое РС-вирусом.
Пат.анатомия сводится к ларинготрахеобронхиту, бронхиолиту и бронхопневмонии. Особенностью является пролиферация эпителия трахеи и бронхов, бронхиол и альвеолярных ходов. Это может (вместе с экссудатом) привести к обструкции бронхиального дерева и развитию эмфиземы и ателектаза.
Осложнения.
В основном, пневмонии. Смерть может наступить от пневмонии, легочных осложнений или генерализации инфекции.
Аденовирусная инфекция – острое респираторное заболевание, вызываемое аденовирусами.
Пат.анатомия.
Легкая форма – острый серозно-катаральный рино-ларинго-трахео-бронхит, конъюнктивит и регионарный лимфаденит.
Тяжелая форма – обусловлена генерализацией вируса или присоединением вторичной инфекции. В первом случае вирус, размножаясь в эпителиальных клетках различных органов, образует "аденовирусные клетки". В это время развиваются воспаление, расстройства кровобращения (кишечник, печень, почки, поджелудочная железа, ганглиозные клетки головного мозга). Вторичная инфекция приводит к нагноениям и некрозу. Смерть может наступить от пневмонии и легочных осложнений.
Натуральная оспа – острое, контагиозное, карантинное заболевание, вызываемое ДНК-содержащим вирусом. Это типичный антропоноз. В настоящее время натуральная оспа на Земле ликвидирована.
Пат. анатомия.
Поражается кожа и дыхательные пути. Поражение кожи может быть трех форм:
папулопустулезная форма характеризуется появлением на коже сыпи. Вначале отек, затем – папулы, переходящие в гнойнички – пустулы;
геморрагическая форма характеризуется присоединением к папулам и пустулам кровоизлияния;
вариолоид – легкая форма натуральной оспы, протекающая с сыпью и без нее.
Изменения других органов. Легкие – некротические пневмонии. Слизистые оболочки – оспенные пустулы с изъязвлениями. Лимфоузлы -гиперплазия, очаги некроза.
Осложнения.
Конъюктивит, отит, абсцессы, гангрена легких. Смерть наступает от токсикоза или от присоединившейся инфекции.
Бешенство – острое инфекционное заболевание, вызываемое вирусом бешенства. Заболевание относится к антропозоонозам. Заражение происходит при укусе человека бешеным животным.
Патанатомия.
Вирус бешенства обладает нейротропностью и распространяясь по периневральным пространствам нервных стволов достирает нервных клеток головного и спинного мозга. Головной мозг полнокровен с различными кровоизлияниями в области продолговатого мозга. В 'нервных клетках стволовой части головного мозга, гиппокампа и стенках желудочка находят дистрофические изменения: хроматолиз, гидропическая дистрофия, некроз. Вокруг погибших нервных клеток и капилляров скапливаются микроглиальные и лимфоидные клетки (узелки бешенства). Это соответствует картине энцефалита. Такие же изменения будут в узлах вегетативной нервной системы, спинном мозге.
Большое диагностическое значение имеет наличие в нервных клетках гиппокампа телец Бабеша-Негри. Смерть наступает при бешенстве в 100%.