- •Права главврача, возглавляющего цгсэн
- •Мера ответственности за санитарные правонарушения
- •2. Санитарно-эпидемиологические требования к участку и генплану предприятия пи тания.
- •3. Гигиенические принципы проектирования предприятий питания.
- •4. Санитарные требования к устройству и содержанию холодного цеха.
- •5. Санитарные требования к устройству моечных помещений.
- •6. Санитарно-гигиенические требования к благоустройству предприятий.
- •7. Гигиенические требования к оборудованию предприятий питания.
- •8. Уборка предприятий: виды, график, инвентарь и т.П.
- •9. Моющие средства: виды, правила использования. Санитарная обработка посуды, инвентаря оборудования.
- •10. Методы и средства дезинфекции, контроль эффективности.
- •11.Эпидемиологическая роль насекомых и грызунов и методы борьбы с ними.
- •12. Личная гигиена работников. Медосмотры и обследования.
- •13. Кишечные инфекции и их профилактика на предприятиях питания.
- •14. Сальмонеллез: источники; продукты, как причина заболевания; профилактика.
- •15. Понятие о пищевых отравлениях. Классификация пищевых отравлений.
- •16. Токсикоинфекции: возбудители; причины; профилактика.
- •17. Ботулизм и его профилактика.
- •18. Стафилококковый токсикоз: источники; причины; профилактика.
- •19. Микотоксикозы.
- •20. Пищевые отравления продуктами ядовитыми по своей природе.
- •21. Пищевые отравления продуктами ядовитыми при определенных условиях.
- •22. Пищевые отравления продуктами, содержащими токсичные химические вещества.
- •23. Санитарно-эпидемиологическая оценка пищевых продуктов: задачи, правила.
- •24. Понятие о зоонозных инфекциях. Оценка мяса больного скота.
- •25. Понятие о гельминтозах. Виды гельминтозов, профилактика.
- •26. Санитарная оценка мяса, зараженного гельминтами.
- •27. Оценка безопасности рыбы, в т.Ч. Зараженной гельминтами. Правила обработки рыбы.
- •28. Санитарно-эпидемиологическая оценка птицы, яиц, яичных продуктов. Правила обработки и использования птицы и яиц.
- •29. Эпидемиологическая оценка, правила использования молока и молочных продук тов.
- •30. Консервы и их Санитарно-эпидемиологическая оценка.
- •31. Оценка безопасности зерновых продуктов, хлеба.
- •32.Эпидемиологическая роль овощей и санитарные правила их обработки, приготовления и реализации салатов.
- •33. Санитарные правила транспортировки пищевых и приема пищевых продуктов.
- •34. Санитарные правила хранения пищевых продуктов, в т.Ч. Особо скоропортящихся.
- •35. Санитарные правила обработки мяса, изготовления рубленых изделий.
- •36. Санитарные правила реализации готовой пищи и другой кулинарной продукции.
- •37. Санитарные требования к тепловой обработке продуктов, изготовлению и реализации студней, заливных, блинчиков и пирожков с мясной начинкой и др.
- •38. Санитарные требования к изготовлению кондитерских изделий с кремом.
- •39. Санитарные требования к изготовлению изделий во фритюре
- •40. Производственный контроль, контроль качества продукции на предприятиях питания.
19. Микотоксикозы.
Пищевые микотоксикозы - это заболевания, возникаю щие при употреблении продуктов переработки зерна, зара женного токсическими веществами (микотоксинами) микроскопических грибов. К микотоксикозам относятся эрготизм, фузариотоксикоз и афлатоксикоз.
Эрготизм возникает при употреблении изделий из зерна, содержащего примесь спорыньи. Для профилактики эрготизма важное значение имеет тщательная очистка се менного и продовольственного зерна от спорыньи. Содер жание спорыньи в муке и крупе допускается не более 0,05 %.
К фузариотоксикозам относятся алиментарно-токсическая алейкия и отравление "пьяным хлебом".
Алиментарно-токсическая алейкия, или септическая ан гина, развивается в результате потребления изделий из пе резимовавшего в поле зерна. Токсическое вещество этих грибов термоустойчиво и при тепловой обработке изделий из зерна не теряет активности.
Отравление "пьяным хлебом" также возникает при упо треблении изделий из зерна, пораженного токсическим гри бом. Признаки этого заболевания не редко напоминают состояние опьянения и характеризуются состоянием возбуждения, эйфории (смех, пение и т. д.), нарушением координации движений (шаткая походка). Нередко появляются расстройства желудочно-кишечного тракта (жидкий стул, тошнота, рвота). Основная мера предупреждения фузариотоксикозов -запрещение использования в пищу изделий из перезимовав шего в поле зерна. К мерам профилактики этого пищевого отравления относится также соблюдение необходимых влажностно-температурных условий хранения зерна, ис ключающих его увлажнение и плесневение.
Афлатоксикоз - это заболевание, возникающее при длительном употреблении изделий из злаковых культур (арахис, пшеница, рожь, кукуруза, рис и др.), пораженных грибами. В настоящее время к семейству афлатоксинов отнесено 20 соединений, но только 4 из них (В1, Вд, Сх, 62) считают ос новными, а остальные относят к производным или метабо литам (М1, М2, В2 , В2 и др.). Афлатоксин В1 является наи более опасным и высокотоксичным. Пища, зараженная афлатоксинами, способна вызывать у человека острую и хро ническую формы отравления. Доказано, что афлатоксины могут вызывать тяжелые поражения печени (цирроз), ра ковые заболевания, а также оказывать влияние на наслед ственные свойства организма. Описаны массовые интоксика ции животных при употреблении кормов, пораженных мик роскопическими грибами. Афлатоксины термолабильны, в воде плохо раствори мы, разрушаются только крепкой желчью. В пищевых про дуктах афлатоксины образуются при различных температу рах, но особенно активно при 22-30 "С и влажности 85-90 %. В нашей стране предельно допустимая концентрация (ПДК) афлатоксина В1 для всех пищевых продуктов, кроме молока, установлена 5 мкг/кг. Из других микотоксинов ПДК для патулина: в фруктовых и овощных соках и пюре для взрослых - 50 мкг/кг, для детского питания - 20 мкг/кг; в молоке и молочных продуктах ПДК афлатоксина М1 - 0,5 мкг/кг. Предельно допустимое содержание аф латоксина В1 в масличных культурах, арахисе и продуктах их переработки должно составлять не более 30 мкг/кг сырого продукта; в пшенице, рисе, сое и других зерновых про дуктах - 10 мкг/кг. Нормативными документами контро лируется содержание ядовитых микотоксинов (вомитоксина) в зерне. Зерно, пораженное фузариозом более 1 %, подлежит исследованию на токсичность, и используют его на продовольственные цели, если содержание вомитоксина не превышает 1 мкг/кг в сильной и твердой пшеницах и 0,5 мкг/кг в мягкой пшенице (СанПиН 42-123-4541-87).
Основной мерой профилактики микотоксикозов явля ется создание правильных условий хранения продуктов (особенно зерна), исключающих их увлажнение и плесневение, а также систематический лабораторный контроль продуктов и кормов на их загрязнение микроскопическими грибами и их токсинами.