46. Стресс как функциональное состояние

Стресс - как особ функцион состояние и как психофизиолог реакцию орг-ма на возд-й среды, выходящие за границы активной нормы. Терм – Г.Селье 1929 как совок-ть всех неспециф измен-й внутри орг-ма функц и органич изм-й. «Стресс есть неспецифич ответ орг-ма на любое предъявл ему требование → кажд предъявл орг-му требе неспециф.- на морозе мы дрожим, ум-ся потеря тепла, лекарство тоже неспец возд-е, мочегонн увел-т выделение мочи, адреналин повышает давл-е, ур-нь сахара в крови. Предъявл-т требов-я к перестройке в орг-ме – это треб-е неспецифично, оно состоит к адаптации к возникн-ю трудн-и и восс-ю норм сост-я. В наст время стресс – это...1. сильное неблагопр отриц влияю-ее на орг-м возд-е 2. сильное благопр или неблагопр для орг-ма физиол или психол реакция на действие стрессора 3. сильные благопр или неблагопр реакции для орг-ма реакции разн рода 4. неспециф элем-ы физиолог и психол реакций орг-ма при сильных экстремал на него возд-ях, вызывающ интенсивн проявления адаптацион активности.

ВИДЫ СТРЕССА: Силье считал, сто стресс реакция это неспециф набор психофизиол изм-й, кот не зависит от природы фак-в, провоцир-х стресс. Позже было показано, что общая картина психол реакций м.б. весьма специфична, в ее формир-е вносят вклад качест-е своеобр-е раздражителя и инд особ-и орг-ма. В связи с особ-ми раздр-ля выделяют 2 варианта стресса:

1. физический или физиолог-й (первосигнальный)

2. психоэмоцион-й или второсигнальный

Стимул, вызвавщий стресс реакцию – стрессор. Раздраж-ль может стать стрессором в рез-те его когнитивной интерпретации, т.е. значения, кот-е чел приписывает данному раздр-лю (психо-эмоц стресс). Физич стресс возн-т в рез-те воздействия раздраж-ля ч-з сенсорный или метаболич процесс ( ІІ удушье, физ нагрузки). Некотор раздражит способны вызывать стресс реак-ю в рез-те длит возд-я на чел-а. В случае кратковр стресса срабат-т уже сложивш программы реагиров-я и мобилизации ресурсов. При длит стрессе возможны 2 варианта:

1. происх-т перестройка функцион систем, ответств-х за мобилизацию ресурсов, кот-е могут повлечь за собой соматич изм-я.

2. реакции на внешн возд-я имеют преимущ-но локальн хар-р, ІІ физич раздражители – жара, холод, шум действуют на низкие сенсорн механизмы, а никотин, кофе и т.д. действует ч-з пищевар тракт и процессы метаболизма.

Физиолог стресс связан с изм-м усл-й жизнедеят-ти чел-а, психоэмоц. возн-т в рез-те собств позиции индивида. Чел. реагирует на окр-е в соответствии со своей интерпретацией внешн стимулов, кот-е зависит от личност особен-й соц положения, ролевого поведения и т.д.

ВОЗНИКН-Е СТРЕССА: Любой раздр-ль, явл-йся стрессором, восприним-ся сенсорн рецепторами периф н с-мы ПНС, кот-е посылают импульсы по сенс путям ПНС к мозгу. В ЦНС от главн путей, восходящих к неокортексу отходят нерв ответвления, кот-е направ-ся в ретикул-ю формацию и далее в промежуточн мозг, т.е. воспринимаемые события получают доминую оценку в стр-х мозга, связанных с обеспечением эмоционально-потребн сферы чел-а (гипоталамус и лингвическая с-ма). Затем все потоки импульсации по восходящим путям пост-т в кору б.п., где осущ-ся их смысловая интерпретация. Рез-ты этой интерп-ии по каналам обратной связи поступают в лингвическую с-му. Если раздраж-ль оценивается как угроза или вызов, провоцирующий ярко выражен-ю эмоц оценку, возн-т стрессоген реакция. Для мн. людей активация положит и отрицат эмоций яв-ся стимулом для стресса→осн путями распр-я стрессоген реакции в орг-ме яв-ся симпатич отдел вегетатив н с-мы к ор-м справл-ся со стрессом 3-мя путями:

1. стрессоры анализ-ся в высших отделах коры г.м., затем сигналы поступают к мышцам, ответ-м за движение подгот-ся ответ орг-ма на стрессор

2. стрессор влияют на вегетатив н с-му, учащается пульс, повыш кров давление, уровень эритроцитов, сахар в крови, дыхание частое и прерывистое, увеличив-ся кол-во поступающего кислорода к тканям, чел оказ-ся готовым к борьбе или бегству.

3. из анализаторных отделов коры сигналы пост-т в гипоталамус и надпочечники. Мозговое в-во надпоч-в выбрас-т в кровь адреналин (быстродействующ стимулятор – гормон). Гипоталамус передает сигнал гипофизу и в кровь выд-ся адренокортикотропный гормон, под влиянием кот-го кора надпочечников выд-т кортикоиды.

Гормоны в основн оказывают медленно действ защиту орг-ма. Они изм-т водно-солевой баланс крови, повышают давление, стим-т быстрое переваривание пищи, освобожд-т энергию, повыш кол-во лейкоцитов в крови, стимулируя иммуную с-му и аллергич реакции:наиболее продолжит соматич реакции на стресс яв-ся рез-том,активации эндокрин осей (эндокрин пути, по кот-м осущ-ся реакция на стресс). В стресс. реакцию чел включается 3 эндокрин оси:

1. адренокортикоидная ось

2. соматотропная

3. тироидная

эти оси связаны с активацией коры и мозгового в-ва надпочечников и щит ж-зы. Реа-я по эндокрин осям продолжит во времени в связи с тем, что транспортным механизмом для них яв-ся кровен с-ма и необходим сильный раздр-ль, т.об стрессовые реак-ии – это следствия воздействия раздр-й, р-ты и когнитивн интерпрет-ии и эмоц. возбуж-я

ОБЩИЙ АДАПТАЦИОН СИНДРОМ (ОАС)

синдром био стресса – усилие орг-ма приспос-ся к изменивш усл-м среды за счет включения спец защит механизмов, выработанных в процессе эволюции, согласно этой концепции ОАС включает 3 стадии:

1. ст тревоги – связана с мобилизацией защитных мез-мов орг-ма. Во время этой ст эндокр с-ма активизирует 3 оси, гл роль из кот-х принадлежит адренокортикальной

2. ст сопротивления или резистентности. Набл-ся max выс ур-нь сопротивл-ти орг-ма к действиям вредоносных факторов. Усилия орг-ма поддержать состояние гомеостаза в изменивш усл-х

3. ст истощения- наступает после длит действия стрессора, пост проис-т истощение запасов адаптацион энергии. появ-ся необрат реакция тревоги и орг-м погибает

Последствия кратковр и продолжит стрессов

Принято считать, что все симптомы, вызванные стрессом, яв-ся психосоматич-и. Это значит, что в ответе на стресс принимают уч-ие все с-мы орг-ма. Силье установил, что разные раздраж-ли приводят к одинаковому рез-ту: повышение и увеличение активности коры надпочечников, атрофия вилочковой железы и лимфатич узлов, появл-е язвочек в ЖК тракте. При стрессе дыхание становится более частым, при кратковрем стрессе избыток кислорода в крови вызывает одышку, при длит – частое дыхание приводит к пересыханию слиз поверх носоглотки→боль в груди из-за спазма дых мышц, ув-ся вер-ть вирусн инф-й. Повыш-е ур-ня сахара в крови при стрессе приводит к секркции инсулина, это г-н поджелуд ж-зы, кот-й спос-т отложению глюкозы в виде гликогена в печени, мышцах и част ее превращению в жир, адает концентр-я сахара в крови, возн-т ч-во голода.Это состояние стимулирует дальнейш секрецию инсулина, ур-нь сахара в крови сниж-ся, ч-во голода увел-ся. Чаще страдают при стрессе жк тракт, жеват с-ма, наруш-ся прикус, в рез-те возн-т хронич боли головы, шеи, плеч., сердечно-сосуд с-ма, нар-ся ф-ии кожи. В рез-те возникает экзема, псориаз, крапивница.

ЗНАЧЕНИЕ СТРЕССА

физиол стресс носит адаптацион х-р и предназначен для защиты орг-ма от разрушающ воздействий.

психоэмоц стресс может привести к психосомат заб-м

+ стресс эустресс , разруш - дистресс