28. Виды фармакотерапии. Примеры и значение.

Фармакотерапия – это лечение при помощи лекарственных средств.

Виды фармакотерапии:

-этиотропная – направлена на устранение причины заболевания (антибиотики действуют на бактерии, лечение инфекционных заболеваний).

-заместительная – введение естественных метаболитов или их аналогов при их недостаточности (применение инсулина при сахарном диабете или никотиновой кислоты при пеллагре.)

-патогенетическая – направлена на борьбу с одним из звеньев патогенеза заболевания.( вмешательство сердечных гликозидов в патогенез сердечной недостаточности).

-симптоматическая – лечение, направленное на борьбу с отдельными симптомами заболевания (устранение боли, боль при инфаркте миокарда является не только основным симптомом, но и важнейшим фактором, определяющим прогрессирование заболевания).

-профилактическая – предупреждение определённых заболеваний.

29. Общая характеристика факторов, влияющих на действие лекарств.

Все факторы делят на:

Экзогенные

Химическая структура лекарственного вещества.

Доза и кратность введения.

Биофармацевтические особенности препарата.

Путь введения.

Время суток, года.

Эндогенные .

Пол.

Возраст.

Индивидуальные особенности организма.

Особенности функционирования организма

Факторы, влияющие на действие лекарств.

На эффекты лекарственных препаратов могут оказывать влияние следующие факторы:

• свойства лекарственного препарата;

• условия взаимодействия;

• характеристики больного

30. Экзогенные факторы эффективности лекарств.

Химическая структура лекарственного вещества.

Она определяет те рецепторы в живом организме, с которыми лекарство будет взаимодействовать, а, следовательно, и эффекты такого взаимодействия. Вещества, сходные по химической структуре, как правило, вызывают и сходные фармакологические эффекты.

Доза и кратность введения.

Доза – количество лекарственного вещества в принимаемом лекарственном препарате. Обычно под дозой понимают разовую дозу, т.е. дозу, принимаемую за один раз. Существует также понятие суточной дозы – дозы, принимаемой за сутки, курсовой дозы – дозы, принимаемой за курс лечения, ударной дозыю

Кратность приема – количество применений лекарственного препарата за единицу времени (чаще всего за день) или время между каждыми двумя по-следовательными применениями препаратами.

Кратность приема лекарства определяет суточную дозу

Терапевтическая концентрация – концентрация препарата в крови или в месте расположения специфических рецепторов, обеспечивающая поддержание основного действия.

Биофармацевтические особенности препарата.

Биодоступность – процентное соотношение количества активного вещест-ва, попавшего в системный кровоток, к введенной в организм дозе.

Пресистемная элиминация – снижение количества лекарственного веще-ства на пути введения до попадания в системный кровоток.

Биодоступность лекарственного вещества зависит от лекарственной формы и пути введения, а также от индивидуальных особенностей всасывания.

Биофармация – область совместного изучения фармакологии и фармации, изучающая влияние лекарственной формы и технологических особенностей производства препаратов на их фармакологические эффекты

Фармацевтическая эквивалентность – соответствие лекарственного вещества, дозы и лекарственной формы препаратов, производимых на различных производствах.

Терапевтическая эквивалентность – соответствие главных, побочных и токсических эффектов двух фармацевтически эквивалентных препаратов.

Биоэквивалентность – соответствие биодоступности двух фармацевтически эквивалентных препаратов.

Путь введения.

Время суток, года.