4.1. Акомодометр ака-1

Акомодометр АКА-1, зовнішній вигляд якого зображений на рис. 4.4, призначений для суб'єктивного дослідження акомодації. Оптичну систему приладу складають лінза з рефракцією + 10 дптр і рухомий тест-об'єкт.

Акомодометр складається з наступних основних вузлів: освітлювача із змінними тест-объектами, приладу, що переміщається уздовж оптичної осі; лінзи, закріпленою неподвиж-но щодо ока спостерігача; пристрої з наочником для установки коригуючих лінз; планки з відліками по діоптрійних шкалах; підставки з вмонтованим в ній трансформатором.

Конструкція пристрою з наочником дає можливість встановлювати досліджуване око в правильне положення по відношенню до тест-об’єкту та коригуючих окулярних лінз (х12 мм від останньої поверхні лінзи). Він має кругову шкалу з ціною поділки 5° для відліку напряму головних меридіанів астигматичних очей і заслінку для недосліджуваного ока.

Оптометрична лінза з рефракцією +10 дптр встановлена таким чином, що її задній фокус приблизно співпадає з передньою головною точкою досліджуваного ока. Це необхідно для того, щоб зменшити зміну величини зображення тест-об’єкта при його переміщенні уздовж оптичної осі приладу. Оптометрична лінза може відкидатися. В цьому випадку прилад працює як проксиметр, в якому визначення найближчої точки ясного зору проводиться при спостереженні тест-об'єктів без оптометричної лінзи.

Як джерело світла використовують електролампу СЦ-80 (8 В, 9 Вт), яка живиться від мережі змінного струму через понижуючий трансформатор.

Різні вимірювання, які прилад дає можливість здійснювати, проводяться за допомогою набору змінних тест-об'єктів. Для визначення аметропії ока, об'єму акомодації служить тест-об'єкт, що складається з двох рядків кілець Ландольта, розмір знаків яких відповідає гостроті зору 0,3 і 0,7. Можна користуватися також тест-об’єктом, що являє собою чорну вертикальну лінію на світлому тлі. В цьому випадку визначення аметропії для максимально віддаленої та найближчої точок ясного зору ведеться за методом Шейнера: вертикальна лінія даватиме одиночне зображення на сітківці ока при переміщенні її до ока в межах об'єму акомодації, а поза цією областю лінія зображатиметься роздвоєною.

Рис. 4.4. Загальний вигляд Акомодометра АКА-1

Об'єм акомодації може бути зміряний і при виведеній оптометричний лінзі. В цьому випадку перед оком розміщують коригуючу лінзу для далі й вимірюють аметропію для найближчої точки ясного зору, величина якої чисельно рівна величині об'єму акомодації ока. У разі астигматизму при вимірюванні об'єму акомодації перед оком пацієнта встановлюють коригуючу астигматичну лінзу. Точність вимірювання об'єму акомодації знаходиться в межах 0,25-0,5 дптр.

Недолік акомодометра АКА-1, як і всіх інших оптометрів, полягає в тому, що вони викликають зсув рефракції ока у бік міопії через так званоу приладову акомодацію.

4.2. Акомоконвергенцтренер акт-02

Акомоконвергкнцтренер АКТ-02 зображений на рис. 4.5. Призначений для визначення об'єму акомодації, дослідження і відновлення конвергентних рухів очей і застосовується в кабінетах охорони зору дітей, офтальмологічних кабінетах дитячих поліклінік та в медичних установах, що займаються визначенням професійної придатності та професійним відбором.

Рис. 4.5. Будова акомоконвергенцтренера АКТ-02

Принцип дії приладу заснований на пред'явленні досліджуваному підсвічуваних тестів на відстані від ока, яка може змінюватись. Залежно від сприйняття відповідного тесту на різній відстані від ока досліджуваного, а також зміни самого тесту й тла, на якому пред'являється тест, дослідник судить про характер і ступінь порушення досліджуваної функції зору.

Прилад складається з наступних основних частин (див. рис. 4.5): підставки 1, стійкі 3, напрямних 8, каретки 10 і касети 12. На підставці 1 укріплена стійка 27 із стрижнем 26, який є віссю підставки 2. До підставки кріпиться стійка 3 з напрямними 8. Зверху на одній з напрямних 8 нанесена шкала з ціною поділки 1 см, а на бічній стороні укріплена лінійка 22 завдовжки 500 мм з ціною поділки 1 мм, по яких за допомогою індексу, укріпленого на каретці 10, проводиться вимірювання відстані від ока до тесту. Кінці напрямних закриті ковпачками 5 і .31. На ковпачку 5 укріплений підборідник 6. Напрямні, обертанням рукоятки 24 можна встановити в горизонтальне положення, а також похило вгору або вниз на кут 10°. По напрямним обертанням ручок 25 або за рукоятку 21 можна переміщувати каретку 10 з касетою 12.

Ручки 25 кріпляться до барабана 4, до нього ж закріплені приводні троси 7 і 23, сполучені другими кінцями з кареткою 10. Для легкості переміщення в каретці передбачені кульки 9. На каретці 10 розташована стійка 29, на яку встановлюється касета 12. Касету можна переміщувати в горизонтальному напрямку (перпендикулярно напрямним 8) за допомогою ручок 11. Касету 12 можна також переміщати по висоті. Для цього необхідно натиснути на важіль собачки 28, встановити касету на необхідну висоту і звільнити важіль, при цьому пружина 30 фіксує касету у встановленому положенні.

Касета 12 є знімним блоком, що складається з корпусу 17, кришки 20 з укріпленою на ній лампою 18, напрямних 19, на яких закріплена собачка 28, оправи змінного тесту 15 та світлофільтрів 16 й рамки 14.

Тест 15 і світлофільтр 16 можуть обертатись і мають фіксовані положення, що забезпечують установку необхідного зображення тесту на відповідному фоні світлофільтру. На тесті 15 між двома пластинами безбарвного сткла закріплена фотоплівка з нанесеними на ній кільцями Ландольта, фіксаційною точкою і штриховою фігурою у вигляді двох паралельних ліній. Тести розташовані в певній послідовності.

Кільця Ландольта трьох розмірів для гостроти зору 1,0; 0,7 і 0,4 з відстані 33 см виконано в чотирьох варіантах розташування розривів. Штрихова фігура має два положення: горизонтальне і вертикальне. На оправи тесту 15 нанесені знаки, відповідні нанесеним на тесті. У оправі 16 також в певному порядку розташовані світлофільтри червоного, зеленого і синього кольорів, а на самій оправі 16 нанесені кольорові точки, співпадаючі за кольором зі світлофільтрами. Позначення знаків та кольорів світлофільтрів в оглядовому вікні рамки 14 відповідають кольорам знаків, що пред'являється пацієнтові.

Замість тесту 15 можна встановити тест з оптотипами для дітей, для чого необхідно відгвинтити гайку 13, зняти рамку 14, замінити тест 15 на тест з оптотипом.

При роботі на приладі обертанням рукоятки 24 встановити напрямні приладу приблизно в горизонтальне положення. Вставити штепселі проводів приладу в гнізда трансформатора ТЕ-1. Включити вилку трансформатора в електромережу. Встановити ручку регулювання трансформатора в положення «1».