- •Министерство здравоохранения российской федерации
- •1. Организация медицинского обеспечения водолазов
- •1.1. Цель и задачи медицинского обеспечения водолазов
- •1.2. Структура медицинского обеспечения водолазов
- •1.3. Допуск медицинского персонала и водолазного состава к медицинскому обеспечению водолазов
- •2. Медицинское обеспечение водолазов во время проведения водолазных спусков
- •2.1. Общие положения
- •2.2. Предспусковой период
- •2.3. Период погружения и пребывания на грунте
- •2.4. Период декомпрессии
- •2.5. Последекомпрессионный период
- •3. Медицинское обеспечение водолазов в период между рабочими спусками
- •3.1. Общие положения
- •3.2. Медицинское обеспечение тренировочных спусков под воду и в барокамерах
- •3.3. Лечебно-профилактические мероприятия
- •3.4. Санитарно-гигиенические мероприятия
- •3.5. Противоэпидемические мероприятия
- •4. Заболевания и травмы водолазов
- •4.1. Общая характеристика заболеваний и травм водолазов
- •4.2. Виды медицинской помощи при заболеваниях и травмах водолазов
- •Приложение 1
- •Рабочие режимы декомпрессии водолазов при спусках на глубины 12 - 60 м с применением для дыхания воздуха и кислорода
- •Рабочие режимы декомпрессии водолазов при спусках на глубины 12 - 60 м в условиях высокогорья с применением для дыхания воздуха и кислорода
- •Аварийные режимы декомпрессии водолазов при спусках на глубины 15 - 60 м с применением для дыхания воздуха (экспозиция на грунте 360 мин)
- •Аварийные режимы декомпрессии при спусках на глубины 63 - 80 м с применением для дыхания воздуха
- •Режимы декомпрессии водолазного состава и медицинского персонала при тренировках в барокамере с применением для дыхания воздуха и кислорода
- •Приложение 2
- •Режимы лечебной рекомпрессии и инструкция по их применению
- •1. Общие положения
- •2. Лечение декомпрессионной болезни (см. Приложение 13)
- •3. Лечение баротравмы легких (см. Приложение 13)
- •4. Лечение отравлений вредными веществами, нефтепродуктами, кислородного голодания, а также утопления (см. Приложение 13)
- •Воздушные режимы лечебной рекомпрессии
- •Кислородный режим лечебной рекомпрессии (4)
- •Приложение 3
- •Приложение 4
- •Приложение 5
- •Приложение 6
- •Приложение 7
- •Водолазная аптечка и инструкция по ее использованию
- •Опись водолазной аптечки
- •Инструкция по использованию водолазной аптечки
- •Приложение 8
- •Набор водолазного врача в ящике-укладке
- •Инструменты и перевязочный материал
- •Медикаменты
- •Приложение 9
- •Инструкция по дезинфекции и очистке водолазного снаряжения и средств обеспечения водолазных спусков
- •Приложение 10
- •Инструкция по проведению анализа и оценке качества воздуха, предназначенного для дыхания водолазов
- •Предельно допустимые концентрации (пдк) вредных веществ в воздухе, предназначенном для дыхания на различных глубинах, и в барокамере, при проведении анализа в условиях нормального давления
- •Приложение 11
- •Инструкция по проведению анализа регенеративных и поглотительных веществ
- •1. Общие положения
- •2. Подготовка прибора
- •3. Анализ регенеративного вещества
- •4. Анализ поглотительного вещества
- •5. Техника безопасности при работе с регенеративными и поглотительными веществами
- •Приложение 12
- •Режим труда и отдыха водолазов
- •Продолжительность полного отдыха водолазов перед рабочими спусками под воду в зависимости от планируемых глубин, продолжительности и тяжести работы на грунте
- •Продолжительность полного отдыха водолазов после спуска под воду в зависимости от глубины, продолжительности и тяжести работы на грунте
- •Мероприятия по восстановлению натренированности водолазов в зависимости от перерыва между спусками под воду
- •Порядок допуска водолазов к спускам на глубины более достигнутых
- •Режимы восстановления натренированности к факторам повышенного давления воздуха в условиях барокамеры
- •Приложение 13
- •Инструкция по оказанию медицинской помощи при заболеваниях и травмах водолазов
- •1. Общие положения
- •2. Декомпрессионная болезнь
- •3. Баротравма легких
- •4. Баротравма уха и придаточных полостей носа
- •5. Барогипертензионный синдром
- •6. Обжим водолаза
- •7. Обжатие грудной клетки
- •8. Травма подводной взрывной волной
- •9. Отравление вредными газообразными веществами
- •10. Отравление кислородом
- •Физиологически допустимое время непрерывного дыхания воздухом или кислородом в барокамере
- •Физиологически допустимое время работы водолаза под водой при дыхании кислородом
- •11. Кислородное голодание
- •12. Отравление углекислым газом
- •13. Азотный наркоз (наркотическое действие азота)
- •14. Утопление
- •15. Переохлаждение
- •Допустимое время пребывания в воде в водолазной рубахе и гидрокомбинезоне (гидрокостюме)
- •Допустимое время пребывания в воде без водолазной рубахи и гидрокомбинезона (гидрокостюма)
- •16. Перегревание
- •Допустимое время пребывания водолазов в снаряжении на поверхности при различной температуре воздуха
- •17. Отравления и травмы, вызываемые опасными морскими животными
- •18. Химические ожоги и отравления поглотительными и регенеративными веществами
- •19. Отравление нефтепродуктами
- •20. Травматический шок
- •21. Электротравма
- •22. Термические ожоги
- •Приложение 14
- •Методика проведения искусственного дыхания и непрямого массажа сердечной мышцы
- •Приложение 15
- •Способы остановки кровотечения при оказании первой медицинской помощи
- •Приложение 16
- •Методика внутривенных и внутрисердечных введений лекарственных веществ в условиях барокамеры
- •Приложение 17
- •Методика интубации трахеи, кониктомия и трахеостомия
- •Приложение 18
- •Транспортная иммобилизация при переломах и вывихах
- •Приложение 19
- •Приложение 20
- •Инструкция по очистке баллонов-воздухохранителей
- •1. Общие положения
- •2. Химическая очистка баллонов-воздухохранителей
- •3. Техника безопасности при выполнении работ по химической очистке баллонов-воздухохранителей
- •Содержание
Приложение 7
(обязательное)
Водолазная аптечка и инструкция по ее использованию
1. Водолазная аптечка (табл. 1) представляет собой специально подобранный комплект медикаментом, перевязочных материалов и инструментов, необходимых для оказания первой медицинской помощи. Содержимое аптечки размещается в двух футлярах для аптечки, предназначенной для транспортных средств, ТУ 64-7-130-79. В одном футляре размещаются медикаменты, в другом - перевязочный материал и инструменты.
Таблица 1
Опись водолазной аптечки
|
Наименование |
Количество |
|
Медикаменты для внутреннего употребления | |
|
1. Анальгин в таблетках по 0,5 г, шт. |
10 (1 конвалюта) |
|
2. Аскорбиновая кислота и драже по 0,05 г, шт. |
50 (1 флакон) |
|
3. Ацетилсалициловая кислота (аспирин) в таблетках по 0,5 г, шт. |
10 (1 конвалюта) |
|
4. Валидол в таблетках по 0,06 г, шт. |
10 (1 металлическая пробирка) |
|
5. Валериана - экстракт в таблетках по 0,02 г, шт. |
50 (1 флакон) |
|
6. Корвалол, мл |
20 (1 флакон) |
|
7. Нитроглицерин в таблетках по 0,0005 г, шт. |
10 (1 стеклянная трубка) |
|
8. Тусупрекс в таблетках по 0,01 г, шт. |
30 (1 конвалюта) |
|
Медикаменты для наружного употребления | |
|
1. Альбуцид-натрий, 20 %-ный раствор, тюбик-капельница по 2 мл |
2 |
|
2. Йод, 5 %-ный спиртовой раствор по 1 мл в ампуле, шт. |
10 (1 упаковка) |
|
3. Калия перманганат, г |
3 (1 стеклянная трубка) |
|
4. Клей БФ-6, г |
15 (1 флакон) |
|
5. Нашатырный спирт по 1 мл в ампуле, шт. |
6 (1 упаковка) |
|
6. Нафтизин, 0,1 %-ный раствор, мл |
10 (1 флакон) |
|
7. Перекись водорода, 3 %-ный раствор, мл |
50 (2 флакона) |
|
8. Олазоль |
1 флакон |
|
9. Левовинизоль |
1 флакон |
|
Перевязочный материал | |
|
1. Индивидуальный перевязочный пакет, шт. |
2 |
|
2. Бинт марлевый стерильный 0,1?0,5 м, шт. |
2 |
|
3. Бинт марлевый стерильный 0,05?7 м, шт. |
2 |
|
4. Салфетки марлевые стерильные малые, пакеты, шт. |
1 |
|
5. Вата компрессная 50 г, упаковка |
1 |
|
6. Шина сетчатая, шт. |
1 |
|
7. Косынка большая, шт. |
1 |
|
8. Лейкопластырь 0,02?5 м, шт. |
1 |
|
Инструментарий и прочее имущество | |
|
1. Роторасширитель, шт. |
1 |
|
2. Ножницы прямые, шт. |
1 |
|
3. Нож острый, длина лезвия 5 - 6 см, шт. |
1 |
|
4. Жгут кровоостанавливающий, шт. |
1 |
|
5. Термометр, шт. |
1 |
|
6. Грелка резиновая, шт. |
2 |
|
7. Пипетка глазная, шт. |
1 |
|
8. Воздуховод «рот в рот», шт. |
2 |
|
9. Опись и инструкция по использованию аптечки |
1 |
2. Инструкция по использованию содержимого водолазной аптечки приведена в табл. 2.
Таблица 2