1. Гигиена и экология

1. Больному с диагнозом инфаркт миокарда в первые 2 суток врач назначил питье 7-8 раз на протяжении дня по 50-75 г разных напитков. Какие из названных напитков запрещается употреблять больному?

A. * Виноградный сок

B. Отвар шиповника

C. Полусладкий чай

D. Минеральные щелочные воды без газа

E. Жидкие кисели

2. В сельском населенном пункте с децентрализованным водоснабжением (шахтные колодцы) у детей раннего возраста отмечаются частые случаи удлинения сроков заращения родничка, нарушения развития костной ткани, задержки развития зубов. Данные проявления могут быть связаны с высоким содержанием в почве и грунтовой воде:

A. * Стронция

B. Иода

C. Мышьяка

D. Фтора

E. Свинца

3. Больной З. госпитализирован в лечебно-профилактическое учреждение с диагнозом мочекаменная болезнь. При химическом анализе было установлено, что камни состоят из солей мочевой кислоты (уратов). Питание при данной патологии должно быть скорректировано в направлении снижения содержания в пище:

A. * Мясных продуктов

B. Молочных продуктов

C. Зерновых продуктов

D. Яичных продуктов

E. Овощей и фруктов

4. В инструментальном цехе производится поверхностная заточка с использованием токов высокой частоты. Условия труда характеризуются превышением допустимых уровней по шуму, ЭМП, содержанию пыли (железо, молибден, двуокись кремния), зрительному напряжению. При обследовании инструментальщика диагностирована вегето-сосудистая дистония, неврастения, нарушения эндокринной регуляции. Этиологическим фактором выявленных изменений здоровья является:

A. * ЭМП

B. Шум

C. Железосодержащая пыль

D. Молибденсодержащая пыль

E. Двуокись кремния

5. На молочной ферме были отобраны пробы молока на содержание хлорорганического пестицида линдана. Размер партии 1000 литров. В токсикологической лаборатории СЭС было обнаружено, что содержание линдана превышает МДУ в 4 раза. Дайте заключение в качестве молока.

A. * Недоброкачественное

B. Доброкачественное

C. Условно-годное

D. Фальсифицированное

E. Биологически-ценный продукт

6. У 13-летнего мальчика получены следующие данные физического развития: длина тела - 147 см (+2), масса тела - 38 кг (+1,5), окружность грудной клетки - 72 см (+0,2). Оцените гармоничность физического развития ребенка:

A. *Дисгармоничное

B. Гармоничное

C. Выше среднего

D. Резко дисгармоничное

E. Чрезмерное

7. У рабочего 39 лет, аккумуляторщика появились внезапные жалобы на слабость, потерю аппетита, схваткообразные боли в животе без четкой локализации, тошноту. Объективно: кожные покровы серого цвета, на деснах серовато-лиловая полоска, живот мягкий резко болезненный. В крови - эритроциты с базофильной зернистостью, анемия. В прошлом перенес язвенную болезнь желудка. Случаются запои 3-4 дня. Какой наиболее вероятный предварительный диагноз?

A. *Сатурнизм (отравление свинцом)

B. Острый аппендицит

C. Перфорация язвы желудка

D. Острый холецистит

E. Хронический алкоголизм

9. На служебном совещании в Республиканском центре санэпиднадзора были доложены результаты обследования земельного участка, предназначенного для строительства жилого дома. Главный государственный санитарный врач потребовал подтверждения представленных данных лабораторными исследованиями. Какие лабораторные исследования почвы должны быть проведены?

A. *Все вместе взятые

B. Санитарно-химические

C. Санитарно-бактериологические

D. Санитарно-физические

E. Радиометрические

10. В детский лагерь отдыха завезли консервы. При внешнем осмотре банок отмечено – банки имеют глубокие вмятины, которые при нажиме прогибаются внутрь, не сразу возвращаются в начальное положение, ржавчины нет, банки смазаны техническим жиром. Определить вид бомбажа.

A. * Физический.

B. Химический.

C. Биологический.

D. Смешанный.

E. Физико-химический.

11. В детском санатории возникло массовое пищевое отравление после употребления йогурта, изготовленного на молокозаводе. Среди работников завода обнаружили людей с гнойничковыми заболеваниями кожи. Определить характер пищевого отравления.

A. * Стафилококковый токсикоз.

B. Ботулизм.

C. Сальмонеллез.

D. Афлотоксикоз.

E. Эрготизм.

12. Дайте оценку физического развития девочки 10 лет по шкале регрессии, если показатели веса тела и окружности грудной клетки находятся в границах +1 сигмы.

A. * Гармоничное.

B. Дисгармоничное.

C. Среднее.

D. Низкое.

E. Высокое.

13. У малыша 9 месяцев отмечается задержка развития зубов и удлинение срока зарощения темечка, слабость и потливость. Какой вид гиповитаминоза может быть у малыша?

A. * Гиповитаминоз Д.

B. Гиповитаминоз С

C. Гиповитаминоз В₁

D. Гиповитаминоз В₆

E. Гиповитаминоз А

14. Мужчина во время работы в горячем цеху внезапно потерял сознание. При его обследовании выявлено: температура тела - 40,6⁰ С, кожа сухая и горячая, пульс и дыхание ускоренные. Цеховым ординатором установлен диагноз: тепловое поражение, тяжелая форма. В результате какого нарушения механизма теплоотдачи возникает тепловой удар?

A. * Конвекция, кондукция, излучение и испарение пота

B. Конвекция и кондукция

C. Испарение воды

D. Излучение и кондукция

E. Конвекция

15. На одной из участков железнодорожной станции, где проводится разгрузка вагонов с пеком навалом, работа грузчиков относится к ІІІ степени тяжести. По какому из перечисленных критериев проводится оценка работы грузчиков?

A. * Максимальная масса груза, который перемещается.

B. Величина статической погрузки за смену.

C. Время активных действий, % продолжительности изменения.

D. Время пассивного наблюдения, % продолжительности изменения.

E. Интеллектуальная напряженность.

16. Рабочие холодильных цехов рыбных промыслов работают в условиях низких температур окружающего воздуха - от –5⁰С до –15⁰С. Какие из перечисленных изменений в организме рабочих являются наиболее характерными и ведущими при указанных воздействиях?

A. * Сужение сосудов кожи и мышц.

B. Увеличение потребления кислорода.

C. Учащенное дыхание.

D. Изменение систолического объема крови.

E. Изменение минутного объема крови.

17. Рабочие рыбных промыслов подлежат влиянию низких температур окружающего воздуха от –5С к –15С. Заболевание каких органов и систем наиболее часто встречаются у рабочих этих производств?

A. * Дыхательной системы.

B. Сердечно-сосудистой.

C. Крови.

D. Печени.

E. Желудочно-кишечного тракта.

18. При проведении периодического медосмотра слесаря-сборщика (работает на пайке деталей припаиванием) жалоб на состояние здоровья не было. При углубленном обследовании выявлены признаки астеновегетативного синдрома, в крови – эритроциты с барофильной зернистостью и некоторое повышение количества ретикулоцитов, в моче – повышенное содержание дельта-аминолевулиновой кислоты. Комплекс симптомов свидетельствует об отравлении:

A. * Свинцом.

B. Марганцем.

C. Ртутью.

D. Оловом.

E. Этанолом.

19. При клиническом обследовании ребенка К., отмечаются резкая бледность кожных покровов с сероватым оттенком, анемия, появление базофильной зернистости в цитоплазме полихроматофильных эритробластов и ретикулоцитов. В моче увеличенное содержимое дельта-аминолевулиновой кислоты и копропорфирина. Чрезмерное поступление какого ксенобиотика в организм ребенка привело к отравлению?

A. *Свинца

B. Кадмия.

C. Ртути.

D. Нитратов.

E. Мышьяка.

20. Мальчик 10-ти лет обратился к врачу с жалобами на общую слабость, быструю утомляемость, раздражительность, снижение трудоспособности, кровоточивость десен, петехии на ногах. Недостаточность какого витамина отмечается в данном случае?

A. *Аскорбиновой кислоты.

B. Тиамина.

C. Рибофлавина.

D. Витамина А.

E. Витамина Д.

21. По расписанию в 8-м классе предусмотрено 36 уроков в неделю. Перерыв между уроками по 10 мин., после 2-го урока – 30 мин. В среду 1-й урок – география, 2-й - математика, 3-й – физкультура. Какое нарушение допущено в расписании уроков?

A. * Количество уроков на протяжении недели.

B. Место урока географии в расписании.

C. Место урока физкультуры в расписании.

D. Место урока математики в расписании.

E. Продолжительность перерывов.

22. У девочки 10 лет уровень физического развития высокий (М +3) длина тела увеличилась за год на 10 см (в два раза больше, чем для ее возраста), количество постоянных зубов отвечает возрастным величинам (20), развитие вторичных половых признаков опережает возрастные сроки на три года (Ма, Р, Ах, Menarche). Опережение биологического возраста может быть в результате:

A. * Эндокринных сдвигов

B. Акселерации

C. Состава рациона питания

D. Занятий спортом

E. Недостатков в гигиеничном воспитании

23. В механическом цеху токарь возле карусельного станка подвергается действию высоких уровней шума. Через 6-8 лет работы в данной профессии у него может развиться сенсоневральная тугоухость. Назовите наиболее значимые профилактические мероприятия?

A. * Мероприятия технологического характера

B. Планировочные мероприятия

C. Мероприятия технического характера

D. Мероприятия индивидуальной защиты

E. Мероприятия медицинской профилактики

24. Эффективной мерой предупреждения пневмокониозов у рабочих, которые работают в условиях действия фиброгенных видов пыли, является максимальное уменьшение содержания пыли в зоне дыхания работающих. Этого можно достичь следующим образом:

A. * Дистанционным управлением технологическим процессом из других помещений

B. Разбавлением запыленного воздуха чистым

C. Установлением перегородок между разными видами оборудования, которые являются источником пыли

D. Организацией проветривания рабочих помещений на протяжении рабочего дня

E. Орошение воздуха водой

25. При химическом анализе воды из колодца установлены повышенные концентрации азотсодержащих солей, железа и сульфатов. Какой показатель качества воды может свидетельствовать о свежем загрязнении воды органическими веществами животного происхождения?

A. * NH₃

B. NO₂

C. NO₃

D. Fe

E. SO₄

26. Среди населения одного из районов города отмечался неравномерная окраска зубов. На резцах наблюдались белые пятна, поперечные коричневые полосы. В появлении данных симптомов заподозрили питьевую воду из глубокой буровой скважины. Какое химическое вещество, входящее в состав воды могло быть причиной заболевания – Са, Мg, F, J, Fe?

A. * F

B. Ca

C. Mg

D. J

E. Fe

27. По каким показателям можно дать комплексную оценку естественной освещенности в классе средней школы размером 4,0 х 12,0 м, с тремя окнами 1,8 х 2,2 м каждое, верхний край которых находится на расстоянии 2,5 м от пола.

A. * СК, КГЗ, угол падения

B. КЕО, угол падения

C. СК, КГЗ

D. Угол падения, КГЗ

E. СК, КГЗ, КЕО

28. В промышленном районе одного из индустриальных городов у детей дошкольного возраста участились заболевания хроническим и астматическим бронхитом и бронхиальной астмой. Какие из постоянных загрязнений воздуха могли стать их причиной?

A. * Диоксид серы

B. Оксид углерода

C. Свинец

D. Оксиды азота

E. Продукты фотохимических реакций

29. Весной 28 школьников сельской средней школы получили пищевое отравление, которое характеризовалось субфебрильной температурой, слабостью, рвотой, схваткообразными болями в эпигастральной области. Эти проявления возникли через 1-3 часа после завтрака (блины со сметаной). Причиной заболевания стала домашняя сметана, приобретенная у местной жительницы. Какой микроорганизм наиболее достоверно мог вызвать заболевание?

A. * Стафилококки

B. Стрептококки

C. Бактерии рода Proteus

D. Патогенные штаммы E. coli

E. Cl. perfrigens

30. В отделение интенсивной терапии и реанимации поступил больной с жалобами на ухудшение зрения (туман в глазах), двоение, расстройство глотания. Какой из продуктов может быть причиной данного пищевого отравления?

A. *Баночные консервы с домашними свиными колбасами.

B. Молоко

C. Творог

D. Крупяные изделия

E. Свежие овощи

31. Больной 38 лет жалуется на боль и чувство сжатия в груди, одышку при физическом напряжении, кашель без мокроты. Объективно: краевая эмфизема легких, бронхит, при пробе с нагрузкой – слабо выраженная функциональная недостаточность дыхательной и сердечно-сосудистой систем. Для какой стадии силикоза характерны эти жалобы и симптомы?

A. *І стадия

B. ІІ стадия

C. ІІ стадия

D. Инкубационный период

E. Период выздоровления

32. Каким должно быть тепловое ощущение человека в жилой комнате, если температура воздуха изменяется в границах 18-20⁰С, перепад в горизонтальном и вертикальном направлениях соответственно 2,0-2,5⁰С?

A. *Нормально

B. Холодно

C. Прохладно

D. Тепло

E. Жарко

33. Городская больница состоит из главного корпуса, в котором размещены хирургическое и терапевтическое отделения и нескольких меньших зданий, предназначенных для инфекционного, родильного и детского отделений. Определить систему застройки больницы.

A. *Смешанная

B. Централизованная

C. Децентрализованная

D. Централизованно-блочная

E. Казарменная

34. При лабораторном анализе питьевой воды из артезианской скважины установлено, что прозрачность составляет 50 см; цветность 20⁰; мутность – 0,5 мг/л; запах и привкус – 1 балл; общая жесткость – 12,5 мг-екв/л; фтор – 1,5 мг/л; окисляемость – 0,7 мг/л; коли-индекс – 2; микробное число – 10. Какой метод очистки из перечисленных необходимо использовать для улучшения качества питьевой воды?

A. *Умягчение

B. Дезодорацию

C. Обесфторивание

D. Обеззараживание

E. Осветление

35. У ученика 8 класса после травмы отмечается резкая атрофия всех мышц левой руки, тонус которых резко снижен, активные движения сохранены только в локтевом суставе. Ступни ученика деформированы. Опорная функция левой ноги отсутствует, опорная функция правой ноги сохранена. Мальчик носит ортопедическую обувь. К какой группе физического воспитания можно отнести мальчика?

A. *Специальная

B. Основная

C. Дополнительная

D. Другая

E. Подготовительная

36. В радиологическом отделении больницы для лечения злокачественных новообразований используют гаммы-установки лучевой терапии типа “Агат” и другие закрытые источники ионизирующих излучений. Какие из перечисленных мероприятий надо использовать для защиты персонала при работе с закрытыми источниками ионизирующих излучений?

A. * Сокращение времени работы и экранирование источника

B. Герметизация установок и организация вентиляции помещения

C. Экранирование источника и использование средств индивидуальной защиты органов дыхания

D. Увеличение расстояния от источника и выполнение правил индивидуальной гигиены

E. Систематическая очистка поверхностей от радиоактивных загрязнений и сокращение времени работы

37. В школе после проведения углубленного медицинского осмотра в пятом классе дети распределены за группами здоровья. К какой группе здоровья следует отнести детей, которые имеют функциональные, морфологические отклонения, функциональные отклонения после перенесенных заболеваний, и тех, что часто болеют?

A. * 2

B. 1

C. 3

D. 4

E. 5

38. Больной находится на стационарном лечении с диагнозом острый панкреатит. С целью максимального щажения поджелудочной железы врач назначил ему полное голодание на 1-3 дни. В период улучшения состояния здоровья после отмены режима голода больному разрешается:

A. * Картофельно-морковное пюре

B. Бульон

C. Мясо отварное

D. Молоко

E. Виноградный сок

39. В лаборатории СЕС при бактериологическом исследовании кремовых кондитерских изделий, взятых на кондитерской фабрике, выявлено наличие коагулозоположительного стафилококка в 0,01 г готового продукта. Назовите главный источник загрязнения кремовых кондитерских изделий патогенными стафилококками?

A. * Рабочие предприятия

B. Сгущенное молоко

C. Яичная масса

D. Сахар или сахарная пудра

E. Сливочное масло

40. Воздух палат хирургического отделения, в которых пребывают больные с нагноившимися ранами, загрязнен гнойной микрофлорой в количествах, превышающих допустимые уровни. Для предупреждения загрязнения воздуха операционной этого хирургического отделения в операционной должна быть предусмотрена вентиляция:

A. * Приточно-вытяжная с преобладанием притока

B. Только приточная

C. Только вытяжная

D. Приточно-вытяжная, равная по объему притока и вытяжки

E. Приточно-вытяжная с преобладанием вытяжки

41. Атмосферный воздух промышленного города интенсивно загрязняется выбросами нескольких промышленных предприятий. Анализ заболеваемости городского населения показал, что наиболее частое заболевание – хроническая пневмония, особенно в детей. Эта картина заболеваемости вероятнее всего может быть связана с промышленным выбросом в атмосферу:

A. * Оксидов серы

B. Соединений кадмия

C. Метилртути

D. Соединений свинца

E. Соединений мышьяка

42. Больной госпитализирован в лечебно-профилактическое учреждение с диагнозом трихинеллез. Употребление в пищу какого продукта с недостаточной кулинарной обработкой является причиной данного заболевания?

A. * Свинины

B. Рыбы

C. Баранины

D. Говядины

E. Мяса птицы

43. При осуществлении медицинского контроля за детским дошкольным учреждением педиатром установлено: группа проветривается к приходу детей, перед занятиями и во время прогулок (сквозное проветривание). Спальня проветривается (угловое проветривание) перед сном и после сна, во время сна осуществляется аэрация. Правильно ли организован воздушный режим?

A. * Правильно

B. Неправильно организовано проветривание группы

C. Неправильно организовано проветривание перед сном

D. Неправильно организовано проветривание в спальне после сна

E. Неправильно организована аэрация

44. Условия труда работников парникового хозяйства характеризуются неблагоприятным микроклиматом: температура воздуха составляет 31⁰С, температура ограждений – 23⁰С, относительная влажность – 95%, скорость движения воздуха – 0,2 м/с. Укажите эффективный путь отдачи тепла телом работников в этих условиях?

A. * Радиация

B. Конвекция

C. Кондукция

D. Испарение потом

E. Испарение влаги с выдыхаемым воздухом

45. Женщина 55 лет жалуется на многократный понос, шелушение и пигментацию открытых участков тела (шеи, кистей и ступней), раздраженность и беспокойство. О какой витаминной недостаточности идет речь?

A. * Никотиновой кислоты

B. Ретинола

C. Тиамина

D. Рибофлавина

E. Пантотеновой кислоты

46. При обследовании группы лиц, которые живут на одной территории, выявлены общие симптомы заболевания: темно-желтая пигментация эмали зубов, диффузный остеопороз костного аппарата, оссификация связок, окостенение суставов, функциональные нарушения деятельности ЦНС. Излишек какого микроэлемента в продуктах или питьевой воде может быть причиной указанных нарушений?

A. *Фтор

B. Медь

C. Никель

D. Йод

E. Цезий

47. Тепло, которое продуцируется организмом рабочего горячего цеха в условиях высоких температур и сниженной влажности, теряется преимущественно испарением, что может привести к судорожной болезни. Какой вид нарушения обмена является определяющим при этом?

A. * Водно-солевой.

B. Углеводный

C. Жировой

D. Белковый

E. Витаминный

48. В детском дошкольном учреждении в меню входят следующие блюда: каша гречневая молочная, макароны с мясным фаршем, салат из огурцов, кисель, хлеб ржаной. Что из перечисленных блюд необходимо изъять с меню?

A. * Макароны с мясным фаршем

B. Кашу гречневую молочную

C. Кисель

D. Хлеб ржаной

E. Салат из огурцов

49. Шахтный колодец находится на территории приусадебного участка в 20 м от жилого дома, в 10 м от уборной, на расстоянии 15 м от дома соседа. Какое наименьшее расстояние, согласно санитарным нормам, должно быть между колодцем и источником возможного загрязнения воды?

A. * 30 м

B. 25 м

C. 20 м

D. 15 м

E. 10 м

50. Суточный рацион питания девушки 14 лет содержит витамин А — 1,5 мг, витамин B₁ - 1,8 мг, витамин B₂ - 2,0 мг, витамин B₆ - 2,0 мг, витамин С — 20 мг. Во время медицинского обследования установлено: девушка среднего веса, физическое развитие гармоничное, биологический возраст соответствует календарному, слизистые оболочки и кожа без изменений. Девушка часто болеет острыми респираторно-вирусными заболеваниями, после которых наблюдаются многочисленные точечные кровоизлияния в местах трения одежды (манжеты, резинки, пояса). С наибольшей достоверностью у девушки наблюдается:

A. *С-гиповитаминоз

B. А-гиповитаминоз

C. B₁-гиповитаминоз

D. B₂ -гиповитаминоз

E. B₆ -гиповитаминоз

51. Во время изучения микроклиматических условий больничной палаты установлено: площадь — 6м², средняя температура воздуха — 16⁰C, относительная влажность — 72%, скорость движения воздух — 0,35 м/с, коэффициент естественной освещенности — 0,88%, световой коэффициент — 1:5. Дайте гигиеничную оценку микроклимата больничной палаты.

A. *Дискомфортный охлаждающего типа

B. Комфортный

C. Дискомфортный нагревающего типа

D. Дискомфортный с повышенной влажностью воздуха

E. Дискомфортный со значительными колебанием показателей температуры

52. Работник стеклодувной мастерской жалуется на головную боль, раздраженность, ослабление зрения - он видит окружающие предметы, будто сквозь сетку. Объективно: гиперемия склеры, утолщение роговицы, снижение прозрачности зрачков, острота зрения левого глаза - 0,8, правого - 0,7. Индивидуальными защитными средствами рабочий не пользуется. Какой наиболее возможный диагноз?

A. *Катаракта

B. Конъюнктивит

C. Кератит

D. Блефароспазм

E. Прогрессирующая миопия

53. Для изучения физического развития детей и подростков широко используют антропометрические исследования. Выберите из указанного физиометрический метод исследования.

A. *Определение жизненной емкости легких

B. Измерение роста

C. Определение формы грудной клетки

D. Определение формы позвоночника

E. Определение массы тела

54. При неправильном хранении проросшая или зеленая картофель имеет горьковатый вкус. Какое ядовитое вещество, содержащееся в таком картофеле, может послужить причиной пищевого отравления?

A. *Соланин

B. Фазин

C. Гельвеловая кислота

D. Мускарин

E. Мускаридин

55. Площадь, отведенная под застройку больничными корпусами, занимает 19% земельного участка, площадь озеленения - 62%, площадь садово-парковой зоны – 30 м² на 1 койку. Зеленые насаждения размещены по периметру участка шириной 15 м. Расстояние от патологоанатомического корпуса до палатных корпусов составляет 32 м. Какой из приведенных показателей не отвечает гигиеническим требованиям?

A. *Площадь застройки

B. Площадь озеленения

C. Площадь садово-парковой зоны

D. Ширина зеленых насаждений по периметру участка

E. Расстояние от палатных корпусов к патологоанатомическому корпусу

56. Результаты лабораторного анализа питьевой воды, отобранной на водопроводной сети города показали: высокий уровень бактериальной загрязненности (коли-титр - 25). Какова возможная причина недоброкачественности воды?

A. *Нарушение герметичности водопроводной сети

B. Застой воды в сети

C. Материал водопроводных труб

D. Старые, коррозированные трубы

E. Давно не промывавшаяся, заиленная сеть

57. Больной госпитализирован в лечебно-профилактическое учреждение с диагнозом: язвенная болезнь желудка в фазе обострения. Какая гастроэнтерологическая диета используется в качестве алиментарного лечебного фактора в комплексной терапии?

A. *№1

B. №2

C. №3

D. №4

E. №5

58. Заболевания в детском учреждении начались внезапно, спустя 2-3 часа после употребления в пищу не подвергнутого термической обработке творога. У всех пострадавших была обильная многократная рвота, боль в животе, жидкий стул, бледность кожных покровов, у некоторых незначительное (до 37,3°С) повышение температуры тела. Клинические проявления прошли в течение суток. Каков наиболее вероятный диагноз?

A. *Бактериальный токсикоз

B. Острая кишечная инфекция

C. Пищевая токсикоинфекция

D. Микотоксикоз

E. Отравление солями тяжелых металлов

59. При производстве кокса в воздухе рабочей зоны концентрация пыли на протяжении многих лет превышает ПДК в 4-8 раз. Назовите заболевание, развитие которого наиболее вероятно у рабочих данного производства.

A. *Антракоз

B. Сидероз

C. Биссиноз

D. Силикоз

E. Асбестоз

60. У 9-летнего мальчика при обследовании выявлены следующие данные: длина тела–127см(-0,36), масса тела–28,2 кг(+0,96) , окружность грудной клетки - 64,9 см (+0,66), ЖЕЛ–1520 мл(-0,16). Дайте комплексную оценку физического развития.

A. Гармоничное

B. Дисгармоничное

C. Резко дисгармоничное

D. Чрезмерное

E. Ниже среднего

61. 11-летняя девочка имеет средние показатели длины, массы тела, выше средней окружность грудной клетки, высокие ЖЕЛ и мышечную силу. Какова комплексная оценка физического развития?

A. Гармоничное

B. Дисгармоничное

C. Резко дисгармоничное

D. Чрезмерное

E. Выше среднего

62. В связи с повышением частоты гнойно-септических осложнений после оперативного лечения осуществлено срочное обследование медицинских работников хирургического отделения на носительство стафилококка. При прямом посеве на желчно-солевой агар материала из поверхности миндалин врача N через 48 часов инкубации при температуре 37⁰C на чашке Петре выявлен сплошной рост изолированных колоний. Какое мероприятие из профилактики гнойно-септических осложнений у оперированных больных является наиболее эффективным?

A. *Временно отстранить врача N от участия в операциях

B. Назначить врачу N полоскание зева 1% спиртовым раствором хлорфилипта 3 раза в день

C. Вменить в обязанность врача N носить маску в палатном отделении

D. Назначить врачу N смазывание передних отделов носа 1% мазью гексахлорофена

E. Назначить врачу N осмотр отоларинголога и стоматолога

63. Больная 45 лет. Диагноз: гипомоторная дискинезия толстого кишечника. Как усовершенствовать пищевой рацион с целью повышения моторики кишечника?

A. *В рациональной диете увеличить количество растительных волокон и кисломолочных продуктов

B. В рациональной диете увеличить количество растительных, кисломолочных продуктов и магния

C. В рациональной диете увеличить количество растительных белков, животных жиров, калия

D. В гипоенергетической диете увеличить количество растительных белков, молочных продуктов, кальция

E. В редуктующей белково-овощной диете увеличить количество животных жиров и магния

64. Вследствие многолетнего загрязнения окружающей среды выбросами металлургического завода на близлежащей жилой территории города сформировалась биогеохимическая провинция. По какому ведущему признаку можно дать ей гигиеничную оценку?

A. *Накопление в почве специфических химических веществ

B. Ограничение условий санитарно-бытового водопользования

C. Загрязнение атмосферного воздуха

D. Ухудшение качества продуктов растительного происхождения

E. Повышенный уровень заболеваемости населения

65. При углубленном ежегодном медицинском осмотре у школьника 9 лет установлено: нормальное физическое развитие, миопия 1,5 Д, 3 раза в год болел ОРЗ. Со стороны других органов и систем отклонений не выявлено. К какой группе здоровья необходимо отнести этого школьника?

A. * группа здоровья

B. 3 группа здоровья

C. 1 группа здоровья

D. 4 группа здоровья

E. 5 группа здоровья

66. Заготовщицы автокамер работают стоя, наклоняясь на угол 32° 300 раз за смену. Одновременно наблюдают за 5 объектами. Продолжительность рабочих операций – 2-4 сек. Активные действия занимают 87% продолжительности смены. По каким показателям, указанным в задаче, можно определить монотонность работы?

A. *По продолжительности выполнения операции

B. По количеству наклонов (300 за смену)

C. По проценту активного действия (87%)

D. По количеству объектов наблюдения (5)

E. По рабочей позе

67. Оператор автокамерной линии шинного завода работает стоя, наклоняясь на угол более 30⁰ 400 раз за смену, энергозатраты при этом равняются 25 Вт. Во время работы у оператора возрастает пульс (106 уд/мин.). В конце смены уменьшается внимание, снижается выносливость. Какие из показателей наиболее вероятно свидетельствует о тяжести работы?

A. *Затраты энергии

B. Частота пульса

C. Наклон корпуса

D. Рабочая поза (стоя)

E. Снижение выносливости

68. При профилактическом осмотре населения города N (Украина) у 25% выявлены признаки флюороза: пятнистая эмаль зубов, у части обследованных – генерализованый остеосклероз с кальцификацией межпозвоночных связок. Какая наиболее возможная причина возникновения флюороза?

A. *Чрезмерное содержание фтора в почве и воде

B. Недостаточное содержание фтора в почве и воде

C. Недостаточное поступление фтора в организм с чаем

D. Чрезмерное содержание фтора в растительных продуктах

E. Недостаточное содержание фтора в животных продуктах

69. Рабочие трудятся в условиях высокой запылённости. Для возникновения профессиональных пылевых заболеваний имеют значение химические (содержание диоксида кремния) и физические свойства аэрозолей пыли. Какое главное физическое свойство аэрозолей пыли?

A. *Дисперсность

B. Намагничивание

C. Электрозаряженность

D. Растворимость

E. Ионизация

70. Производственные условия рабочего строительного предприятия характеризуются действием охлаждающего микроклимата, пыли с содержимым диоксида кремния, едкого натрия (негашеная известь), шума. Врач какой специальности должен быть главным в комиссии, проводящей периодические медицинские осмотры рабочих указанной категории?

A. *Терапевт

B. Офтальмолог

C. Невропатолог

D. Дерматолог

E. Отоларинголог

71. На территории города выявлен повышенный уровень марганца в атмосферном воздухе, питьевой воде и продуктах питания сельскохозяйственного происхождения. Какое действие данных факторов на здоровье населения?

A. *Комплексное

B. Комбинированное

C. Объединенное

D. Синергическое

E. Раздельная

72. В отделение интенсивной терапии и реанимации доставлен водитель с резко выраженной общей интоксикацией организма, гепаторенальной недостаточностью и с повышенным уровнем трансаминазы в крови. Установлено, что 3 суток назад больной съел купленные на трассе грибы, после чего через 12 часов у него появились признаки заболевания. Какие грибы наиболее вероятно вызвали пищевое отравление?

A. *Бледная поганка

B. Рядовка тигровая

C. Мухомор красный

D. Строчек обычный

E. Гриб-зонтик

73. В заводской столовой возникло пищевое отравление, клиника которого указывала на стафилококковую этиологию. Заболело 15 мужчин. Какие материалы от больного необходимо прислать для исследования в лабораторию для подтверждения пищевого отравления?

A. *Рвотные массы больного

B. Кровь на гемокультуры

C. Кровь (клинический анализ)

D. Мочу

E. Спинномозговую жидкость

74. При лабораторном исследовании питьевой воды из шахтного колодца, расположенного в поселке городского типа, установлены следующие показатели солевого и микроэлементного состава воды: 1. Хлориды-140 мг/дм³; 2. Сульфаты - 246 мг/дм³;3. Фтор - 1,1 мг/дм³; 4. Нитраты - 90 мг/дм³; 5. Йод - 3,5 мкг/дм³. Какое эндемическое заболевание может возникнуть у потребителей питьевой воды из данного колодца?

A. *Метгемоглобинемия

B. Графская болезнь

C. Эндемический кариес

D. Эндемический зоб

E. Эндемический флюороз

75. Больному с проявлениями гемералопии назначена диета, в состав которой входит ряд растительных продуктов, а именно: лук зеленый - 50г; перец красный сладкий - 100г; салат - 100г; горошек зеленый - 50г; облепиха - 100г. Что из перечисленных продуктов необходимо употреблять в первую очередь?

A. *Облепиха

B. Перец красный сладкий

C. Салат

D. Горошек зеленый

E. Лук зеленый

76. Жителю высокогорного района Карпат 102 года. Работал овцеводом на протяжении 45 лет. При медицинском осмотре жалоб на состояние здоровья нет, самочувствие хорошее, АД - 130/80 мм.рт.ст., ЧД - 24/мин., P - 88/мин., ЖЕЛ - 3,0 л. Инструментальное обследование состояния сердечно-сосудистой системы отрицательных изменений не обнаружило. Из анамнеза известно, что отец долгожителя прожил 98 лет, дед- 105. Употреблял только родниковую воду и натуральные пищевые продукты. Алкогольные напитки употреблял редко. Не курит. На протяжении жизни никаких заболеваний (кроме насморка) не было. Какой фактор мог наиболее повлиять на продолжительность жизни?

A. *Экологические аспекты и генетическая предрасположенность

B. Повышенная физическая активность на протяжении продолжительного периода времени

C. Употребление экологически чистых пищевых продуктов

D. Отсутствие заболеваний на протяжении всего периода жизни

E. Отсутствие вредных привычек

77. Во время планового внутрибольничного контроля за соблюдением санитарно-гигиенического режима в палатах терапевтического отделения отобраны пробы воздуха для лабораторного анализа по химическим и бактериологическим показателям. Получены следующие данные: содержаниее диоксида углерода - 0,2%; окисляемость - 15,0 мг O₂/м³; общее количество микроорганизмов в 1 м³ - 1500; золотистый стафилококк - 3. Установите степень чистоты воздушной среды палат.

A. *Загрязненная

B.Умеренно загрязненная

C. Удовлетворительно чистая

D. Чистая

E. Очень чистая

78. Работа в условиях влияния электромагнитных волн может вызвать функциональные расстройства определенных систем организма. Какие системы являются наиболее чувствительными при действии электромагнитных волн диапазона радиочастот?

A. *Нервная и сердечно-сосудистая системы

B. Желудочно-кишечный тракт и дыхательная система

C. Сердечно-сосудистая и дыхательная системы

D. Сердечно-сосудистая система и водно-солевой обмен

E. Нервная система и желудочно-кишечный тракт

79. Чтобы ультрафиолетовая радиация обеспечивала максимальное оздоровительное влияние, врачу необходимо определить биологическую дозу. Биодозиметр был закреплен в области нижней трети живота ребенка, который принимал солнечную ванну. Продолжительность облучения кожи в первом окошке составляла 2 мин., во втором — 3 мин., в третьем — 4 мин., в четвертом — 5 мин., в пятом — 6 мин., в шестом — 7 мин. Через 8 часов после облучения медицинская сестра обнаружила на коже две красных полоски. Определите биологическую (эритемную) дозу ультрафиолетового облучения данного ребенка.

A. *6 минут

B. 30 секунд

C. 3 минуты

D. 5 минут

E. 10 минут

80. Чтобы ультрафиолетовая радиация обеспечивала максимальное оздоровительное влияние, врачу необходимо определить биологическую дозу. Биодозиметр был закреплен в области нижней трети живота ребенка, который принимал солнечную ванну. Продолжительность облучения кожи в первом окошке составляла 1 мин., во втором - 2 мин., в третьем - 3 мин., в четвертом - 4 мин., в пятом - 5 мин., в шестом - 6 мин. Через 8 часов после облучения медицинская сестра обнаружила на коже в участке нижней трети живота три красных полоски. Определите профилактическую (антирахитическую) дозу ультрафиолетового излучения.

A. *30 секунд

B. 60 секунд

C. 2,5 минуты

D. 5 минут

E. 10 минут

81. По поручению врача медицинская сестра провела измерения, необходимые для оценки микроклиматических условий в групповых комнатах детского садика. Результаты измерений: средняя температура воздуха - 20°С, скорость движения воздух - 0,5 м/сек, относительная влажность воздуха - 50%. Дайте гигиеничную оценку микроклимата групповой комнаты детского садика.

A. *Микроклимат комфортный

B. Микроклимат дискомфортный охлаждающего типа

C. Микроклимат дискомфортный нагревающего типа

D. Микроклимат дискомфортный с повышенной влажностью воздуха

E. Микроклимат дискомфортный со значительными колебаниями его основных параметров

82. При проведении медицинского осмотра студентов, врач обратил внимание на студента 24 лет с ростом 176 см и массой тела — 68 кг, у которого наблюдалась сухость кожи и гиперкератоз. При специальном обследовании выявлено существенное снижение остроты сумеречного зрения. В питании студента практически никогда не были включены в рацион молоко и молочные продукты, овощи и фрукты. Какое из указанных заболеваний можно предположить?

A. *А - гиповитаминоз

B. С - гиповитаминоз

C. Астигматизм

D. Миопия

E. Диэнцефальный синдром

83. Работник 39 лет обратился к врачу с жалобами на ноющую боль и ощущение онемения в кистях и предплечьях, снижение мышечной силы рук, нарушение сна, раздражительность и снижение слуха. Данные профессионального анамнеза свидетельствуют о том, что рабочий на протяжении 12 лет работает бурильщиком, используя бур весом 20 кг. Объективно: кожа кистей имеет синюшный оттенок, отмечается отек кончиков пальцев, стертость кожного рисунка, легкая деформация межфаланговых суставов, снижение тактильной, температурной и болевой чувствительности. Какой наиболее возможный диагноз?

A. *Вибрационная болезнь, обусловленная влиянием локальной вибрации

B. Вибрационная болезнь, обусловленная влиянием общей вибрации

C. Болезнь Рейно

D. Нейро-циркуляторная дистония

E. Ревматический полиартрит

84. Для оценки гармоничности физического развития учитывают соотношение между массой тела, окружностью грудной клетки и ростом ребенка. При каких величинах сигмальных отклонений по шкале регрессии физическое развитие детей и подростков считается дисгармоничным?

A. *От М -1,1 до - 2  и от М +1,1до + 2  за счет повышенного отложения жира

B. От М -3 до -4 

C. От М +2,5 и больше за счет повышенного отложения жира

D. От М -0,5  до 1,0 

E. От М +4  и больше за счет повышенного отложения жира

85. При периодическом медицинском осмотре взята на диспансерный учет группа рабочих, страдающих хроническими заболеваниями желудочно-кишечного тракта. Какой вид обработки пищи противопоказан этим больным ?

A. *Жарка

B. Варка

C. Тушение

D. Запекание

E. Бланширование

86. При периодическом медицинском осмотре выявлены рабочие, страдающие сердечно-сосудистыми заболеваниями. Для полноценной диспансеризации рабочих этой группы рекомендованы для питания диетические продукты, обогащенные

A. *Полиненасыщенными жирными кислотами

B. Белками

C. Жирами

D. Моно- и дисахаридами

E. Сахарозаменителями

87. Больной госпитализирован в лечебно-профилактическое учреждение с диагнозом трихинеллез. Употребление в пищу какого продукта явилось причиной данного гельминтоза?

A. *Свинины

B. Говядины

C. Мяса кролика

D. Баранины

E. Мяса птицы

88. При медицинском осмотре учащегося 3-го класса установлено дисгармоничное физическое развитие. Биологический возраст соответствует календарному. У ребенка обнаружен компенсированный хронический бронхит. Клинические функциональные изменения со стороны других органов отсутствуют. К какой группе здоровья относится учащийся?

A. *III-я группа

B. I-я группа

C. IV-я группа

D. II-я группа

E. V-я группа

89. У ребенка дошкольного возраста установлено гармоничное физическое развитие и соответствие биологического возраста календарному. Хронические заболевания отсутствуют. В течение года он болел 5 раз острыми заболеваниями. К какой группе здоровья относится мальчик?

A. *II-я группа

B. I-я группа

C. III-я группа

D. V-я группа

E. IV-я группа

90 В групповой ДДУ, построенном по типовому проекту установлено, что микроклиматические условия и искусственная освещенность соответствуют гигиеническим требованиям, а уровень естественной освещенности ниже нормы. Измерение какого из показателей внешней среды свидетельствует о недостаточности естественной освещенности?

A. *КЕО

B. Удельной мощности электроосвещения

C. Коэффициента аэрации

D. Коэффициента заглубления

E. Угла отверстия

91. Осуществляя медицинский контроль за трудовым обучением школьников 6-го класса, врач школы установил: уроки в столярной мастерской проводятся в пятницу, четвертым и пятым уроком по счету, общей продолжительностью 90 мин, моторная плотность 1-го урока – 69%, 2-го – 65%. Соответствует ли организация урока труда гигиеническим требованиям?

A. *Соответствует требованиям

B. Не соответствует по продолжительности занятия

C. Не соответствует по моторной плотности 1-го урока

D. Не соответствует по моторной плотности 2-го урока

E. Не соответствует по спаренности урока

92. В подготовительной группе детского комбината после физкультурного занятия проведен урок математики, продолжительностью 30 мин. На 15-й минуте у большинства детей появились признаки утомления. Физкультминутка проведена на 17- й минуте занятия. В расписании урок математики стоит третьим. Что является ведущей причиной отмеченной динамики утомления?

A. *Расписание занятий

B. Продолжительность занятия

C. Предшествовавшее занятие

D. Физкультминутка

E. Условия занятия

93. Анализируя результаты периодического медицинского осмотра рабочих-шлифовальщиков художественного стекла было выявлено, что в 40% рабочих с длительным стажем в возрасте 30-45 лет установлен неврит локтевого нерва, у 21% - вегетативно-чувствительный полиневрит, у 12% - вегето-миофасциит верхних конечностей. Рабочие шлифуют изделия с помощью вращающегося абразивного диска. С действием какого неблагоприятного фактора связаны данные виды патологии?

A. *Вибрация

B. Неблагоприятный микроклимат

C. Пыль

D. Шум

E. ЭМП

94. При проведении работ в очистном забое шахты концентрация угольной пыли в воздухе рабочей зоны составляет 450 мг/м³ (ПДК – 10 мг/м³). Развитие какого профессионального заболевания органов дыхания возможно у горнорабочих очистного забоя?

A. *Антракоз

B. Аллергический рино-фарингит

C. Биссиноз

D. Сидероз

E. Талькоз

95. В городе произошла авария канализационной сети, в результате чего возникла возможность подсоса канализационных вод в водопроводную сеть. Рост числа каких инфекционных заболеваний может быть следствием аварии?

A. *Эшерихиозов, шигеллезов, тифо-паратифозных инфекций

B. Бруцеллеза, лептоспироза, сальмонеллез

C. Чумы, туляремии, риккетсиозов

D. Вирусного гепатита В, иерсинеозов

E. Дифтерии, скарлатины, эпидпаротита

96. При профосмотре выделены четыре группы рабочих: здоровые, группы риска, больные с хроническими неспецифическими заболеваниями и рабочие с вредными условиями труда. Каким питанием должны быть обеспечены рабочие с вредными условиями труда?

A. *Лечебно-профилактическим

B. Рациональным

C. Превентивным

D. Диетическим

E. Лечебным

97. Основной энергетический обмен мужчины с массой тела 70 кг составляет 1700 ккал. Затраты энергии на различные виды деятельности достигает 930 ккал. При установлении суточных энергетических затрат следует дополнительно учесть:

A. *170 ккал

B. 85 ккал

C. 255 ккал

D. 340 ккал

E. 425 ккал

98. В апреле при медицинском осмотре групп населения у 27% лиц отмечали снижение работоспособности и повышенную утомляемость. Были выявлено отечная разрыхлость десен, выраженная кровоточивость при массировании, на кожных покровах - фолликулярный гиперкератоз на фоне отсутствия сухости кожи. С какой патологией наиболее вероятно связаны данные проявления?

A. *С-гиповитаминозом

B. Парадонтозом

C. А-гиповитаминозом

D. В₁- гиповитаминозом

E. Полигиповитаминозом

99. Больной жалуется на снижение работоспособности, повышенную утомляемость. Объективно: отечная разрыхлость десен, на кожных покровах фолликулярный гиперкератоз на фоне отсутствия сухости кожи. Какие исследования наиболее целесообразно провести для уточнения

A. *Уринарной экскреции витамина С

B. Темновой адаптации

C. Резистентности кожных капилляров

D. Витамина А в сыворотке крови

E. Уринарной экскреции витамина В₁

100. При медицинском осмотре группы населения у 27% лиц были выявлены признаки С-витаминной недостаточности: отечная разрыхлость десен, выраженная кровоточивость их при массировании, на кожных покровах фолликулярный гиперкератоз на фоне отсутствия сухости кожи. Какими продуктами целесообразно обогащение рациона питания для купирования подобных клинических реакций?

A. *Овощами и фруктами

B. Мясными и рыбными продуктами

C. Молочными и яичными продуктами

D. Хлебобулочными продуктами

E. Кондитерскими изделиями

101. При медицинском осмотре группы населения у 25% лиц была выявлена повышенная масса тела - на 5-14% выше нормальной. При избыточной массе тела из перечисленных функций пищи вероятно нарушена:

A. *Сигнально-мотивационная

B. Пластическая

C. Приспособительно-регуляторная

D. Иммунно-регуляторная

E. Биорегуляторная

102. У больного масса тела выше нормы на 40% при индексе Кетле - 29. Каковы показатели массы тела?

A. *Вторая степень ожирения

B. Избыточная масса тела

C. Первая степень ожирения

D. Третья степень ожирения

E. Четвертая степень ожирения

103. При медицинском осмотре работников хлопчатобумажного комбината у 30% лиц была выявлена повышенная масса тела: на 5-14% выше нормальной при индексе Кетле от 22 до 25. Для нормализации массы тела в этой группе лиц необходимо в рационе в первую очередь уменьшить:

A. *Моно- и дисахариды

B. Белки

C. Жиры

D. Полисахариды

E. Пищевые волокна

104. При профосмотре рабочих завода была выявлена группа лиц, имеющих контакт с радионуклидами и ионизирующим излучением. В качестве лечебно-профилактического питания эта группа рабочих должна получать:

A. Лечебно-профилактический рацион №1

B. Кисломолочные продукты и пектин

C. Молоко в качестве защитного продукта

D. Витаминные препараты

E. Лечебно-профилактический рацион №3

105. При медицинском осмотре рабочих металлургического завода у 20% лиц была выявлена повышенная масса тела - на 5-14% выше нормальной и начальные признаки ожирения (1-2 степень) при индексе Кетле - от 26 до 30. Содержание каких продуктов необходимо уменьшить в рационе в первую очередь для нормализации массы тела в данной группе лиц?

A. *Хлебобулочных изделий

B. Овощей

C. Фруктов

D. Молока и молочных продуктов

E. Мясных и рыбных продуктов

106. Больной госпитализирован в лечебно-профилактическое учреждение с диагнозом: дифиллоботриоз. При употреблении какой рыбы произошло заражение?

A. *Карпа речного

B. Минтая

C. Камбалы

D. Окуня морского

E. Палтуса морского

107. С целью пылеподавления и газоудаления используются различные средства, однако, их эффективность недостаточна. Чем необходимо руководствоваться при установлении периодичности контроля над условиями труда?

A. *Состоянием систем и средств пылеподавления и газоудаления

B. Технологией производственного процесса

C. Механизмом пылеобразования

D. Классом опасности выделяющихся вредных веществ

E. Концентрацией пыли и химических веществ в воздухе

108. На предприятии по производству синтетических моющих средств участились случаи заболеваний ринитами, вазоринитами, фарингитами, дерматитами. В воздухе рабочей зоны присутствует пыль моющих средств. Специалисты полагают, что клинические проявления и рост заболеваемости обусловлены воздействием пыли. Какие особенности действия пыли лежат в основе патогенеза?

A. *Аллергическое действие

B. Общетоксическое действие

C. Фиброгенное действие

D. Канцерогенное действие

E. Раздражающее действие

109. Для проведения периодического медицинского осмотра рабочих химического завода по производству хром- и никельсодержащих минеральных соединений создана врачебная комиссия в составе: терапевт, дерматолог, травматолог, окулист, невропатолог, иммунолог, хирург, отоларинголог, гематолог. Определите минимальный состав врачебной комиссии с учетом особенностей выпускаемой продукции.

A. *Отоларинголог, терапевт, дерматолог

B. Терапевт, дерматолог, травматолог

C. Терапевт, окулист, невропатолог

D. Терапевт, иммунолог, хирург

E. Терапевт, гематолог, окулист

110. Генеральным планом земельного участка кардиологического центра на 500 коек предусмотрены: плотность застройки - 20%, озеленения – 40 %. Дайте гигиеническую оценку генерального плана больницы.

A. *Плотность застройки должна быть не более 15 %, озеленения - не менее 60 %

B. Оба показателя соответствуют гигиеническим нормативам

C. Плотность застройки участка должна быть не более 17 %, а озеленения - не менее 50 %

D. Плотность застройки участка должна быть не более 10 %, а озеленения - не менее 55 %

E. Плотность застройки участка должна быть не более 18%, а озеленения - не менее 70 %

111. Операционная общехирургического профиля на 1 операционный стол имеет площадь 40 м². Средняя температура воздуха - 24⁰С, относительная влажность воздуха - 70 %. Кратность воздухообмена по притоку и вытяжке равна 6 объемов операционной. Дайте гигиеническую оценку условий пребывания медицинского персонала в операционной.

A. *Условия неблагоприятные по всем показателям, кроме площади операционной на 1 стол

B. Условия благоприятные по всем приведенным показателям

C. Условия неблагоприятные по всем показателям, кроме температуры относительной влажности воздуха

D. Условия неблагоприятные по всем показателям, кроме кратности воздухообмена

E. Условия неблагоприятные по всем приведенным показателям

112. Площадь 4-х коечной палаты детского отделения без мест для матерей равна 24 м². Температура воздуха - 20⁰С, относительная влажность воздуха - 70 %, скорость движения воздуха - 0,03 м/с. Количество подаваемого воздуха на 1 койку - 40 м³/час. Дайте гигиеническую оценку условий пребывания больных детей в палате.

A. *Неблагоприятные по всем показателям, кроме площади на койку в палате

B. Благоприятные по всем приведенным показателям

C. Неблагоприятные по всем показателям, кроме показателей микроклимата палаты

D. Неблагоприятные по всем показателям, кроме количества подаваемого воздуха на 1 койку

E. Благоприятные по всем приведенным показателям

113. В 2-х коечной палате терапевтического отделения для взрослых площадью 12 м², окно ориентировано на северо-восток, световой коэффициент (СК) 1:8, КЕО - 0,25%. Общее освещение, создаваемое лампами накаливания - 40 лк. Дайте гигиеническую оценку пребывания больных в палате.

A. *Неблагоприятные по всем приведенным показателям

B. Благоприятные по всем приведенным показателям

C. Благоприятные по всем показателям, кроме площади на 1 койку, ориентации палаты

D. Благоприятные по всем показателям, кроме СК и КЕО

E. Благоприятные по всем показателям, кроме уровня общей освещенности

114. В городской больнице на 500 коек накапливаются твердые бытовые отходы, в том числе: остатки пищи, перевязочный материал и др. Определите оптимальный вариант метода обезвреживания этих отходов.

A. *Сжигание

B. Компостирование

C. Вывоз на усовершенствованные свалки

D. Закладка в биотермические камеры

E. Вывоз на мусороутилизационную станцию

115. В районе размещения промышленного предприятия, где атмосферный воздух интенсивно загрязняется сернистым газом, отмечается повышенная общая заболеваемость населения. Какое воздействие на организм человека в этой ситуации оказывает загрязненный воздух?

A. *Хроническое неспецифическое

B. Острое специфическое

C. Острое неспецифическое

D. Хроническое специфическое

E. Селективное

116. В детском саду заболело 27 детей гастроэнтеритом с клиническим протеканием в средней и несколько случаев - в тяжелой форме. При бактериологическом обследовании почти у всех больных выделены шигеллы Зонне. Среди персонала детского учреждения случаев заболеваний и носительства не было. Санитарное состояние детского учреждения и окружающей территории неудовлетворительное, выявлены места выплода мух. Водоснабжение централизованное. Снабжение продуктами питания осуществляется из хозяйств района и молочно-товарной фермы. Какой наиболее вероятный фактор передачи мог стать причиной эпидемической вспышки?

A. *Пищевые продукты

B. Вода

C. Мухи

D. Посуда

E. Грязные руки

117. В семье из 4-х человек заболел корью ребенок в возрасте 3 года, который госпитализирован. Отец больного ребенка привит против кори соответственно календарю прививок, и мать переболела корью в прошлом. Брат ребенка, в возрасте 5-ти лет, против кори не привит по медицинским противопоказаниям, которые действительны и в данное время, корью не болел. Какое наиболее целесообразное мероприятие необходимо провести для предупреждения заболевания корью?

A. *Введение гамма-глобулина

B. Госпитализацию

C. Вакцинацию

D. Дезинфекцию

E. Применение антибиотиков

118. Девочка 5 лет имеет средний уровень физического развития, масса тела равняется М+1,9, окружность грудной клетки М+1,6d, подкожно-жировая прослойка - 1,2 см, скелет тонкий, мышечная система средняя, ЖЕЛ и мышечная сила правой и левой кисти отвечает возрасту ребенка - М+0,9. На протяжении года девочка болела гриппом, острым бронхитом, корью, острой пневмонией. К какой группе по состоянию здоровья следует отнести девочку?

A. *ІІ

B. I

C. ІІІ

D. ІV

E. V

119. В доме грудного ребенка заболело одновременно 40 детей в возрасте до 1 года. Характерные симптомы: общая слабость, цианоз кожи и видимых слизистых оболочек. Дети получали искусственные пищевые смеси, которые разводили водой из шахтного колодца. Клинические лабораторные исследования обнаружили в крови детей значительное содержание метгемоглобина. Наличие каких химических загрязнителей воды могли быть возможной причиной развития токсичного цианоза?

A. *Нитраты

B. Алюминий

C. Свинец

D. Мышьяк

E. Железо

120. В классе средней школы учится 38 школьников. На протяжении года 4 человека не болели совсем, 8 болели один раз, 11-2 раза, 6-3 раза, 5-4 раза, 2-5 раз, 1-6 раз и 1-8 раз. Сколько учеников в классе относятся к группе часто болеющих?

A. *9 человек

B. 15 человек

C. 4 человека

D. 2 человека

E. 1 человек.

121. Больной находится на стационарном лечении с диагнозом: гипертоническая болезнь ІІ - Б. ст. Из анамнеза известно, что он работает в конструкторском бюро. Работа связана с нервно-эмоциональным напряжением. Какие из перечисленных продуктов не возбуждают центральную нервную систему и могут быть рекомендованы больному?

A. *Цельное молоко

B. Мясные бульоны

C. Грибные отвары

D. Овощные отвары

E. Газированные напитки

122. Больной на приеме у врача жаловался на боли в суставах. Из диетологического анамнеза известно, что больной отдает предпочтение мясной и жирной пище. После соответствующих исследований врач поставил диагноз: подагра. Какие из перечисленных продуктов рекомендуются больному?

A. *Молокопродукты

B. Мясо молодых животных и птиц

C. Субпродукты

D. Бобовые

E. Жиры животного происхождения

123. При проведении медицинского осмотра всем ученикам 7 класса определяли соответствие биологического развития паспортному возрасту по таким критериям: ежегодное увеличение роста, оссификация костей кисти, количество постоянных зубов, развитие вторичных половых признаков. Что из перечисленных критериев является основным?

A. *Оссификация костей кисти

B. Рост

C. Ежегодное увеличение роста

D. Количество постоянных зубов

E. Развитие вторичных половых признаков

124. При анализе заболеваемости школьников возрастных групп 7-10 лет, 11-14 лет и 15-17 лет установлено, что один из классов заболеваний имеет наиболее широкое распространение во всех возрастных периодах. Какие это болезни?

A. *Болезни органов дыхания

B. Травмы и отравления

C. Болезни органов пищеварения

D. Болезни кожи

E. Инфекционные заболевания

125. В лесном санатории детям с целью закаливания организма проводят различные процедуры. Укажите, какая из ниже перечисленных процедур является наиболее закаливающей?

A. *Контрастный душ

B. Утренняя гимнастика на свежем воздухе

C. Гигиенический душ

D. Прогулка на свежем воздухе

E. Ванная с гидромассажем

126. В токсикологическую лабораторию поступило новое синтезированное вещество ДФК-4. При токсикологических исследованиях и оценке определенных показателей токсикометрии по ГОСТ 12.1.007-76 “Вредные вещества. Классификация и общие требования безопасности” получены такие результаты: СL₅₀ – 650 мг/м³ (2 кл.), DL₅₀ – 250 мг/кг (3 кл.), КМИО – 2 (4 кл.), зона острого действия – 5,0 (1 кл.), ОБРД – 2,0 мг/м³ (3 кл.). Какой показатель токсикометрии является лимитирующим при определении класса опасности исследованного вещества?

A. *Зона острого действия

B. DL₅₀

C. СL₅₀

D. КМИО

E. ОБРД

127. На границе санитарно-защитной зоны металлургического комбината стационарным постом контроля за состоянием атмосферы регистрируется уровень загрязнения атмосферного воздуха сернистым ангидридом 0,15 мг/м³ (ПДКс.с. = 0,05 мг/м³). Какие изменения состояния здоровья населения можно ожидать?

A. *Физиологические и прочие изменения невыясненной этиологии

B. Накопление загрязнения в органах и тканях

C. Физиологические признаки болезни среди населения

D. Повышение заболеваемости населения

E. Повышение смертности населения

128. В воде реки Н. ниже спуска сточных вод горно-металлургического комбината в городе водозабора содержимое кадмия превышает предельно-допустимую концентрацию в 8-10 раз. Какие заболевания среди населения, связанные с данным веществом, будут регистрироваться?

A. *Болезнь Итай-Итай

B. Болезнь Минамата

C. Болезнь Пасада

D. Болезнь Юшу

E. Уровская болезнь

129. Среди населения, которое живет близ предприятия по производству пестицидов, динамично повышается уровень врожденных пороков развития, которые выражаются в центральном параличе, идиотии и слепоте новорожденных. Соединения какого загрязнителя окружающей среды может обусловить развитие данной патологии?

A. *Ртуть

B. Стронций

C. Кадмий

D. Железо

E. Хром

130. Состояние воздуха в помещении операционной оценивали по содержанию диоксида углерода (СО₂), количеству гемолитических стрептококков и стафилококков в 1 м³ воздуха, общему микробному обсеменению. Какой главный критерий чистоты воздуха в операционной?

A. *Содержание диоксида углерода

B. Количество гемолитических стрептококков в 1м³ воздуха

C. Количество гемолитических стафилококков в 1м³ воздуха

D. Общее микробное обсеменение (микробное число)

E. Количество гемолитических кокков в 1 м³ воздух

131. Предполагается строительство многопрофильной больницы в одном из централизованных районов города N. Какой тип застройки наиболее целесообразен в данном случае?

A. *Централизованно-блочный

B. Централизованный

C. Децентрализованный

D. Смешанный

E. Блочный

132. При изучении физического развития детей дошкольного возраста оценивали показатели: длину и массу тела; окружность грудной клетки, головы и бедер; форму позвоночника и грудной клетки. Какой из перечисленных показателей, кроме длины и массы тела, относится к основным показателям физического развития?

A. *Окружность грудной клетки

B. Окружность головы

C. Форма позвоночника

D. Форма грудной клетки

E. Окружность бедер

133. У 67-летней больной неспецифическим полиартритом накануне резкого изменения погоды в условиях стационара появились дополнительные жалобы на одышку, отек суставов, головную боль и боль в области сердца, кожные высыпания, белок и кровь в моче, повышение температуры тела. Какой клинический симптом, кроме одышки, сердечных и головных болей, наиболее метеозависимый?

A. *Отек суставов

B. Кожные высыпания

C. Белок в моче

D. Повышение температуры тела

E. Гематурия

134. При организации санаторно-курортного питания лиц, пострадавших вследствие Чернобыльской катастрофы, было предложено обеспечить регламентированное количество в рационах нутриентов, которые вступают в конкурентные взаимоотношения с радионуклидами и предотвращают их накопление в желудочно-кишечном тракте. Какие нутриенты имеют приоритетное значение для обеспечения указанного биологического действия пищи?

A. *Калий, кальций, пищевые волокна

B. Железо, цинк, легкоусвояемые углеводы

C. Растительные жиры, пищевые волокна

D. Жирорастворимые витамины, животные белки

E. Магний, фосфор, растительные белки

135. В поселке городского типа N., расположенном на реке С., зарегистрирована вспышка вирусного гепатита А, возможно, водного происхождения. Увеличение каких показателей качества воды водоема может подтвердить это предположение?

A. *Количество колифагов.

B. Индекс кишечной палочки

C. Окисляемость

D. Наличие возбудителя водной лихорадки

E. Индекс фекальных колиформ

136. Во время реконструкции городской больницы в городе, расположенном на 55⁰ с.ш., планируется перенесение хирургического блока с цокольного на І этаж здания. На какую сторону света необходимо сориентировать окна нового операционного зала для создания оптимальных условий работы хирургического персонала?

A. *Север

B. Восток

C. Запад

D. Юг

E. Юго-запад

137. Во время обследования гигиеничных условий обучения в техническом ВУЗе встала необходимость оценить зрительный режим студентов, которые учатся с 9.00 до 15.00. Какой показатель естественного освещения будет наиболее информативным и адекватным задаче?

A. *Коэффициент естественного освещения

B. Световой коэффициент

C. Глубина заложения учебной комнаты

D. Время инсоляции комнаты

E. Наличие совмещенного (верхнебокового) освещения

138. Определить группу здоровья школьника, который страдает ревмокардитом в стадии субкомпенсации?

A. *Четвертая группа

B. Вторая группа

C. Пятая группа

D. Первая группа

E. Третья группа

139. При аудиометрическом исследовании слуховой функции рабочего-токаря установлено, что в конце рабочей смены временное снижение порога слуховой чувствительности составляло 17 дБ на оба уха. Как можно оценить функциональное состояние слухового анализатора рабочего в конце рабочего дня?

A. *Утомление;

B. Адаптация;

C. Переутомление;

D. Тугоухость;

E. Усталость.

140. При оценке физического развития девочки-подростка 13 лет по шкале регрессии установлено, что ее вес на - 1,9  регрессии отличается от "идеального" веса для ее длины тела, а величина окружности грудной клетки (ОГК) на -1  регрессии меньше "идеальной" величины этого показателя по шкале регрессии для ее длины тела. Какая оценка физического развития девочки из перечня ниже перечисленных?

A. *Дисгармоничное (за счет дефицита весы)

B. Гармоничное

C. Дисгармоничное (за счет дефицита ОГК)

D. Резко дисгармоничнкое (за счет дефицита весы)

E. Резко дисгармоничное (за счет дефицита ОГК)

141. На приеме у врача женщина 55 лет жаловалась на одышку при ходьбе. Рост пациентки - 159 см, масса тела - 77 кг. Работа сидячая, образ жизни малоподвижный, без физических нагрузок. Питается регулярно: на завтрак каши, чай или кофе с бутербродами; обед в столовой всегда состоит из трех блюд; ужин дома включает горячее блюдо и чай с печеньем. Любит сладкое. Какой режим питания должен рекомендовать врач пациентке в зрелом возрасте?

A. *Четырехразовый: завтрак - 25%, второй завтрак - 15%, обед - 35%, ужин - 25%

B. Четырехразовый завтрак 25%, второй завтрак - 15%, обед - 45%, ужин -15%

C. Четырехразовый: завтрак 30%, второй завтрак 10%, обед 35%, ужин 25%

D. Четырехразовый: завтрак 25%, второй завтрак - 15%, обед - 35%, ужин - 25%

E. Четырехразовый: завтрак - 25%, второй завтрак - 10%, обед - 40%, ужин - 25%

142. Рабочий-сталевар пребывает в условиях температуры воздуха 26⁰С, относительной влажности воздуха 40%, скорости движения воздуха 0,5 м/сек и радиационной температуры 35⁰С. Выполняемая физическая работа характеризуется средней степенью тяжести. Отдача тепла организмом невозможна в этих условиях:

A. * Путем радиации

B. Путем конвекции

C. Путем непосредственного теплопроведения

D. Путем испарения

E. Путем испарения влаги со слизистых дыхательных путей при выдохе

143. На химическом заводе с целью оптимизации условий труда планируется провести замену токсичных сырьевых материалов на нетоксичные, оборудование общеобменной вентиляции, применение средств индивидуальной защиты, сокращение времени работы, снижение тяжести труда. Какие мероприятия относятся к первичным профилактическим?

A. * Замена токсичных материалов на нетоксичные

B. Оборудование общеобменной вентиляции

C. Применение средств индивидуальной защиты

D. Сокращение времени работы

E. Снижение тяжести труда

144. В детский дом поступила партия детской одежды из натуральных материалов от спонсора. Врач детдома при его оценки установил: белье для детей дошкольного возраста характеризуется высокими воздухо- и паропроницаемостью, гигроскопичностью и влагостойкостью. Ткань разреженная, пористая и эластичная. Соответствует ли ткань гигиеническим требованиям?

A. * Соответствует

B. Не соответствует по воздухопроницаемости

C. Не соответствует по гигроскопичности

D. Не соответствует по влагостойкости

E. Не соответствует по пористости

145. В детском дошкольном учреждении (ДДУ) используются для игр меховые игрушки “Медведь”: масса – 200 г, окраска материала устойчива, токсические вещества отсутствуют, запах – 3 балла. Соответствует ли игрушка гигиеническим требованиям для использования в ДДУ?

A. * Не соответствует по материалу

B. Соответствует

C. Не соответствует по массе

D. Не соответствует по устойчивости красителя

E. Не соответствует по запаху

146. Случай “семейного” пищевого отравления характеризовался классической клинической картиной ботулизма. Накануне все заболевшие употребляли в пищу яичницу, борщ, котлеты, вареную колбасу и баночную кабачковую икру, варенье из абрикосов, мороженое. Какой продукт, наиболее вероятно, вызвал отравления?

A. * Баночная кабачковая икра

B. Котлеты

C. Мороженое

D. Вареная колбаса

E. Варенье

147. Больному с диагнозом атеросклероз врач назначил комплексное лечение, которое включало и диетотерапию, направленную на вывод холестерина из организма. Из названных веществ наибольшее гипохолестеринемическое действие имеет:

A. * Пектин

B. Целлюлоза

C. Гемицеллюлоза

D. Клетчатка

E. Лигнин

148. В кузнечнопрессовом цехе тяжелая физическая работа сочетается с неблагоприятными метеоусловиями (температура воздуха 40 - 50⁰С, интенсивное инфракрасное излучение), один из рабочих потерял сознание. Врач медпункта установил: бледность лица, влажность кожи, сильное потовыделение, поверхностное дыхание с частотой дыхания – 50 дых./мин., пульсом - 100уд/мин. слабого наполнения, температура тела 39,9⁰С. Наиболее вероятный диагноз в данном случае:

A. *Тепловой удар

B. Солнечный удар

C. Судорожная болезнь

D. Гипертоническая болезнь

E. Вегетосудистая дистония

149. У мужчины 60 лет выявлена бледность кожи, кровоточивость десен, одиночные петехии на ногах. Лабораторно: в крови Hb - 110 г/л, эр. 3,8*10¹²/л, ЦП - 0,9, количество витамина С в сыворотке крови и суточной моче снижено. Энергоценность суточного рациона питания, суточное количество белков, жиров, углеводов является достаточными для мужчины. Содержимое аскорбиновой кислоты в рационе - 30 мг. Что нужно прежде всего включить в рацион для алиментарной коррекции пищевого статуса мужчины?

A. *Черную смородину

B. Печень

C. Домашний творог

D. Печеный картофель

E. Морковь

150. У моряков дальнего плавания при обследовании выявлен хейлоз, ангулит, сухость кожи, масса тела в границах нормальных величин. Как нужно оценить пищевой статус моряков?

A. *Недостаточный

B. Сниженный

C. Адекватный

D. Обычный

E. Оптимальный

151. Студентка 20 лет, массой тела 55 кг получает с суточным рационом питания 45 г белка, 55 г жиров и недостаточное количество кальция. Какие продукты необходимо прежде всего включить в рацион?

A. *Домашний творог

B. Мясо

C. Фасоль

D. Морковь

E. Мед

152. При проведении экспертизы мяса в одной из двух проб мышц из ножек диафрагмы выявлено трихинеллу. Ваши предложения относительно использования этого мяса:

A. *Передать на техническую утилизацию

B. Сжечь

C. Проварить при 1,5 атм.

D. Засолить в 10% растворе соли

E. Заморозить до -12 ⁰С

153. Мальчик 7 лет имеет рост 122 см, массу тела 22,4 кг (- 0,87 ), окружность грудной клетки 60,1 см (- 0,38 ). Биологическое развитие соответствует возрасту. Функциональные показатели в границах М + 1 сигмы. Гармоничность развития этого ребенка можно оценивать как:

A. *Гармоничное

B. Резко дисгармоничное

C. Пропорциональное

D. Дисгармоничное

E. Ниже гармониченого

154. Больному с мочекислым диатезом предназначенная растительная диета, в состав которой входит ряд продуктов, а именно: лук зеленый – 60,0; перец красный сладкий - 120,0; шпинат - 50,0; помидоры - 130,0; облепиха - 150. Какие из перечисленных продуктов являются основным источником каротина?

A. *Облепиха.

B. Перец красный сладкий.

C. Салат .

D. Горошек зеленый.

E. Лук зеленый.

155. В городе, расположенном в долине (котловине), в течение нескольких дней улицы были переполнены автомобилями. На второй день после установления солнечной безветренной погоды в поликлинику обратились жители города с жалобами на сильное раздражение коньюнктивы глаз, верхних дыхательных путей, что сопровождалось слезотечением и кашлем. Причиной заболевания, которое возникло у жителей города, наиболее достоверно есть:

A. *Повышение содержания в воздухе фотооксидантов.

B. Повышение содержания в воздухе СО₂

C. Повышение содержания в воздухе СО.

D. Повышение содержания в воздухе оксида азота.

E. Повышение содержания в воздухе озона.

156. Во время гигиенического обследования литейного цеха металлургического завода в воздухе участка набивки опок, которая содержит диоксид кремния в свободном виде, обнаружена концентрация пыли формовочного грунта 12 мг/м³.Какой из пневмокониозов может возникнуть у работающих в этих условиях?

A. * Силикоз

B. Бисиноз

C. Сидероз

D. Антракоз

E. Станиоз

157. При лабораторном исследовании воздуха больничной палаты обнаружено: общее количество микроорганизмов в воздухе 2500 в 1 м³, из них 125 – гемолитического стрептококка. Какие мероприятия должны проводиться с целью обеззараживания воздуха в палате?

A. * Ультрафиолетовое облучение бактерицидными лампами

B. Инфракрасное облучение воздуха

C. Распыление 0,5% раствора хлорамина в воздухе

D. Электроаэроионизация воздуха

E. Кондиционирование

158. В суточном пищевом рационе бухгалтера, женщины 23 лет, весовое соотношение белков, жиров и углеводов составляет 1:1,1:5,6. Какие коррективы следует внести в состав рациона с целью его гигиеничной оптимизации?

A. * Уменьшить количество углеводов

B. Увеличить содержание жиров

C. Увеличить содержание углеводов

D. Увеличить содержание белков

E. Коррективы не нужны

159. Во время медицинского осмотра школьников у одного из учеников установлено заболевание бронхиальной астмой; симптомов дыхательной недостаточности в состоянии покоя нет. К какой группе занятий по физическому воспитанию может быть отнесен этот ученик?

A. * Подготовительная группа

B. Основная группа

C. Специальная группа

D. Занятие лечебной физкультурой

E. Запретить занятия

160. Во время медицинского осмотра у мужчины был выявлен “географический язык”. Этот микросимптом свидетельствует о недостаточности в питании:

A. * Витаминов группы В

B. Витамина А

C. Витамина С

D. Витамина D

E. Витамина РР

161. К врачу обратились дети школы-интерната спустя 4-5 часов после обеда с жалобами на слабость, рвоту, холодный пот и небольшую боль в эпигастрии. На обед дети ели картофельный суп на мясном бульоне, блины с мясом, компот из сухофруктов. Блины начинялись вареным мясом, которое измельчалось на мясорубке работником столовой, болеющей панарицием и термической обработке не поддавались. Какой наиболее возможный диагноз в данном случае?

A. *Стафилококковая интоксикация

B. Ботулизм

C. Сальмонеллез

D. Эшерихиоз

E. Афлатоксикоз

162. В детской инфекционной больнице регистрируются случаи возникновения внутрибольничных острых респираторно-вирусных заболеваний. Палаты больницы приточно-вытяжной вентиляцией не оборудованы. Наличие боксов и полубоксов в соответствии с проектными решениями не предусмотрено. Данные анализа качества воздуха позволили обнаружить такое содержание СО₂ в больничных палатах: в палате №1-0,15%, в палате №2-0,25%, в палате №3-0,07%. Укажите, в какой палате содержание СО₂ отвечает гигиеническим требованиям.

A. * В палате №3

B. В палате №1

C. В палате №2

D. Во всех палатах

E. Ни в одной палате.

163. Во время медицинского осмотра у школьника 14 лет выявлен: хронический холецистит, близорукость слабой степени, кариес зубов, снижение содержания гемоглобина в крови, сниженная трудоспособность. Определить принадлежность этого школьника к соответствующей группе здоровья.

A. * IV.

B. I.

C. II.

D. Ш

E. V.

164. Для определения влияния микроклимата на функциональное состояние организма детей и подростков исследуют физиологические показатели напряжения функций органов и систем, которые принимают участие в теплообменных процессах: пульс, АД, количество дыханий за минуту, температуру кожи, величину выделения пота за минуту, скорость зрительной и слуховой реакций и др. Какой показатель объективно отображает напряжение функции терморегуляции организма?

A. * Температура кожи.

B. Пульс и АД.

C. Количество дыханий за минуту.

D. Выделение пота за минуту.

E. Скорость зрительной и слуховой реакций.

165. Показатели уровня биологического развития учеников среднего и старшего школьного возраста такие: длина тела, годовые приросты роста, оссификация кисти, количество постоянных зубов. Какие еще показатели развития в эти возрастные периоды приобретают особое значение?

A. * Развитие вторичных половых признаков.

B. Масса тела.

C. Окружность грудной клетки.

D. ЖЕЛ.

E. Мышечная сила кисти.

166. Определите энергетическую ценность пищевого рациона студента, основной обмен которого составляет 990 ккал, а энергозатраты на все виды деятельности на протяжении суток составляют 2100 ккал.

A. *Энергетическая ценность суточного рациона - 3090 ккал

B. Энергетическая ценность суточного рациона - 900 ккал

C. Энергетическая ценность суточного рациона - 2100 ккал

D. Энергетическая ценность суточного рациона - 90 ккал

E. Энергетическая ценность суточного рациона - 1545 ккал

167. Спортсмен из группы альпинистов, которые только что возвратились после восхождения на снеговую вершину горы, обратился к врачу с жалобами на ощущение “песка” в глазах, невозможность смотреть на яркий свет. Объективно наблюдается гиперемия и отек конъюнктивы глаз. Защитные очки спортсмен потерял в начале восхождения. Поставьте диагноз заболевания и укажите, какой фактор послужил причиной данного заболевания.

A. *Фотоофтальмия. Ультрафиолетовое излучение.

B. Фототоксикоз. Белый снег.

C. Фотоаллергия. Ультрафиолетовое излучение.

D. Катаракта. Инфракрасное излучение.

E. Конъюнктивит. Яркий солнечный свет.

168. В классной комнате размерами 6 х 10 м² установлено 6 светоточек, оборудованных лампами накаливания мощностью 150 Вт каждая. Освещенность на рабочих местах колеблется в границах 70-80 лк. Дайте гигиеничную оценку искусственному освещению класса.

A. *Искусственное освещение класса неравномерное и недостаточное: освещенность на рабочих местах низкая.

B. Искусственное освещение класса равномерное: освещенность на рабочих местах низкая.

C. Искусственное освещение класса неравномерное и достаточное: освещенность на рабочих местах достаточная.

D. Искусственное освещение класса равномерное и достаточное: освещенность на рабочих местах достаточная.

E. Искусственное освещение класса равномерное и достаточное: освещенность на рабочих местах низкая.

169. В больничной палате размером 5 х 3,5 м² есть два окна. Проветривание палаты осуществляется путем 4-х разового открывания форточек в продолжение дня. Определение содержания углекислоты проводили путем пропуска баллончиков с воздухом через стаканы Дрекселя со щелочным раствором. Назовите допустимое содержание углекислоты в воздухе палаты.

A. *0,1%

B. 0,04%

C. 0,01%

D. 0,15%

E. 0,20%

170. По назначению врача медицинская сестра провела измерения, которые необходимые для оценки микроклиматических условий палаты терапевтического отделения. Результаты измерений: средняя температура воздуха составляет 20°С, скорость движения воздух – 0,2 м/с, относительная влажность воздуха – 58%. Дайте гигиеничную оценку микроклимата палаты.

A. *Микроклимат комфортный

B. Микроклимат дискомфортный охлаждающего типа

C. Микроклимат дискомфортный нагревающего типа

D. Микроклимат дискомфортный с повышенной влажностью воздуха

E. Микроклимат дискомфортный с повышенной скоростью движения воздуха

171. Проведены исследования воды, отобранной из шахтного колодца. Установлено: прозрачность – 18 см, цветность – 15°, запах – 3 балла, окисляемость – 8 мг/л, содержание азота аммонийного – 0,4 мг/л, азота нитратов – 0,1 мг/л, коли-титр – 80, коли-индекс – 12. Обоснуйте гигиеническое заключение относительно качества питьевой воды.

A. *Вода не отвечает гигиеническим требованиям, необходимо провести санацию колодца.

B. Вода отвечает гигиеническим требованиям

C. Вода не отвечает гигиеническим требованиям, необходимым проведению ее очистки

D. Вода не отвечает гигиеническим требованиям, необходимо проведение ее обезвреживания

E. Вода не отвечает гигиеническим требованиям, необходимо проведению ее дезактивации

172. В лабораторию для проведения исследования поступила проба молока. Установленные такие данные: цвет – беловатый, запах – без особенностей, вкус – характерный для молока, плотность – 1,038, кислотность – 35° Тернера, жирность – 3,2%. Определить степень качества молока.

A. *Молоко недоброкачественное

B. Молоко доброкачественное

C. Молоко сниженного качества

D. Молоко фальсифицировано

E. Молоко условно пригодное

173. Во время проведения медицинского осмотра врач обратил внимание на студентку Н. с ростом 162 см и массой тела 59 кг, которая жаловалась на то, что в вечернее время теряет способность к четкому видению окружающих предметов. Объективно наблюдается сухость кожи, гиперкератоз. В составе суточного рациона студентки выявленно такое содержание основных витаминов: витамин А – 0,5 мг, витамин В₁- 20 мг , витамин В₂ -2,5 мг, витамин В₆-2 мг, витамин С – 70 мг. Определите диагноз.

A. *А – гиповитаминоз

B. В₁ – гиповитаминоз

C. В₂ – гиповитаминоз

D. В₆ – гиповитаминоз

E. С – гиповитаминоз

174. Мужчина 40 лет, работающий сталеваром на металлургическом комбинате, обратился к врачу с жалобами на ухудшение зрения. Данные объективного исследования: прозрачность кристалика уменьшена, острота зрения составляет 0,6, наблюдается гиперемия склеры. Поставьте диагноз и определите этиологический фактор, вызвавший заболевание.

A. *Катаракта, влияние инфракрасного излучения

B. Катаракта, влияние ультрафиолетового излучения

C. Катаракта, влияние видимого спектра излучения

D. Фотоофтальмия, влияние ультрафиолетового излучения.

E. Фотоофтальмия, влияние видимого спектра излучения.

175. При оценке физического развития мальчика 8 лет по шкалам регрессии установлено, что он имеет средние показатели длины тела – 132 см, при этом масса тела равняется 32,8 кг и объем грудной клетки (ОГК) 68 см. Частичная сигма (сигма-R) массы тела составляет +0,95 сигма-R и частичная сигма ОГК +1,27сигма-R. Какая общая оценка физического развития мальчика?

A. * Физическое развитие мальчика среднее при ОГК выше среднего.

B. Физическое развитие мальчика среднее.

C. Физическое развитие мальчика выше среднего.

D. Физическое развитие мальчика выше среднего при среднем росте.

E. Физическое развитие мальчика среднее по росту, выше среднего по массе тела и высокое по ОГК.

176. Девочка 10 лет имеет среднее гармоничное физическое развитие; за минувший год болела 2 раза. Углубленный медицинский осмотр обнаружил наличие кариеса средней активности и миопии 4,5 D. К какой группе здоровья следует отнести эту девочку?

A. * 3 группа.

B. 1 группа.

C. 2 группа.

D. 4 группа.

E. 5 группа.

177. В производственных условиях регистрируются высокие уровни шума и загрязнения воздуха рабочей зоны ангидридом серы. Какой вид вредного действия на организм могут взыскивать эти факторы в данных условиях?

A. * Сочетанное.

B. Раздельное.

C. Комбинированное.

D. Комплексное.

E. Специфическое.

178. При диспансерном обследовании гражданки Н в возрасте 35 лет врач поставил диагноз: алиментарно-конституционное ожирение ІІІ ст. Из пищевого анамнеза известно, что пациентка не придерживается правил рационального питания: часто переедает, последний прием пищи за 10-15 мин. до сна, отдает предпочтение жирной и углеводной пище. Какой из перечисленных алиментарных факторов риска является главным при ожирении?

A. * Энергетическая избыточность питания.

B. Повышенное потребление углеводов.

C. Повышенное потребление жиров.

D. Недостаточное потребление клетчатки.

E. Нарушение режима питания.

179. При проведении исследования содержания радионуклидов цезия-137, стронция-90 в молоке и картофеле местного производства было выявлено превышение временно допустимого уровня активности цезия-137 в молоке. Какой из технологических приемов с целью уменьшения содержимого радионуклидов в молоке является наиболее эффективным?

A. * Переработка молока на топленое масло.

B. Пастеризация молока.

C. Переработка молока на творог.

D. Переработка молока на твердый сыр.

E. Переработка молока на сметану.

180. На автотранспортном предприятии за последние пять лет заболеваемость пояснично-крестцовым радикулитом возросла с 5,3 до 6,8 случаев на 100 рабочих. Одновременно на 1,2 дни увеличилась и средняя продолжительность случая заболевания. Какая группа факторов в данном случае наиболее вероятно обусловила эти отрицательные тенденции заболеваемости рабочих?

A. * Условия труда.

B. Уровень быта.

C. Уровень материальной обеспеченности.

D. Наследственность.

E. Условия и характер отдыха.

181. Для защиты персонала радиолокационных станций от коротковолнового излучения в помещении предусмотрены: экранирование рабочих мест экранами из просвинцованого стекла, использование комбинезона и очков, сокращенный рабочих день операторов. Какие мероприятия еще надо внедрить?

A. * Необходимо экранирование рабочих мест металлическими сетками.

B. Необходимости в защите от коротковолнового излучения нет.

C. Все средства защиты отвечают гигиеническим требованиям.

D. Необходимое использование изолирующего костюма.

E. Необходимое использование противогаза и перчаток.

182. Для обеспечения радиационной безопасности медицинского персонала рентгенодиагностического кабинета использованы защитные средства типа экранов: просвинцованное стекло на экране рентгенкабинета, большая и маленькая передвижные защитные ширмы, завеса и защитные варежки из просвинцованной резины. Какие еще средства экранирования необходимы?

A. * Нагрудный фартук из просвинцованного материала.

B. Резиновые сапоги с прибавлением свинца.

C. Ограничение продолжительности рабочего дня.

D. Дистанционное управление рентгенаппаратом.

E. Указанных мероприятий достаточно.

183. В гальваническом цехе машиностроительного завода, где работают женщины, используется ручное периодическое (до 2 раз в час) перемещение обработанных деталей. Какую предельную норму подъема и перемещение груза женщинами следует рекомендовать администрации согласно нормативам, утвержденных МОЗ Украины?

A. * 10 кг

B. 20 кг

C. 15 кг

D. 7 кг

E. 5 кг

184. В радиологическом отделении для внутриполостной терапии используются гаммы-установки типа “Агат”, с источником изотопа кобальта, который находится в стальной ампуле. Какой из перечисленных способов защиты персонала от влияния ионизирующего излучения необходимо использовать в первую очередь с учетом типа источника?

A. * Экранирование источника и рабочего места.

B. Герметизация установки.

C. Мероприятия планировочного характера (зонирование помещения).

D. Оборудование помещений эффективной вентиляцией.

E. Использование средств индивидуальной защиты и санитарная обработка персонала.

185. При обследовании детей, поступивших в детское дошкольное учреждение, врач установил у 20% детей затянувшуюся адаптацию. Какой из показателей адаптации у этих детей нормализуется в первую очередь?

A. * Аппетит

B. Сон

C. Эмоциональное состояние

D. Секреция иммуноглобулина

E. Речевая активность

186. При определении адаптации учащихся 1-го класса к обучению в школе установлено, что у них невысокая скорость переработки информации на уроке, преобладание процессов торможения над возбуждением. Какая степень адаптации в этих учащихся?

A. * Напряженная

B. Удовлетворительная

C. Хорошая

D. Неудовлетворительная

187. В воздухе рабочей зоны литейщика присутствует аэрозоль конденсации с размером пылевых частиц 2 нм (90 %), 2-5 нм (2 %), свыше 5 нм (6 %), до 2 нм (около 2 %). Охарактеризуйте дисперсность пыли.

A. * Мелкодисперсная

B. Среднедисперсная

C. Крупнодисперсная

D. Ультрамелкодисперсная

E. Туман

188. Содержание пыли в воздухе рабочей зоны при бурении скважины в гранитном карьере превышает ПДК в 6-10 раз. Бурильщик N (стаж работы 10 лет) жалуется на одышку при нагрузке, боль и чувство стеснения в груди, кашель; рентгенологически – усиление диффузного процесса в паренхиме легких. Указанные признаки характерны для пыли, обладающей действием:

A. * Фиброгенным

B. Аллергенным

C. Раздражающим

D. Остронаправленным

E. Канцерогенным

189. При проведении уборки зерновых в июле месяце температура наружного воздуха составила 31⁰С; в кабине машиниста комбайна температура – 35 ⁰С, скорость движения воздуха – 0,2 м/с, относительная влажность воздуха – 55 %, температура стенок и потолка – 45 ⁰С. Нормализовать микроклимат в кабине представляется возможным путем

A. * Охлаждения воздуха

B. Увеличения скорости движения воздуха

C. Увеличения влажности воздуха

D. Снижения влажности воздуха

E. Теплоизоляции стен и потолка

190. Рабочий N занят литьем цветных металлов и сплавов на протяжении 12 лет. В воздухе рабочей зоны регистрируется повышенное содержание тяжелых металлов, оксидов углерода и азота. При проведении периодического медицинского осмотра у него отмечен астено-вегетативный синдром, резкие боли в животе, запоры, боль в области печени. В моче – аминолевулиновая кислота и копропорфирин. Со стороны крови – ретикулоцитоз, снижение уровня гемоглобина. Причиной этой интоксикации является

A. * Свинец и его соли

B. Олово

C. Оксид углерода

D. Оксид азота

E. Цинк

191. В приемное отделение больницы в мае месяце поступило 2-е детей из одной семьи в возрасте 4-х и 6-и лет с жалобами на тошноту, першение в горле, рвоту, частый жидкий стул. Заболевание началось вскоре после употребления картофеля, сваренного в кожуре. При осмотре картофеля, употребляемого в пищу семьей, обнаружено много проросших и позеленевших клубней. Наиболее вероятный причинный фактор отравления:

A. * Соланин

B. Фазин

C. Амигдалин

D. Фагин

E. Синильная кислота

192. При исследовании свинины в 24 срезах на компрессориуме выявлены 2 трихинеллы. Мясо необходимо подвергнуть:

A. *Технической утилизации

B. Проваривании мелкими кусками

C. Глубокому замораживанию

D. Переработке на колбасные изделия

E. Реализации через сеть общественного питания

193. При осмотре цеховым врачом рабочих доменного цеха, имеющих продолжительный стаж, отмечены случаи заболевания первичной катарактой. Что явилось причиной ее возникновения?

A. * Инфракрасное излучение

B. Высокий уровень шума

C. Высокий уровень вибрации

D. Ультрафиолетовое излучение

E. Электромагнитное излучение видимого спектра

194. Студенту предложено оценить параметры микроклимата учебной комнаты. Какой из перечисленных показателей при этом не надо определять, так как он не относится к параметрам микроклимата?

A. * Уровень освещенности помещения

B. Влажность воздуха.

C. Температура воздуха

D. Скорость движения воздуха

E. Интенсивность инфракрасного излучения

195. Во время капитального ремонта больницы было предусмотрено обновить цветовое оформление больничных помещений, так как последнее имеет большое психологическое и эстетическое значение; при этом стены палат для больных решили красить с учетом:

A. *.Ориентации окон

B. Профиля больницы

C. Заболеваний больных, которые были госпитализированы в эти палаты

D. Коэффициента отражения стен

E. Создания ощущения уюта

196. В одном из производственных помещений параметры микроклимата не соответствуют гигиеническим требованиям. Наиболее эффективным средством его нормализации является:

A. *Оснащение кондиционерами

B. Оснащение помещения мощной вытяжной вентиляцией

C. Оснащение эффективной приточной вентиляцией

D. Оснащение эффективной приточно-вытяжной вентиляцией

E. Оснащение входной двери помещения воздушно-тепловым занавесом

197. У одного из учеников восьмого класса врач установил наличие гипертрофии миндалин ІІІ степени, хронический ринит и вегетососудистую дистонию. По состоянию здоровья этот ученик относится к следующей группе здоровья:

A. *ІV

B. I

C. ІІ

D. ІІІ

E. V

198. Девочка 10 лет имеет средние показатели длины тела, окружностьгрудной клетки выше средних величин, показатель веса тела увеличивается за счет жироотложения. Функциональные признаки физического развития ниже среднего. Физическое развитие этого ребенка можно комплексно оценить как:

A. *Дисгармоничное

B. Среднее

C. Ниже среднего

D. Гармоничное

E. Резко дисгармоничное

199. В промышленном центре с развитой металлургической промышленностью в атмосферный воздух попадают пылевые частички оксидов металлов, которые входят в состав дымовых выбросов от плавильных печей. Такие пылевые частички относятся к:

A. *Аэрозолям конденсации

B. Аэрозолям дезинтеграции

C. Редким аэрозолям

D. Аэрозолям возгонки

E. Аэрозолям смеси

200. В атмосферном воздухе промышленного центра поступают выбросы металлургических предприятий: оксиды серы, азота, металлов, углерода, которые отрицательно влияют на состояние здоровья населения. Действие этих вредных факторов характеризуется как:

A. *Комбинированное

B. Комплексное

C. Сочетанное

D. Сопредельное

E. Смешанное

201. Рабочие гранитного карьера работают в условиях высоких уровней пыли, вызывающей возникновение силикоза. Причиной силикоза является наличие в пыли:

A. * Диоксида кремния

B. Оксида алюминия

C. Оксида углерода

D. Оксидов азота

E. Диоксида серы

202. При обследовании гигиенических условий работы врачей в операционной, получены следующие параметры микроклимата: t=22⁰С, скорость движения воздуха 0,1 м/с, относительная влажность 55%, содержание СО₂- 0,1%, воздухообмен в час - 8. Определите, какой из параметров микроклимата не соответствует норме?

A. * Воздухообмен

B. Температура

C. Влажность

D. Скорость движения воздуха

E. Содержание СО₂

203. У мальчика 11 лет, длина тела 148 см (М+1,5), масса тела- 42 (+ 1,9) кг, окружность грудной клетки 70 см (+1). Болеет ОРВИ 4-5 раз в год. Хронической патологии не выявлено. К какой группе здоровья можно отнести ребенка?

A. *2

B. 4

C. 3

D. 5

E. 1

204. При изучении расписания уроков 6-го класса общеобразовательной школы установлено: количество уроков в течение недели- 34, продолжительность перемен по 10 мин., после 2-го урока- 20 мин. Во Вторник 1-й урок- история, 2-й - русский язык, 3-й- физкультура, 4-й- литература, 5-й- биология, 6-й- рисование. Какой основной недостаток в организации учебного процесса отмечается?

A. * Количество уроков в расписании занятий

B. Продолжительность перемен

C. Место урока физкультуры в расписании

D. Место урока истории в расписании

E. Место урока биологии в расписании

205. Рабочий литейного цеха электромеханического завода обратился с жалобами на боли в грудной клетке постоянного характера, одышку при физической нагрузке, кашель. Рентгенологически обнаруживаются узловые образования в легких, четкие, но с неровными контурами, периодически отмечается гипертермия. Какой диагноз наиболее вероятен?

A. * Силикоз

B. Двухсторонний хронический бронхит

C. Доброкачественные новообразования

D. Злокачественные новообразования

E. Литейная лихорадка

206. Водитель ремонтировал машину в закрытом гараже, после чего обратился с жалобами на головную боль, головокружение, тошноту, мышечную слабость, сонливость. При осмотре отмечено учащение пульса, дыхания, возбуждение, гипертензия, мания преследования. Наиболее вероятный диагноз:

A. *Интоксикация оксидом углерода

B. Интоксикация этилированным бензином

C. Посттравматическая энцефалопатия

D. Гипертонический криз

E. Астеновегетативный синдром

207. Из собранных в лесу грибов приготовлено блюдо, после употребления которого ночью у пациента возникли рвота, понос, жажда, судороги в икроножных мышцах, присоединилась боль в области печени, желтуха, сонливость. При явлении сердечной недостаточности наступила смерть. Определите гриб, явившийся наиболее вероятной причиной летального исхода.

A. *Бледная поганка

B. Шампиньон

C. Мухомор

D. Ложные опята

E. Сморчки

208. В строящемся хирургическом отделении на 60 коек планируются две операционных площадью 10 и 20 м². Окна их ориентированы на северные румбы. Световой коэффициент 1:2, КЕО 2,5%. Какие параметры не соответствуют гигиеническим

A. * Площадь операционных

B. Количество операционных

C. Ориентация окон

D. Световой коэффициент

E. КЕО

209. Площадь четырехкоечной палаты в терапевтическом отделении больницы составляет 28 м². Соответствует ли это гигиеническим требованиям?

A. * Соответствует

B. Не соответствует

C. Соответствует только для городских больниц

D. Соответствует только для сельских больниц

E. Соответствует только для больниц с централизованной системой застройки

210. В связи с нерегулярным питанием, пациент жалуется на снижение трудоспособности, резкое ощущение голода и усталости, периодические головные боли. Какой интервал между приемами пищи ему должен порекомендовать врач?

A. * 4-5 ч.

B. 5-6 ч.

C. 6-7 ч.

D. 7-8 ч.

E. 8-9 ч.

211. В городе К. возникла вспышка пищевого отравления с клинической картиной пищевой токсикоинфекции. На наличие какого фактора необходимо провести лабораторный анализ отобранных продуктов питания для подтверждения диагноза?

A. * Микробная контаминация.

B. Экзотоксин.

C. Афлатоксин.

D. Соланин.

E. Мускарин.

212. В поселке городского типа зарегистрирована вспышка пищевого отравления. Диагноз “ботулизм” установлен на основании клинической картины заболевания. Какие из перечисленных продуктов необходимо в первую очередь отобрать на анализ для подтверждения диагноза?

A. * Консервы.

B. Картофель.

C. Молоко пастеризованое.

D. Мясо отварное.

E. Капуста.

213. В мае зарегистрирована семейная вспышка пищевого отравления с явлениями гастроэнтерита, интоксикации организма. Какое вещество могло послужить причиной указанной симптоматики, если в суточный рацион членов семьи входили такие продукты: макароны, картофель, капуста, свекла, морковь, лук, масло подсолнечное, чай, сахар?

A. * Соланин.

B. Фазин.

C. Темулин.

D. Мускарин.

E. Мускаридин.

214. На предприятии общественного питания не реализованную во время ужина продукцию охладили до 4 ⁰С и она сохранялась в холодильной камере на протяжении 12 ч. Утром была проведена вторичная тепловая обработка. На протяжении какого времени должна быть реализована данная пища?

A. * 1 ч.

B. 3 ч.

C. 5 ч.

D. 8 ч.

E. 12 ч.

215. Слесарь Н., 42 лет, на протяжении пяти лет работает в цехе возле токарного станка по изготовлению тяжелых крупногабаритных деталей, используя ручные и педальные рычаги, требующие значительного физического усилия. Какие мероприятия профилактики остеоартроза следует рекомендовать?

A. *Ограничить тяжелую физическую работу

B. Белково-углеводную диету

C. Белково-витаминную диету

D. Оздоровление на Черноморском побережье

E. Занятие тяжелой атлетикой

216. На предприятии, где вырабатывается свинцовый сурик, формируется бригада врачей-специалистов для проведения периодического медицинского осмотра. Кто из врачей должен быть обязательно в составе бригады?

A. *Невропатолог.

B. Гинеколог.

C. Психиатр.

D. Дерматолог.

E. Отоларинголог.

217. У больного, спустя трое суток после употребления консервированных грибов – опят, отмечается нарушение зрения (диплопия, мидриаз), нарушение речи и глотания. Какое пищевое отравление выявлено?

A. *Ботулизм.

B. Пищевая токсикоинфекция.

C. Фузариотоксикоз.

D. Отравление опятами.

E. Отравление солями свинца.

218. У работника бензозаправки со стажем работы 15 лет, контактирующего с этилированым бензином, отмечается снижение памяти, брадикардия, ощущение волоса во рту, кожные парестезии. Интоксикацию каким веществом следует предположить в данном случае?

A. *Тетраэтилсвинцом

B. Хлоридом свинца

C. Фосфорорганическим соединением

D. Бензолом

E. Нитробензолом

219. В населенном пункте, в котором преобладают северные и северо-западные ветры (70% дней на протяжении года), а южные ветры почти отсутствуют, выбирается земельный участок под строительство цементного комбината ІІ класса вредности, который, согласно проектной документации, будет загрязнять атмосферный воздух пылью. С какой стороны от населенного пункта рациональнее расположить предприятие?

A. * Южно – восточного.

B. Восточного.

C. Западного.

D. Северо-западного.

E. Северного.

220. Детское дошкольное учреждение находится вблизи автомагистрали, содержание монооксида углерода в воздухе которой превышает ПДК в 3-4 раза. Что нужно определить в крови детей с целью выявления вредного влияния загрязнения воздуха?

A. * Карбоксигемоглобин.

B. Карбгемоглобин.

C. Метгемоглобин.

D. Гемоглобин.

E. Редуктированный гемоглобин.

221. Промышленное предприятие загрязняет атмосферный воздух населенного пункта сернистым ангидридом. Какое отрицательное влияние на население следует, прежде всего, ожидать?

A. * Раздражительное.

B. Канцерогенное.

C. Гепатотоксическое.

D. Нефротоксическое.

E. Фиброгенное.

222. Пациент в состоянии алкогольного опьянения после нескольких часов пребывания в снеговом заносе был доставлен в больницу с диагнозом: общая гипотермия. Какой путь теплоотдачи преобладал у пациента при указанных условиях?

A. * Кондукционный.

B. Конвекционный.

C. Радиационный.

D. Потовыделение.

E. Излучение.

223. На земельном участке больницы 25% площади занято зданиями, 60 % - зелеными насаждениями и 15% приходится на хозяйственный двор и проезды. Каким способом необходимо улучшить планировку больничного участка?

A. * Уменьшить процент застройки.

B. Уменьшить процент озеленения.

C. Увеличить процент застройки.

D. Увеличить процент озеленения.

E. Уменьшить процент территории, приходящейся на хозяйственный двор и проезды.

224. Проектом больницы предусмотрено деление больничных корпусов на три группы: лечебные, лечебно-диагностические и хозяйственные, которые соединены между собой подземными переходами. Какой тип застройки применен при проектировании больницы?

A. * Централизованно-блочный.

B. Смешанный.

C. Централизованный.

D. Децентрализованный.

E. Централизованно-децентрализованный.

225. Бактериологическая лаборатория областной клинической больницы проводит ежемесячный контроль качества достерилизационой обработки и стерилизации инструментария, применяя в частности пробы с тест-индикаторами. Что контролируют с помощью этих проб?

A. * Температуру в автоклаве.

B. Общее микробное обсеменение.

C. Остатки крови.

D. Остатки моющего средства.

E. Давление в автоклаве.

226. Полный бокс инфекционного отделения имеет площадь 22 м². На какое максимальное количество коек он может быть рассчитан?

A. *1.

B. 2.

C. 3.

D. 4.

E. 5.

227. В манипуляционной световой коэффициент, угол падения световых лучей на рабочее место медсестры и угол отверстия отвечают гигиеническим нормам, а коэффициент естественной освещенности зимой недостаточный. Что может быть основной причиной несоответствия между определенными показателями естественной освещенности?

A. * Покрытые изморозью окна.

B. Недостаточная площадь окон.

C. Большое расстояние рабочего места от окна.

D. Затенение окон противоположными домами.

E. Большая площадь манипуляционной.

228. Общая площадь палат терапевтического отделения составляет 28 м². На какое максимальное количество кроватей рассчитана эта палата?

A. * 4.

B. 1.

C. 2 .

D. 3.

E. 5.

229. Акушерское отделение расположено в трехэтажном здании. Первый этаж занимает обсервационное отделение, второй – отделение физиологии беременности, третий – отделение патологии беременности. Все этажи соединяются каналами вытяжной вентиляции. Какой перепланировки требует акушерское отделение?

A. * Расположить отделения патологии беременности на первом этаже.

B. Расположение обсервационного отделения на втором этаже.

C. Расположение отделения физиологии беременности на третьем этаже .

D. Устранение отделения патологии беременности.

E. Устранение обсервационного отделения.

230. Величина биодозы ультрафиолетового облучения пациента измерена в минутах. Каким прибором определялась величина биодозы?

A. * Прибором Горбачева.

B. Ультрафиолетметром.

C. Актинометром.

D. Радиометром.

E. Кататермометром.

231. На земельном участке сельской участковой больницы на 50 коек выделены такие зоны: лечебного корпуса для неинфекционных больных, лечебного корпуса для инфекционных больных с отдельными садово-парковыми зонами, а также хозяйственная зона, в которой расположенное патологоанатомическое отделение. Какое нарушение допущено при планировании участка?

A. * Объединение хозяйственной и патологоанатомической зон.

B. Обособление садово-парковых зон.

C. Расположение инфекционного отделения на участке больницы.

D. Размежевание зон для инфекционных и неинфекционных больных.

E. Расположение патологоанатомического отделения на участке больницы.

232. Микроклимат помещения характеризуется следующими параметрами: температура воздуха – 40⁰С; относительная влажность – 70%; скорость движения воздуха – 0,1 м/с; радиационная температура – 80-90⁰С. Обозначьте наиболее возможное патологическое состояние организма, которое может возникнуть в данных микроклиматических условиях:

A. * Общая гипертермия (тепловой удар)

B. Снижение трудоспособности

C. Сдвиг физиологического состояния в системе кровообращения

D. Сдвиг физиологического состояния со стороны дыхательной системы

E. Местная гипертермия

233. Для определения влияния микроклимата на функциональное состояние организма исследованы следующие физиологические показатели напряжения функций органов и систем, которые принимают участие в теплообменных процессах: пульс, АД, количество дыханий за минуту, температура кожи, величина потовыделения за минуту, скорость зрительной и слуховой реакций. Назовите показатель, наиболее объективно отображающий напряжение процессов терморегуляции организма:

A. * Температура кожи

B. Пульс и АД

C. Количество дыхательных движений за минуту

D. Потовыделение за минуту

E. Скорость зрительной и слуховой реакции

234. Кратность превышения ПДК токсического вещества в атмосферном воздухе составляет 100. Какие изменения в состоянии здоровья населения следует ожидать?

A. * Острые отравления

B. Выраженные физиологические сдвиги в органах и системах

C. Возрастание специфической и неспецифической заболеваемости

D. Изменения в состоянии здоровья по отдельным функциональным показателям

E. Смертельные отравления среди детей

235. Уровень шума на рабочем месте составляет 121 дБА. Какой психофизиологический эффект является наиболее возможным у работающих?

A. * Риск получения акустической травмы

B. Раздражающее действие

C. Потеря слуха

D. Галопирующий ход хронических заболеваний

E. Риск повышения производственного травматизма

236. Воинское подразделение после продолжительного марша остановилось на 3 суток для отдыха рядом с населенным пунктом. По данным санитарно-эпидемической разведки выявлено несколько источников воды. Необходимо выбрать источник, который наиболее точно отвечал бы гигиеническим требованиям по питьевой воде в полевых условиях.

A. * Вода артезианских буровых скважин

B. Вода родниковая

C. Вода из реки

D. Дождевая вода

E. Талая вода

237. После выбора источника воды была проведенная оценка ее качества. На какие показатели, в первую очередь, ориентировалась медицинская служба при выборе источника водоснабжения для питья личного состава воинского подразделения?

A. * Безопасность в эпидемиологическом подразделении

B. Безвредность в токсикологическом отношении

C. Хорошие органолептические характеристики

D. Оптимальный солевой состав

E. Оптимальный микроэлементный состав

238. На северной окраине населенного пункта расположен химический комбинат. На протяжении года наблюдается такая повторяемость ветров: северный — 10 %, восточный — 20 %, южный — 50%, западный — 20 %. Назовите оптимальное место для размещения земельного участка стационара медико-санитарной части

A. *К югу от химического комбината

B. К северу от химического комбината

C. Восточнее от химического комбината

D. К западу от химического комбината

E. На территории химического комбината

239. При анализе свежести молока проводят пробу на редуктазу, на свёртываемость. На основании какого из приведенных показателей можно еще установить свежесть молока?

A. *Кислотность.

B. Плотность

C. Сухой остаток

D. Жирность

E. Содержимое посторонних примесей

240. Детские ясли-сады проектируются как в одном, так и нескольких одно-двухэтажных зданиях, соединенных между собой закрытыми переходами. Выберите, какой из приведенных принципов служит основой планирования здания детского дошкольного учреждения?

A. *Принцип групповой изоляции

B. Принцип независимости

C. Принцип возрастного распределения

D. Принцип полового распределения

E. Принцип полового и возрастного распределения

241. Для профилактики внутрибольничных инфекций, которые передаются воздушно-капельным путём путем, в инфекционном отделении планируются полные боксы. Они состоят из тамбура, палаты, шлюза. Какая еще структурная часть должна входить в состав полного бокса?

A. *Санузел

B. Манипуляционная

C. Кабинет врача

D. Смотровая

E. Медсестринский пост

242. Для освещения учебных помещений используют разнообразную осветительную арматуру. Какой вид осветительной арматуры создает наиболее приемлемое с гигиенической точки зрения освещение?

A. *Арматура отраженного света

B. Арматура прямого света

C. Арматура полуотраженного света

D. Арматура рассеянного света

E. Арматура комбинированного света

243. В кузнечнопрессовом цехе машиностроительного завода эквивалентный уровень звука превышает ПДУ на 12 дБА (II ст. вредности и опасности), температура воздуха превышает НДС на 6°С (II ст. вредности и опасности), содержание оксида углерода и оксида железа превышает ПДК в 1,5 раза (I ст. вредности и опасности). Дайте комплексную оценку условий и характера труда.

A. *Вредные и опасные II степени

B. Вредные и опасные I степени

C. Вредные и опасные III степени

D. Экстремальные

E. Допустимые

244. На рабочем месте сталевара санитарно гигиеническими исследованиями выявлено 4 химических производственных фактора I степени вредности и опасности, 2 психофизиологических II степени, 1 физический фактор III степени. Дайте комплексную оценку условий и характера

A. *Вредные и опасные III степени

B. Вредные и опасные I степени

C. Вредные и опасные II степени

D. Экстремальные

E. Допустимые

245. Под влиянием производственной нагрузки горнорабочих отмечается стойкое снижение работоспособности, признаки заболеваний отсутствуют. Оцените условия и характер труда.

A. *Вредные и опасные

B. Оптимальные

C. Допустимые

D. Экстремальные

E. Недопустимые

246. При анализе результатов углубленных медицинских осмотров учащихся ПТУ выявлено, что распространенность патологии опорно-двигательного аппарата составляет 36,4 сл./100, нервной системы и органов чувств – 22,9 сл./100, сердечно- сосудистой системы – 11,6 сл/100, органов пищеварения – 9,8 сл/100. Какой фактор преобладает в формировании патологии учащихся?

A. *Неправильная рабочая поза

B. Нерациональное питание

C. Чрезмерная двигательная активность

D. Неблагоприятные микроклиматические условия

E. Нерациональное расписание занятий

247. Рабочее место корректора типографии оборудовано письменным столом и креслом с регулируемыми параметрами сиденья и спинки. Рабочий день 8 часов. Уровень загрузки рабочего дня 96%. Развитие какой профессиональной патологии возможно у корректора?

A. *Миопия

B. Остеохондроз

C. Координаторный невроз

D. Варикозное расширение вен

E. Ишемическая болезнь сердца

248. Рабочие-металлурги подвергаются воздействию нагревающего микроклимата. Какой вид тепловой профессиональной патологии можно прогнозировать у рабочих?

A. *Перегрев

B. Термический ожог

C. Катаракта

D. Облитерирующий эндартериит

E. Электроофтальмия

249. Рацион взрослого человека содержит в перерасчете на мегакалорию ( 1000 ккал = 4184 кдж) 30 г белка, 37 г жира, 137 г углеводов, 15 мг витамина С, 0,6 мг тиамина (В1). Данный рацион не сбалансирован по:

A. *Витамину С

B. Белку

C. Жиру

D. Углеводам

E. Тиамину

250. Рабочие участка фасовки гормональных препаратов фармацевтического завода предъявляют жалобы на головную боль, слезотечение, першение в горле, кожный зуд, покраснение участков кожи на лице, шее, предплечьях, тошноту, общий дискомфорт. Какое действие характерно при таких жалобах?

A. *Аллергическое

B. Специфическое

C. Токсическое

D. Раздражающее

E. Канцерогенное

251. Городская соматическая больница на 300 коек состоит из главного корпуса, в котором размещены терапевтическое и хирургическое отделения. В нескольких отдельных зданиях расположены родильное, детское и радиологическое отделения, соединенные с главным корпусом подземными и наземными крытыми переходами. Определите систему застройки больницы.

A. *Централизованно-блочная

B. Централизованная

C. Децентрализованная

D. Свободная

E. Смешанная

252. В механическом цехе фрезеровщик подвергается воздействию высоких уровней шума. Через 7-8 лет работы по специальности у него может развиться профессиональное заболевание - сенсоневральная глуховатость. Какие из профилактических мероприятий являются наиболее эффективными?

A. *Мероприятия технологического характера

B. Мероприятия медицинской профилактики

C. Мероприятия индивидуальной защиты

D. Мероприятия технического характера

E. Планировочные мероприятия

253. При анализе режима питания студентов в санатории-профилактории выявлено, что калорийность завтрака составляет 40% суточного рациона, обед - 40% и ужин - 20% суточного рациона соответственно. Что необходимо сделать для гигиеничной оптимизации режима питания студентов из перечня предложенных мероприятий?

A. *Снизить калорийность завтрака

B. Снизить калорийность ужина

C. Снизить калорийность обеда

D. Повысить калорийность ужина

E. Повысить калорийность завтрака

254. Источником централизованного хозяйственно-питьевого водоснабжения населенного пункта является межпластовой защищенный напорный водоносный горизонт. Вода с повышенной минерализацией (до 1,5 г/дм³, норма – 1,0 г/дм³) и содержанием хлоридов (700 мг/дм³, ПДК – 350 мг/дм³). Какая патология может развиться у населения при употреблении этой воды?

A. *Гипертоническая болезнь.

B. Нефрозы.

C. Энтероколиты.

D. Гастриты.

E. Желчекаменная болезнь.

255. Больной находится на стационарном лечении с диагнозом: острый холецистит. Питается нерегулярно, отдает предпочтение жирной и углеводной пище, употребляет острые приправы. Какие из перечисленных блюд запрещается употреблять больному?

A. Макаронные изделия, бобы.

B. Слизистые и протертые супы.

C. Омлет белковый паровой.

D. Сладкие фруктовые соки.

E. Суфле из нежирных видов рыбы.

256. В городе N для улучшения качества питьевой воды использовали методы очистки и обеззараживания. Какие из приведенных методов могут использоваться для обеззараживания воды на современных водоканалах?

A. *Озонирование.

B. Коагуляция.

C. Фильтрация.

D. Кипячение

E. Дезактивация.

257. При строительстве детского сада проводили оценку санитарного состояния почвы земельного участка. Назовите санитарно-эпидемиологический показатель санитарного состояния почвы, кроме коли-титра и титра анаэробов.

A. *Число яиц гельминтов в 1 кг почвы.

B. Число гельминтов в 1 кг почвы.

C. Общее микробное число.

D. Коли-индекс.

E. Количество сапрофитных микробов

258. Условия работы в доменном цехе характеризовались высокими уровнями запылённости, загазованности сернистым и угарным (СО) газами высокочастотным шумом (95 дБА). Какие мероприятия профилактики наиболее эффективно предупреждают возникновения шумовой патологии?

A. *Изменения технологического процесса.

B. Периодические медосмотры.

C. Противошумные.

D. Шумовые заглушки.

E. Нормирование звукового давления.

259. При дозиметрическом контроле помещения терапевтического стационара, мощность эквивалентной дозы гама-излучения равняется 0,6 мкЗв/ч (60 мкР/ч). Оцените уровень облучения в сравнении с допустимым для помещений с постоянным пребыванием людей.

A. *Превышает в 2 раза.

B. Превышает в 3 раза.

C. Превышает в 4 раза.

D. Превышает в 6 раз.

E. Не превышает.

260. Индивидуальная эквивалентная доза облучения врача-рентгенолога составляет 3 Бэр/год. Для гигиенической оценки выберите предельно-допустимую дозу на год (ПДД) индивидуального облучения, установленную для данной категории облучаемых лиц.

A. *5 Бэр

B. 10 Бэр

C. 20 Бэр

D. 30 Бэр

E. 40 Бэр

261. В воздух рабочей зоны авторемонтного завода выделяются вредные вещества, которые характеризуются эффектом однонаправленного действия: оксид углерода с концентрацией 10 мг/м³ (ПДК – 20 мг/м³) и диоксид азота с концентрацией 1,0 мг/м³ (ПДК – 2 мг/м³). Оцените уровень загрязнения воздуха рабочей зоны с учетом возможного эффекта суммации.

A. *Не превышает.

B. Превышает в 1,2 раза.

C. Превышает в 2,2 раза.

D. Превышает в 1,4 раза.

E. Превышает в 2,5 раза.

262. На территории города N на протяжении суток наблюдалось повышение частоты обострений ишемической болезни сердца на фоне изменения погоды (усиление ветра – до 10 м/с, изменения температуры и атмосферного давления – на 8⁰С и 12 мм.рт.ст. соответственно; колебание электромагнитного поля). Определите тип данной погоды:

A. *Острый.

B. Раздражающий.

C. Спастический.

D. Гипоксический.

E. Нестойкий.

262. Во время лабораторной диагностики групповой вспышки ботулизма в городе N в остатках продукта и биологическом материале от больных выявлен ботулотоксин типа Е. С нарушением технологических схем и режимов приготовления каких продуктов наиболее возможно возникновение вспышки?

A. *Рыба и рыбопродукты.

B. Мясо и мясные продукты.

C. Продукты растительного происхождения.

D. Птица и птицепродукты.

E. Кондитерские изделия.

263. Среди детей детского сада села воспитатели заметили у многих расстройства желудочно-кишечного тракта с частыми поносами. При химическом анализе питьевой воды выявлено (в мг/дм³): азота аммонийного - следы, азота нитритов - 0,002, азота нитратов - 10, сульфатов - 900, железа - 0,3, хлоридов - 240. Что свидетельствует о возможном влиянии питьевой воды на здоровье детей?

A. *Содержание сульфатов в воде.

B. Содержание азота нитритов в воде.

C. Содержание азота аммонийного в воде.

D. Содержание хлоридов в воде.

E. Содержание азота нитратов.

264. Одним из распространенных профессиональных заболеваний среди работающих в машиностроении является бронхиальная астма. Назовите вещество, которое может привести к развитию профессиональной бронхиальной астмы.

A. *Канифоль

B. Соляная кислота

C. Железа оксиды

D. Азота оксиды

E. Кремния диоксид

265. Для организации водоснабжения населения поселка избран водоисточник с содержанием сульфатов, хлоридов, нитратов, железа, отвечающих гигиеническим требованиям, но с повышенным содержанием фтора (3 мг/дм³). К развитию какого заболевания может привести употребление воды данного состава?

A. * Флюороза

B. Кариеса

C. Уролитиаза

D. Подагры

E. Желчно-каменной болезни

266. В прокатном цехе напряженность инфракрасного излучения 2300 Вт/м². Работа тяжелая (95 Вт). При исследовании микроклимата в теплый период года на рабочих местах получены такие результаты: температура воздуха 35^оС, относительная влажность 82%, скорость движения воздух 0,08 м/с. Вентиляция отсутствует. Какие нарушения в организме рабочих могут возникнуть?

A. * Тепловой удар

B. Гипергидроз

C. Нефропатия

D. Амнезия

E. Диарея

267. Больной находится на стационарном лечении с диагнозом: острый панкреатит. На третий день после отмены режима голода врач разрешил больному употребление:

A. * Отвара шиповника

B. Бульона из мяса курицы

C. Мясных котлет

D. Молока парного

E. Виноградного сока

268. В пасмурные декабрьские дни (штиль, туман) в районе расположения ТЭЦ, работающей на твердом топливе, выросло среди проживающего населения количество заболеваний с поражением дыхательных путей и признаками общей интоксикации, имели место смертельные случаи среди жителей старшего возраста. Какой наиболее вероятный фактор ухудшения состояния здоровья населения?

A. *Взвешенные вещества

B. Высокая влажность воздуха

C. Штиль

D. Сниженная температура воздуха

E. Температурный градиент

269. У водителя при клиническом обследовании в моче выявлено повышенное содержание кальциевых солей фосфорной кислоты. В его рацион питания входят ржаной и пшеничный хлеб, макаронные изделия, сливочное масло, растительное масло, картофельное пюре, молоко, творог, кофе, чай, отвар шиповника, кисель из смородины. Энергетическая ценность рациона отвечает энергозатратам. Какие продукты необходимо ограничить в рационе данного больного?

A. *Молоко и творог

B. Кисель из смородины

C. Макаронные изделия и хлеб

D. Отвар шиповника и кисель

E. Кофе и чай

270. Женщина 60 лет с нормальной массой тела получает с суточным рационом 50 г белка, 70 г жира, 300 г углеводов. В рационе преобладают зернобобовые, достаточно овощей, но ограничено количество молока и молочных продуктов, весной ежедневно употребляет щавель и ревень. Риском какого заболевания для женщины в первую очередь может быть такой рацион?

A. *Остеопороз

B. Атеросклероз

C. Ожирение

D. Гипертоническая болезнь

E. Мочекаменная болезнь

271. В шестом классе в четверг первый урок география, а пятый - математика. Всего 30 уроков в неделю. Перерыв между уроками по 10 мин., после второго урока - 30 мин. Какое нарушение в расписании уроков?

A. *Место урока математики в расписании

B. Место урока географии в расписании

C. Число уроков в продолжение дня

D. Число уроков на протяжении недели

E. Продолжительность перерывов

272. В детском дошкольном учреждении проведен анализ суточного набора продуктов. Установлено, что в состав меню входят: молоко, масло сливочное, мясо, грибы, рыба. Что из перечисленных продуктов необходимо изъять из меню детского дошкольного учреждения?

A. *Грибы

B. Лимонную кислоту

C. Мясо

D. Масло сливочное

E. Молоко

273. Критериями чего является следующий комплекс признаков: размеры тела и органов, масса, оссификация скелета, прорезывание зубов, развитие желез внутренней секреции, степень полового созревания

A. * Биологического возраста.

B. Пищевого статуса.

C. Генетического развития.

D. Психического развития.

E. Полового развития.

274. При дефиците какого витамина отмечается: истощение, быстрая утомляемость, жалобы на плохой аппетит, запоры, полиневрит, которые наблюдаются при использовании в пищу только высших сортов пшеничного хлеба, макаронных изделий, сахара-рафинада, полированного риса, и т.п.?

A. * Тиамина

B. Рибофлавина

C. Ретинола ацетата

D. Кальциферолов

E. Никотиновой кислоты

275. Наличием каких возбудителей в значительных количествах в пищевых продуктах могут быть вызваны пищевые токсикоинфекции?

A. * Протея.

B. Стафилококков.

C. Холерных вибрионов.

D. Возбудителей ботулизма.

E. Возбудителей дизентерии.

276. При санитарном обследовании ожогового отделения для взрослых было установлено, что палаты на 4 койки имеют площадь 28 м². Какая минимальная площадь палат должна быть в этом отделении?

A. *40 м²

B. 24 м²

C. 28 м²

D. 30 м²

E. 52 м²

277. У жителей населенного пункта А, что расположенный в 3 климатическом поясе, отмечено массовое поражение флюорозом зубов. При какой концентрации F-иона в питьевой воде может наблюдаться поражение флюорозом?

A. *1,5

B. 0,7

C. 1,0

D. 0,3

E. 0,1

278. Укажите лимит эффективной дозы за год для категории А (лица, которые постоянно или временно работают непосредственно с источниками ионизирующих излучений) соответственно нормам радиационной безопасности (НРБУ–97)

A. * 20 мЗв/год (2 бэр/год)

B. 40 мЗв/год (4 бэр/год)

C. 2 мЗв/год (0,2 бэр/год)

D. 10 мЗв/год (1 бэр/год)

E. 5 мЗв/год (0,5 бэр/год)

279. В результате аварии на АЭС, которая сопровождалась выбросом радиационного топлива в атмосферу, произошло загрязнение большой территории радионуклидами, что привело к повышению фона ионизирующего излучения. Увеличение каких заболеваний среди населения этих территорий следует ожидать в будующем?

A. *Злокачественные новообразования

B. Заболевание желудочно-кишечного тракта

C. Сердечно-сосудистые заболевания

D. ЛОР – заболевания

E. Глазные болезни

280. В приемное отделение районной больницы поступил малыш 5-ти лет с симптомами: сильное пото- и слюноотделение, слезоточивость, профузный пронос, мозговые явления, спутанность сознания, возбудимость, галлюцинации, походка опьяневшего человека. Установлено, что малыш вместе с родителями накануне собирал грибы в лесу. Употребление каких грибов или растений вызвало пищевое отравление?

A. * Мухоморов

B. Строчков

C. Ложных опенок

D. Белладонны

E. Бледной поганки

281. Через 1 час после кормления грудного ребенка молочной смесью у ребенка возникли следующие симптомы заболевания: цианоз губ, слизистых оболочек, ногтей, лица, потом присоединилась тошнота, усиленное слюноотделение, боль в надбрюшном участке, рвота, пронос. Педиатр отметил у ребенка явления легочно-сердечной недостаточности. В процессе расследования установлено, что молочная смесь приготовлена на воде, взятой из колодца. Какой предварительный диагноз есть основания установить?

A. * Нитратно-нитритная интоксикация

B. Пищевая токсикоинфекция

C. Стафилококковий токсикоз

D. Пищевое отравление хлорорганическими пестицидами

E. Пищевое отравление трудными металлами

282. В результате ветеринарного обследования животных на молочно-товарной ферме выявлено 20 коров с положительной реакцией на туберкулез. Дайте оценку относительно возможности использования молока от таких животных для питания населения.

A. *Использовать для питания после пастеризации на месте при температуре 85° на протяжении 30 минут

B. Использование для питания без предшествующей обработки, без ограничений

C. Использование для кормления телят

D. Техническая утилизация

E. Уничтожение

283. В бактериальной лаборатории работают с холерным вибрионом при условиях соблюдения всех необходимых профилактических мероприятий. К какому классу следует отнести условия работы лаборантов?

A. * 4 класс – опасности

B. 3 класс – вредности

C. 2 класс – допустимый

D. 1 класс – оптимальный

E. 5 класс – большие и напряженные

284. У сталеваров, работающих в помещении возле кислородно-конверторного цеха, где действует мощный компрессор, отмечаются астеновегетативные нарушения, закладывание и давление в ушах, головная боль, тремор рук, ощущение общей усталости. Какие факторы производственной среды в первую очередь подлежат коррекции для профилактики указанных явлений?

A. * Инфразвук

B. Электромагнитные поля

C. Дискомфортный микроклимат нагревающего типа

D. Пыль

E. Повышенная загазованность воздуха окисью углерода

285. Рабочий гвоздевого цеха 35 лет, стаж в данном производстве 10 лет, работает в условиях высокочастотного интенсивного шума. На очередном периодическом осмотре выставлен диагноз: “Профессиональная тугоухость”. Что является основанием для такого диагноза?

A. * Данные аудиометрии и условий производства.

B. Стаж работы в данном производстве

C. Характеристика шума в данном производстве

D. Результаты исследования показателей ЦНС

E. Результаты исследования состояния внутреннего уха

286. Проектом реконструкции центральной районной больницы предполагается строительство кожно-венерологического и онкологического отделений. Какая система удаления отходов будет отвечать гигиеническим требованиям?

A. * Сбор в герметические емкости со следующим сжиганием в специальной установке на территории больницы

B. Раздельный вывоз специальным транспортом на полигон бытовых отходов

C. Утилизация на мусоросжигательном заводе

D. Предшествующее обеззараживание 5% раствором хлорной извести и погребения на полигоне бытовых отходов (свалке)

E. Совместное удаление с общебольничными твердыми отходами

287. При медицинском осмотре мужчин-водителей у 10% лиц выявлена повышенная масса тела (ИМТ=39,3 кг/м², масса тела на 65% выше нормы). Какой энергетический статус по индексу Кетле:

A. *Ожирение 3-й степени

B. Нормальный энергетический статус (адекватное питание)

C. Ожирение 1-й степени

D. Ожирение 2-й степени

E. Ожирение 4-й степени

288. В результате углубленного медицинского осмотра курсантов военного училища у некоторых лиц выявлено нарушение зрения, конъюнктивит, сухость и шелушение кожи, пигментация и ломкость ногтей, ороговение кожи в области локтевых и коленных суставов. Для купирования подобных клинических проявленный в пищевом рационе, в первую очередь, следует увеличить содержание:

A. *Моркови

B. Гречневой крупы

C. Мяса

D. Рыбы

E. Хлеба из отрубей

289. Проведенными исследованиями качества питьевой воды в городе А. установлено, что показатели органолептических свойств воды удовлетворительны, жесткость и фтор – не превышают, а нитраты и коли-титр – выше указанных величин в ГСанПиН “Вода питьевая”. При употреблении указанной воды среди населения возможно развитие:

A. *Метгемоглобинемии

B. Уролитиаза

C. Флюороза зубов

D. Желчекаменная болезнь

E. Неприятно пить

290. При подготовке и использовании формовочной смеси формовщики литейного цеха работают в условиях запыленности воздуха выше допустимой концентрации. Пыль, плохо растворимая в воде, мелко и среднедисперсная, электрозаряженная, обладает электропроводностью, полиморфная. Какие свойства пыли имеют решающее значение при возможном развитии пневмокониоза?

A. *Дисперсность

B. Электрозаряженность

C. Растворимость

D. Электропроводность

E. Форма пылинок

291. В рабочую зону шлифовальщика выделяется пыль. В цехе имеется общеобменная естественная и механическая вытяжная местная вентиляция. Рабочие используют респираторы для защиты органов дыхания, соблюдают режим труда и отдыха. Какие меры профилактики наиболее эффективно ограничивают попадание пыли в органы дыхания?

A. *Местная вытяжная вентиляция

B. Общеобменная естественная вентиляция

C. Общеобменная механическая вентиляция

D. Применение респираторов

E. Режим труда и отдыха

292. У рабочих литейного цеха металлургического завода, занятых преимущественно физическим трудом, периодически по окончании смены отмечаются судороги мышц плечевого пояса и икроножных мышц. Причиной развития судорог в этих условиях является:

A. *Потеря жидкости путем потовыделения

B. Потребление значительного количества жидкости

C. Значительное физическое напряжение

D. Значительное нервно-эмоциональное напряжение

E. Потеря жидкости с мочой

293. Для повышения закаленности организма учащихся школы-интерната врач разработал программу. В основу указанной программы положены следующие принципы: постепенность, последовательность, индивидуальность, комплексность. Какой из основных принципов закаливания не учтен?

A. *Систематичность

B. Повышение резистентности

C. Наращивание силы воздействия

D. Наращивание интенсивности воздействия

E. Повышение устойчивости

294. Электрогазосварщик сваривает крупногабаритные конструкции в неудобной рабочей позе, согнувшись, в неблагоприятной акустической обстановке (Lэкв. = 83,2 дБА при ПДУ – 80 дБА). Концентрация вредных веществ в воздухе рабочей зоны превышает ПДК в 3-4 раза. Наметьте первоочередные мероприятия по улучшению условий труда.

A. *Местная вытяжная вентиляция

B. Аэрация

C. Облицовка помещений звукопоглощающими материалами

D. Рационализация режима труда и отдыха

E. Применение средств индивидуальной защиты

295. Почва территории микрорайона характеризуется как умеренно загрязненная по титру анаэробов, чистая по числу яиц геогельминтов, слабо загрязненная по числу личинок и куколок мух и санитарному числу Хлебникова. Какой показатель будет определяющим при общей оценке санитарного состояния почвы микрорайона?

A. *Бактериологический

B. Гельминтологический

C. Энтомологический

D. Санитарно-химический

E. Все вместе взятые

296. Больной А. находился на стационарном лечении по поводу мочекаменной болезни (оксалатурия) в фазе обострения. Какие продукты следует полностью исключить из рациона больного на период обострения:

A. *Молоко

B. Черный хлеб

C. Овощные супы

D. Отварное мясо

E. Растительное масло

297. На мясокомбинате проведено обследование туш забитых свиней. В мышцах диафрагмы и межреберных мышцах найдены трихинеллы. Как поступить с мясом?

A. *Передать на техническую утилизацию

B. Использовать для питания без ограничений

C. Использовать для питания после обезвреживания проваркой

D. Использовать для питания после обработки антисептическими средствами

E. Передать на корм животным по договоренности с ветнадзором

298. В учебной комнате на 5-м уроке обнаружили такие параметры микроклимата: температура воздуха 25⁰С, радиационная температура 22 ⁰С, относительная влажность воздуха 79%, скорость движения воздух 0,1м/с. Наиболее информативными показателями неблагоприятного влияния микроклимата на функциональное состояние центральной нервной системы школьников есть:

A. *Показатели трудоспособности и хронорефлексометрии

B. Пульс, частота дыхания.

C. Температура тела, разница температуры кожи конечностей и лба.

D. Пульс, жизненная емкость легких.

E. Показатели трудоспособности

299. Студент Н. проводит оценку уровня шума в цехе холодной штамповки. С помощью какого прибора он проводит это гигиеническое исследование?

A. *Шумовиброизмеритель

B. Анализатор спектру шума

C. Аудиотестер

D. актинометр

E. пиранометр

300. При изучении расписания занятий учеников 3-го класса установлено: количество уроков на протяжении недели - 30; во вторник первый урок украинский язык, 2-й - музыка, 3 и 4-й - физическое воспитание, всего 5 уроков. Какое основной недостаток в расписании уроков?

A. *Количество уроков физкультуры

B. Количество уроков на протяжении недели

C. Количество уроков в продолжение дня

D. Место урока музыки в расписании

E. Место урока украинского языка в расписании

301. В компьютерном зале научно-исследовательского сектора политехнического института рабочие места лаборантов-операторов расположенные возле передних панелей мониторов. Под влиянием электромагнитных волн сверхвысокой частоты операторы находятся целый рабочий день. Особую опасность представляет действие электромагнитных волн указанного диапазона частот в больших интенсивностях на:

A. * Зрительный анализатор.

B. Слуховой анализатор.

C. Тактильную чувствительность.

D. Обонятельный анализатор.

E. Болевую чувствительность.

302. При оценке физического развития мальчика установлено, что его масса тела меньшая, чем М - 2R по региональным стандартам(таблицы регрессии), отсутствует хроническая патология. К какой группе здоровья относится мальчик?

A. *ІІ

B. ІІІ.

C. IV.

D. V.

E. I.

303. Проектом предусмотрено оснащение помещений детского дошкольного учреждения панельно-лучистым отоплением, приточной вентиляцией, искусственным освещением лампами накаливания, централизованным водоснабжением и канализацией. Какую ошибку допустили при проектировании детского учреждения?

A. *Устройство приточной вентиляции.

B. Устройство панельно-лучистого отопления.

C. Устройство искусственного освещения лампами накаливания.

D. Устройство централизованного водоснабжения.

E. Устройство канализации.

304. Проектант рассчитывает систему отопления детского дошкольного учреждения. В каком помещении он должен обеспечить наиболее высокую температуру воздуха?

A. * Игровая младшей ясельной группы.

B. Групповая дошкольной группы.

C. Спальня младшей ясельной группы.

D. Спальня дошкольной группы.

E. Музыкально-гимнастический зал.

305. Для профилактики нарушений осанки школьников пересаживают из первого ряда в третий и наоборот, не измеряя соответствия школьной мебели росту детей, не реже:

A. * 2-х раз на год.

B. 3-х раз на год.

C. 4-х раз на год

D. 6-ти раз на год.

E. Не пересаживают вообще.

306. При расследовании случая пищевого отравления установлен диагноз: пищевая токсикоинфекция, вызванная парагемолитическим вибрионом. Какой из перечисленных продуктов и блюд может быть наиболее вероятной причиной данного отравления?

A. * Морепродукты.

B. Молоко пастеризованное.

C. Колбаса сырокопченая.

D. Грибы консервированные.

E. Виноград.

307. На предприятии в процессе производства образуются токсические не утилизированные промышленные отходы. Предложите метод утилизации и обезвреживания.

A. * Захоронение в котлованах полигонов в контейнерной таре.

B. Термическая обработка.

C. Биотермическая переработка на усовершенствованных свалках.

D. Захоронение в котлованах полигонов с изоляцией дна и стенок уплотненным пластом глины.

E. Использование как сырья для повторной переработки.

308. Для профилактики загрязнения окружающей среды используется механическая сепарация нетоксических твердых бытовых отходов. Назовите метод, с помощью которого можно осуществить механическую утилизацию этих отходов.

A. *Прессование отходов в строительные блоки.

B. Гидролиз.

C. Сжигание как энергетического топлива.

D. Полигонное захоронение отходов.

E. Обезвреживание в биотермических камерах.

309. В промышленном районе одного из индустриальных городов у детей дошкольного возраста участились заболевания хроническим бронхитом с астматическим компонентом и бронхиальной астмой. Какой из постоянных загрязнителей воздуха мог стать их причиной?

A. *Диоксид серы

B. Оксид углерода

C. Свинец

D. Оксиды азота

E. Продукты фотохимических реакций

310. Школьники одной из сельских школ получили пищевое отравление, которое характеризовалось субфебрильной температурой, тошнотой, рвотой, схваткообразными болями в эпигастральной области. Эти проявления возникли через 1-3 часа после завтрака (блины со сметаной). Причиной заболевания стала домашняя сметана, приобретенная у местной жительницы. Какой микроорганизм наиболее достоверно мог вызвать заболевание?

A. *Стафилококки

B. Стрептококки

C. Бактерии рода Proteus

D. Патогенные штаммы E. coli

E. Cl. perfrigens

311. Работник завода по изготовлению красок жалуется на неприятный вкус во роту, схваткообразные боли в животе, запоры, которые не снимаются слабительными средствами. Объективно: кожа лица бледно-сероватого цвета, по краю десен возле передних зубов – полоска серовато-лилового цвета. При лабораторном исследовании выявлено: в крови - анемию, ретикулоцитоз, базофильную зернистость эритроцитов, повышенное содержание билирубина; в моче – повышенное содержание порфирина. Какое профессиональное заболевание можно предположить?

A. *Хроническое отравление свинцом.

B. Хроническое отравление ртутью

C. Хроническое отравление бензолом

D. Хроническое отравление марганцем

E. Хроническое отравление четыреххлористым углеродом

312. Работник завода жалуется на бессонницу, раздраженность, повышенную возбудимость, повышенную потливость, кровоточивость десен. Объективно: неритмичный и асимметричный тремор пальцев вытянутых рук, повышенная возбудимость вегетативной нервной системы, красный дермографизм, гингивит, стоматит, цианотическая полоса вдоль краев десен. При исследовании крови выявлено лимфоцитоз и моноцитоз. Какое заболевание возможно у рабочего?

A. *Хроническое отравление ртутью

B. Хроническое отравление свинцом

C. Хроническое отравление бензолом

D. Хроническое отравление марганцем

E. Хроническое отравление четыреххлористым углеродом

313. Для изучения влияния деятельности на организм детей применяются разные методы оценки их функционального состояния. Какой метод наиболее пригоден для получения данных об уровне умственной трудоспособности (за скоростью выполнения работы и ее точностью) детского коллектива.

A. *Корректурный метод

B. Хронорефлексометрия

C. Определение продолжительности ясного видения

D. Динамометрия

E. Термометрия

314. В воздухе рабочей зоны пескоструйщика концентрация силикозоопасной пыли значительно повышает ПДК. Какие из профилактических мероприятий наиболее эффективными в данном случае?

A. *Использование специальных скафандров

B. Использование очков закрытого типа

C. Проведение периодических медицинских осмотров

D. Применение щелочных ингаляций

E. Использование промышленной пылесосной установки.

315. На рабочем месте испытателя авиационных двигателей зарегистрирован аэродинамический шум на уровне 102 дБА . Какие с профилактических мероприятий наиболее действительными в данном случае?

A. *Применение активных глушителей

B. Установление двигателя на шумоизолирующий фундамент

C. Точная подгонка деталей двигателя

D. Рационализация режима работы и отдыха

E. Использование индивидуальных протишумных вкладышей

316. Вследствие аварии на канализационной сети, содержимое ее попало в систему водоснабжения города. Возрастание заболеваемости какими инфекционными болезнями следует ожидать ?

A. * Брюшной тиф.

B. Вирусный гепатит В.

C. Лептоспироз.

D. Туляремию.

E. Сальмонеллез.

317. К врачу обратился гражданин с жалобами на боли в нижней челюсти. Объективно: масса тела сниженная, кожные покровы бледные, неприятный запах со рта, десны кровоточат. На рентгенограмме челюсти - явления остеопороза. Больной 30 лет работал на химическом предприятии. Какое заболевание наиболее вероятное?

A. *Хроническое отравление фосфором

B. Отравление перхлоратом калия

C. Отравление метилртутью

D. Флюороз

E. Хронический остеомиелит нижней челюсти

318. Работница птицефабрики имеет трудовой стаж по специальности 18 лет. На возникновение какой патологии могут оказывать влияние условия работы, характеризующиеся высоким содержанием пыли органического происхождения?

A. *Экзогенный аллергический альвеолит

B. Силикоз

C. Антракоз

D. Мезотелиома плевры

E. Токсоплазмоз

319. Больной госпитализирован в лечебно-профилактическое учреждение с диагнозом: дифиллоботриоз. Причиной данного заболевания может быть употребление в пищу недостаточно термически обработанной:

A. *Рыбы

B. Свинины

C. Баранины

D. Говядины

E. Мяса птицы

320. В атмосферном воздухе населенного пункта выявлены повышенные концентрации фотооксидантов. При трансформации каких химических соединений получаются эти вещества?

A. *Диоксида азота

B. Диоксида серы

C. Диоксида углерода

D. Угарного газа

E. Сероводорода

321. Изучены условия работы вальщиков леспромхоза, которые работают с бензопилой (массой 15 кг) на протяжении 6 часов за рабочую смену. Вальщик работает стоя, кистями рук сжимает резиновые рукоятки бензопилы с силой 150-200Н, которые держит на уровне поясницы. Укажите вид вибрации по источнику возникновения, действующей на рабочих в данных условиях.

A. *Локальная

B. Транспортно-технологическая

C. Технологическая А

D. Транспортная

E. Технологическая Б

322. Изучались условия работы рабочих теплиц. Установлено, что температура воздуха составляет 32-35ºС, относительная влажность – 99%, скорость движения воздуха - 0,01 м/с. Какой основной путь теплоотдачи в таких микроклиматических условиях?

A. *Излучение

B. Испарение

C. Конвекция

D. Кондукция

E. Конвекционно-кондукционный

323. Рабочий работает с лазерным излучателем, который за степенью опасности излучения относится к ІV классу. Какое средство защиты будет наиболее эффективным в данных условиях?

A. *Дистанционное управление лазерной установкой

B. Местная вытяжная вентиляция

C. Закрытые защитные очки

D. Экранирование пучка излучения

E. Защитная спецодежда

324. На химическом заводе вследствие аварийной ситуации произошел случай острого профессионального отравления. Куда должен прислать “Экстренное извещение об остром профессиональномзаболевании(отравлении)”врач, который обнаружил данное заболевание?

A. *В санитарно-эпидемиологическую станцию

B. В администрацию предприятия

C. В профсоюзный комитет предприятия

D. В медико-санитарную часть предприятия

E. В министерство здравоохранения Украины

325. При исследовании трудоспособности программиста ЭВМ установлено, что время простой зрительно-моторной реакции увеличилось в середине измерения на 30% по отношению к уровню в конце первого часа работы. Укажите, изменения в какой системе организма вызовут возникновение состояния усталости?

A. *В центральноц нервной

B. В мышечной

C. В дыхательной

D. В сердечно-сосудистой

E. В периферической нервной

326. В процессе работы на конвейере работница пакует детские игрушки в картонные коробки. Продолжительность одной операции составляет 20 секунд, она содержит 5 разнообразных элементов. Работа проводится в позе сидя. Существенное уменьшение уровня трудоспособности упаковщицы регистрируется уже в начале 3-его часа работы. Чем можно объяснить такое быстрое развитие усталости?

A. *Монотонностью работы

B. Вынужденной рабочей позой

C. Гиподинамией

D. Влиянием производственного шума

E. Влиянием производственной вибрации

327. Хронометражные наблюдения за работой каменщика, который на протяжении рабочего дня занимается укладкой кирпича на строительстве жилого дома, показали, что время работы занимает 80% рабочей смены, а 20% занимают нерегламентированные перерывы. Какая наиболее весомая причина быстрого развития усталости и низкой трудоспособности каменщика?

A. *Мощный поток импульсов в ЦНС

B. Большая концентрация молочной кислоты в мышцах

C. Дефицит кислорода в мышцах

D. Накопление в мышцах СО₂

E. Истощение энергетических ресурсов

328. На авиационном заводе проводится обработка материалов из использованных оптических квантовых генераторов. Установлено, что установка излучает в видимом спектре, уровни лазерного излучения на рабочих местах, которые превышают ПДУ. Укажите, какие органы будут поражаться в первую очередь?

A. *Глаз

B. Кожа

C. Печень

D. Селезенка

E. Почки

329. На деревообрабатывающем комбинате проводится сушка древесины с помощью электромагнитных полей радиочастот, уровень которого превышают ПДУ. Из какого материала необходимо изготовить защитные экраны для предупреждения отрицательного влияния электромагнитных полей на организм работников?

A. *Из металла

B. Из дерева

C. Из кирпича

D. Из пластмассы

E. Из стекла

330. На машиностроительном заводе проводится зачистка отливок с помощью шлифовальных машин, которые являются источником локальной вибрации. Какие наиболее эффективные профилактические меры по предупреждению ее вредного влияния на организм работающих?

A. *Использование перчаток, которые гасят вибрацию

B. Проведение предварительных и периодических медицинских осмотров

C. Массаж кисти рук

D. Прием теплых ванн для рук

E. Проведение санитарно-простветительной работы среди рабочих

331. Ежегодно на промышленных предприятиях составляется документ, по которому анализируется уровень и структура заболеваемости с временной утратой трудоспособности. Укажите его правильное название.

A. *Отчет о причинах временной нетрудоспособности (форма 23-ТН)

B. Больничные листы временной нетрудоспособности

C. Отчет о количестве заболеваний, зарегистрированных в больных, которые проживают в районе обслуживания лечебного учреждения

D. Карточка учета временной нетрудоспособности

E. Статистический талон для регистрации окончательных (уточненных) диагнозов (форма №025-2/0)

332. При изучении условий работы рабочих, занятых на производстве ртутных термометров, в воздухе рабочей зоны выявлены пары ртути в концентрациях, которые превышают предельно допустимые. Укажите основной возможный путь поступления ртути в организм работающих.

A. *Через органы дыхания

B. Через неповрежденную кожу

C. Через поврежденную кожу

D. Через желудочно-кишечный тракт

E. Через слизистые оболочки

333. Воинское подразделение после продолжительного марша остановилось на 3 суток для отдыха рядом с населенным пунктом. По данным санитарно-эпидемической разведки выявлено несколько источников воды. Необходимо выбрать источник, который наиболее отвечал бы гигиеническим требованиям к питьевой воде в полевых условиях.

A. *Вода артезианских буровых скважин

B. Вода родниковая

C. Вода пруда

D. Дождевая вода

E. Талая вода

334. С целью изучения влияния микроклимата на организм человека нам необходимо организовать систематическое наблюдение за температурой воздуха на протяжении 3-х суток. Выберите прибор, который сможет наиболее точно зарегистрировать температуру:

A. *Термограф

B. Спиртовой термометр

C. Ртутный термометр

D. Психрометр Августа

E. Психрометр Ассмана

335. В деревообрабатывающем цеху проводится распиливание древесины на доски. При изучении условий труда рабочих установлено, что эквивалентные уровни шума в цехе превышают предельно допустимые. Шум непостоянный, прерывистый, широкополосный, высокочастотный. Какие специфические изменения в организме рабочих могут возникать при данных условиях?

A. *Нейросенсорная тугоухость

B. Вегето-сосудистая дистония

C. Гипертоническая болезнь

D. Язвенная болезнь желудка

E. Невротические состояния

336. При изучении условий труда кузнеца установлено, что эквивалентный уровень шума на его рабочем месте составляет 95 дБА (допустимый эквивалентный уровень – 80 дБА). Работа проводится без использования средств защиты. Какое наиболее эффективное профилактическое мероприятие в данных условиях?

A. *Снижение уровня шума в источнике образования

B. Увеличение расстояния между производственным оснащением

C. Использование индивидуальных мероприятий защиты

D. Проведение периодического медицинского осмотра

E. Применение звукопоглощающих барьеров

337. При периодическом медицинском осмотре рабочих-клепальщиков авиационного завода выявлено, что 40% лиц имеют вегето-сосудистую дистонию, 20% - гипертоническую болезнь, 5% - вегето-миофасциит. Какой основной производственный фактор мог послужить причиной таких изменений состояния здоровья работников?

A. *Производственная вибрация

B. Высокий уровень запыленности

C. Высокая температура воздуха

D. Электромагнитное излучение

E. Инфракрасное излучение

338. Оценивая состояние здоровья учеников восьмого класса общеобразовательной школы, врач установил наличие у одного из учеников гипертрофии миндалин ІІІ степени, хронический ринит и вегетососудистую дистонию. Функциональные возможности организма сниженные. По состоянию здоровья этот ученик относится к:

A. *ІV группе

B. I группе

C. ІІ группе

D. ІІІ группе

E. V группе

339. При употреблении питьевой воды из реки у населения регистрируются случаи остеопорозности костей дистальных отделов конечностей. Присутствие какого химического элемента провоцирует остеопорозность костей?

A. *Стронций

B. Хлориды

C. Сульфаты

D. Фтор

E. Йод

340. Оценивая состояние здоровья водителей и постовых автоинспекторов, врачи обнаружили наличие в крови обследованных карбоксигемоглобин, снижение рефлекторных реакций, нарушение активности ряда ферментов. Выявленные нарушения здоровья людей этих профессиональных категорий вероятнее всего связано с воздействием следующих факторов:

A. * Оксида углерода

B. Сернистого ангидрида

C. Нервно-эмоционального напряжения

D. Ароматических углеводов

E. Оксидов азота

341. У больного М. диагностировано нарушения пуринового обмена, что проявилось острым артритом первого метатарзофалангового сустава. Укажите наиболее целесообразные рекомендации для больного относительно его рациона питания.

A. *Ограничить употребление мясных и бобовых продуктов

B. Ограничить употребление молочных продуктов

C. Ограничить употребление воды и напитков

D. Ограничить употребление хлебобулочных и макаронных изделий.

E. Ограничить употребление овощей и фруктов

342. К цеховому ординатору обратился мужчина 60 лет, работающий в котельной, с жалобами на головную боль, слабость. Объективно – в крови: карбоксигемоглобин. Отравление каким веществом вызовет образование в крови карбоксигемоглобина?

A. *Оксидом углерода.

B. Марганцем

C. Свинцом

D. Ртутью.

E. Хлором

343. Для водоснабжения города используется вода, которая в своем составе содержит: фтора -2,0мг/л, нитратов - 8 мг/л, хлоридов - 250мг/л, железа -0,2мг/л, сульфатов - 150 мг/л. При употреблении воды с данным химическим составом у населения может регистрироваться заболеваемость:

A. *флюороз

B. эндемический зоб

C. кариес зубов

D. тиреотоксикоз

E. метгемоглобинемия.

Крок 2 Общая врачебная подготовка