19. Отравление нефтепродуктами

19.1. Отравление нефтепродуктами - это патологическое состояние, возникающее в результате воздействия на организм нефти, углеводородов и сернистых соединений, содержащихся в природном газе.

19.2. Причинами отравления организма являются:

нарушение правил техники безопасности и личной гигиены во время погружений в условиях загрязнения акватории нефтепродуктами;

загрязнение воздуха, подаваемого водолазу, нефтепродуктами;

загрязнение снаряжения, одежды и поверхности тела нефтепродуктами;

попадание нефти, природного газа в дыхательную среду шлюзовой наблюдательной камеры из окружающей водной среды или с загрязненным снаряжением.

Механизм токсического действия нефтепродуктов заключается в том, что, проникая в организм, они оказывают местное, рефлекторное и общетоксическое действие, угнетая ферменты тканевого дыхания. При этом в тканях организма возникает кислородная недостаточность, в результате чего поражается центральная нервная система.

19.3. Условиями, способствующими возникновению отравления, являются:

физическая нагрузка;

повышенное содержание во вдыхаемом воздухе углекислого газа и вредных веществ, а также высокое парциальное давление азота; переохлаждение или перегревание организма.

19.4. Признаками острого отравления нефтепродуктами являются:

раздражение слизистых оболочек глаз, носа и гортани;

воспаление кожи, волосяных мешочков, экзематизация кожи;

общее возбуждение, которое постепенно сменяется вялостью;

снижение артериального давления, замедление частоты сердечных сокращений;

неустойчивая походка, помрачение и потеря сознания.

По тяжести отравление нефтепродуктами делится на три степени: легкую (без потери сознания); среднюю (с помрачением сознания); тяжелую (с потерей сознания).

19.5. При диагностике отравления решающее значение имеют факт загрязнения нефтью окружающей воздушной и водной среды в месте проведения водолазных работ, наличие газовых выбросов, а также признаки, характерные для отравления нефтепродуктами.

19.6. Первая медицинская помощь:

поднять водолаза на поверхность и удалить его из атмосферы загрязненной нефтепродуктами;

освободить водолаза от загрязненного снаряжения и одежды;

обмыть загрязненные участки тела водой с мылом, слизистую глаз промыть 2 %-ным раствором питьевой соды;

при легкой и средней степенях отравления дать пострадавшему дышать кислородом из ингалятора или кислородной подушки, согреть, напоить горячим чаем или кофе;

при тяжелой степени отравления в случае остановки дыхания и сердечной деятельности проводить искусственную вентиляцию легких и непрямой массаж сердца (приложение 14); до прибытия врача начать лечение методом оксигенобаротерапии, продолжая реанимационные мероприятия в барокамере; оксигенобаротерапию проводить согласно требованиям п. 4 приложения 2.

19.7. Первая врачебная помощь осуществляется аналогично помощи при отравлении вредными веществами (п. 9.7 приложения 13).

19.8. Квалифицированная и специализированная помощь состоит из проведения оксигенобаротерапии (п. 4 приложения 2), симптоматического лечения и реанимационных мероприятий (п. 9.8 приложения 13).

19.9. Осложнения после отравления нефтепродуктами такие же, как и при отравлении вредными веществами (п. 9.9 приложения 13).

19.10. Для предупреждения отравления нефтепродуктами и природным газом следует:

соблюдать правила техники безопасности и гигиены труда при водолазных спусках в загрязненных нефтью акваториях;

соблюдать правила забора воздуха для дыхания водолазов;

засыпать опилками или песком пролитые на палубу или в шлюзово-наблюдательной камере нефтепродукты, после чего поверхности обрабатывать керосином, который также с помощью опилок собирать и сжигать в специальном месте;

не допускать хранения в жилых помещениях снаряжения и спецодежды, загрязненных нефтепродуктами.