- •Министерство здравоохранения российской федерации
- •1. Организация медицинского обеспечения водолазов
- •1.1. Цель и задачи медицинского обеспечения водолазов
- •1.2. Структура медицинского обеспечения водолазов
- •1.3. Допуск медицинского персонала и водолазного состава к медицинскому обеспечению водолазов
- •2. Медицинское обеспечение водолазов во время проведения водолазных спусков
- •2.1. Общие положения
- •2.2. Предспусковой период
- •2.3. Период погружения и пребывания на грунте
- •2.4. Период декомпрессии
- •2.5. Последекомпрессионный период
- •3. Медицинское обеспечение водолазов в период между рабочими спусками
- •3.1. Общие положения
- •3.2. Медицинское обеспечение тренировочных спусков под воду и в барокамерах
- •3.3. Лечебно-профилактические мероприятия
- •3.4. Санитарно-гигиенические мероприятия
- •3.5. Противоэпидемические мероприятия
- •4. Заболевания и травмы водолазов
- •4.1. Общая характеристика заболеваний и травм водолазов
- •4.2. Виды медицинской помощи при заболеваниях и травмах водолазов
- •Приложение 1
- •Рабочие режимы декомпрессии водолазов при спусках на глубины 12 - 60 м с применением для дыхания воздуха и кислорода
- •Рабочие режимы декомпрессии водолазов при спусках на глубины 12 - 60 м в условиях высокогорья с применением для дыхания воздуха и кислорода
- •Аварийные режимы декомпрессии водолазов при спусках на глубины 15 - 60 м с применением для дыхания воздуха (экспозиция на грунте 360 мин)
- •Аварийные режимы декомпрессии при спусках на глубины 63 - 80 м с применением для дыхания воздуха
- •Режимы декомпрессии водолазного состава и медицинского персонала при тренировках в барокамере с применением для дыхания воздуха и кислорода
- •Приложение 2
- •Режимы лечебной рекомпрессии и инструкция по их применению
- •1. Общие положения
- •2. Лечение декомпрессионной болезни (см. Приложение 13)
- •3. Лечение баротравмы легких (см. Приложение 13)
- •4. Лечение отравлений вредными веществами, нефтепродуктами, кислородного голодания, а также утопления (см. Приложение 13)
- •Воздушные режимы лечебной рекомпрессии
- •Кислородный режим лечебной рекомпрессии (4)
- •Приложение 3
- •Приложение 4
- •Приложение 5
- •Приложение 6
- •Приложение 7
- •Водолазная аптечка и инструкция по ее использованию
- •Опись водолазной аптечки
- •Инструкция по использованию водолазной аптечки
- •Приложение 8
- •Набор водолазного врача в ящике-укладке
- •Инструменты и перевязочный материал
- •Медикаменты
- •Приложение 9
- •Инструкция по дезинфекции и очистке водолазного снаряжения и средств обеспечения водолазных спусков
- •Приложение 10
- •Инструкция по проведению анализа и оценке качества воздуха, предназначенного для дыхания водолазов
- •Предельно допустимые концентрации (пдк) вредных веществ в воздухе, предназначенном для дыхания на различных глубинах, и в барокамере, при проведении анализа в условиях нормального давления
- •Приложение 11
- •Инструкция по проведению анализа регенеративных и поглотительных веществ
- •1. Общие положения
- •2. Подготовка прибора
- •3. Анализ регенеративного вещества
- •4. Анализ поглотительного вещества
- •5. Техника безопасности при работе с регенеративными и поглотительными веществами
- •Приложение 12
- •Режим труда и отдыха водолазов
- •Продолжительность полного отдыха водолазов перед рабочими спусками под воду в зависимости от планируемых глубин, продолжительности и тяжести работы на грунте
- •Продолжительность полного отдыха водолазов после спуска под воду в зависимости от глубины, продолжительности и тяжести работы на грунте
- •Мероприятия по восстановлению натренированности водолазов в зависимости от перерыва между спусками под воду
- •Порядок допуска водолазов к спускам на глубины более достигнутых
- •Режимы восстановления натренированности к факторам повышенного давления воздуха в условиях барокамеры
- •Приложение 13
- •Инструкция по оказанию медицинской помощи при заболеваниях и травмах водолазов
- •1. Общие положения
- •2. Декомпрессионная болезнь
- •3. Баротравма легких
- •4. Баротравма уха и придаточных полостей носа
- •5. Барогипертензионный синдром
- •6. Обжим водолаза
- •7. Обжатие грудной клетки
- •8. Травма подводной взрывной волной
- •9. Отравление вредными газообразными веществами
- •10. Отравление кислородом
- •Физиологически допустимое время непрерывного дыхания воздухом или кислородом в барокамере
- •Физиологически допустимое время работы водолаза под водой при дыхании кислородом
- •11. Кислородное голодание
- •12. Отравление углекислым газом
- •13. Азотный наркоз (наркотическое действие азота)
- •14. Утопление
- •15. Переохлаждение
- •Допустимое время пребывания в воде в водолазной рубахе и гидрокомбинезоне (гидрокостюме)
- •Допустимое время пребывания в воде без водолазной рубахи и гидрокомбинезона (гидрокостюма)
- •16. Перегревание
- •Допустимое время пребывания водолазов в снаряжении на поверхности при различной температуре воздуха
- •17. Отравления и травмы, вызываемые опасными морскими животными
- •18. Химические ожоги и отравления поглотительными и регенеративными веществами
- •19. Отравление нефтепродуктами
- •20. Травматический шок
- •21. Электротравма
- •22. Термические ожоги
- •Приложение 14
- •Методика проведения искусственного дыхания и непрямого массажа сердечной мышцы
- •Приложение 15
- •Способы остановки кровотечения при оказании первой медицинской помощи
- •Приложение 16
- •Методика внутривенных и внутрисердечных введений лекарственных веществ в условиях барокамеры
- •Приложение 17
- •Методика интубации трахеи, кониктомия и трахеостомия
- •Приложение 18
- •Транспортная иммобилизация при переломах и вывихах
- •Приложение 19
- •Приложение 20
- •Инструкция по очистке баллонов-воздухохранителей
- •1. Общие положения
- •2. Химическая очистка баллонов-воздухохранителей
- •3. Техника безопасности при выполнении работ по химической очистке баллонов-воздухохранителей
- •Содержание
Инструкция по использованию водолазной аптечки
Наименование |
Указание по применению |
Медикаменты для внутреннего применения | |
1. Анальгин |
Применять одну таблетку при болях различного происхождения - головная боль, боль в пояснично-крестцовой области, боль в мышцах (кроме боли при декомпрессионной болезни и болей в животе) |
2. Аскорбиновая кислота |
Применять при легочной форме отравления кислородом (см. приложение 13, п. 10) |
3. Ацетилсалициловая кислота (аспирин) |
Применять при декомпрессионной болезни (см. приложение 13, п. 2) |
4. Валидол |
Применять при острой боли в области сердца. Таблетку положить под язык |
5. Валериана |
Применять одну таблетку при нервном возбуждении |
6. Корвалол |
Применять 15 - 20 капель при общей слабости, боли в области сердца |
7. Нитроглицерин |
Применять при острой боли в области сердца в случае неэффективности валидола. Таблетку положить под язык |
8. Тусупрекс |
Применять одну таблетку для снятия кашля при баротравме легких (см. приложение 13, п. 3) |
Медикаменты для наружного употребления | |
1. Альбуцид-натрий, 20 %-ный раствор |
Закапать в глаз при попадании инородного тела |
2. Йод, спиртовой раствор |
Смазать края раны или место ушиба |
3. Калия перманганат |
Для приготовления слаборозовых дезинфицирующих растворов |
4. Клей БФ-6 |
Смазать ссадину |
5. Нашатырный спирт |
Применять при потере сознания. Содержимое ампулы вылить на тампон, тампон отжать и поднести к каждой ноздре пострадавшего |
6. Нафтизин 0,1 %-ный раствор |
Закапать по 2 капли в каждую ноздрю при плохой проходимости евстахиевых труб |
7. Перекись водорода, 3 %-ный раствор |
Применять для промывания ран и остановки кровотечения |
8. Олазоль |
Применять для дезинфекции ран, ссадин, ожогов согласно заводской инструкции |
9. Левовинизоль |
Применять при ожогах согласно заводской инструкции |
Перевязочный материал | |
1. Индивидуальный перевязочный пакет |
Наложить на открытую рану |
2. Бинты марлевые стерильные |
Забинтовать рану, предварительно положив на нее стерильные салфетки |
3. Салфетки марлевые стерильные малые |
Для обработки раневой поверхности |
4. Вата компрессная |
Для наложения давящих повязок при кровотечении |
5. Шина сетчатая |
Зафиксировать место перелома кости, захватив два ближайших сустава |
6. Косынка большая |
Для фиксации шины на конечности |
7. Лейкопластырь |
Для закрепления повязок на ранах, для заклеивания ссадин и царапин |
Инструментарий и прочее имущество | |
1. Роторасширитель |
Для раскрывания рта пострадавшего. Роторасширитель заводить по щеке за последние зубы, после чего нажатием на ручки расширителя раскрыть рот |
2. Ножницы прямые |
Для разрезания перевязочного материала |
3. Нож острый, длина лезвия 5 - 6 см |
Для разрезания водолазной рубахи (гидрокомбинезона) |
4. Жгут кровоостанавливающий |
Для временной остановки кровотечения. Наложить поверх одежды на время не более 1 - 1,5 ч |
5. Термометр |
Для измерения температуры тела |
6. Грелка резиновая |
Для согревания или охлаждения участков тела, в зависимости от температуры заливаемой воды |
7. Пипетка |
Для закапывания нафтизина в нос |
8. Воздуховод «рот в рот» |
Ввести в роговую полость для проведения искусственной вентиляции легких |