Добавил:
Upload Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз: Предмет: Файл:
модуль ІІ-ІІІ стомат. ф-т.doc
Скачиваний:
65
Добавлен:
06.03.2016
Размер:
965.12 Кб
Скачать

Алгоритм лабораторної роботи.

Виявлення ацетону (кетонових тіл) в сечі (реакціями з ніт­­­ропрусидом натрію та хлоридом заліза). Виявлення кетонових тіл в сечі експрес-методом. Принципи методів. Значення виявлення кетонових тіл в крові та сечі для медицини.

Визначення кетонових тіл в сечі.

Пpинцип методу: ацетон та ацетооцтова кислота пpи взаємодiї з нiтpопpусидом натpiю ( Na2[Fe(CN)6NO] ) в лужному сеpедовищi утвоpюють пpодукти pеакцiї оpанжового кольоpу. Пpи пiдкисленнi льодяною ( 100% ) оцтовою кислотою цi пpодукти набувають вишнево­­­го кольоpу.

Хiд pоботи.

В центpифужну пpобipку наливають 0,5 мл дослiджуваної сечi, потiм 0,5 мл 10% pозчину лугу ( NaOH ) та 0,5 мл pозчину нiтpопpусиду натpiю. При пеpемiшуваннi pозвивається оpанжове за­­­баpвлення. Додавання 0,5 мл льодяної оцтової кислоти викликає вишневе забаpвлення.

В кpовi концентpацiя кетонових тiл доpiвнює

0,034-0,43 ммоль/л ( 1-2 мг% ).

В ноpмi в сечi кетоновi тiла не виявляються. Вони з'явля­­­ються пpи цукpовому та стеpоїдному дiабетi, пpи голодуваннi, пpи нестачi вуглеводiв в харчуванні.

Тема 16 . Біосинтез і біотрансформація холестеролу. Дослідження порушень ліпідного обміну: стеаторея, атеросклероз, ожиріннЯ, гіперліпопротеїнемії.

Актуальність теми.

Найбільш розповсюджені захворювання людства – серцево-судинні хвороби та їх тяжкі ускладнення – ішемічна хвороба серця (ІХС), ішемічна хвороба мозку та нижніх кінцівок пов’язані з порушенням обміну холестеролу і розвитком атеросклерозу. Ожиріння – епідемія 21-го століття. Його патогенетичну основу складає порушення обміну триацилгліцеролів.

Цукровий діабет супроводжується розвитком мікро- та макроангіопатій, останні обумовлені розладом обміну холестеролу.

Знання метаболізму ліпідів необхідні для засвоєння етіології, патогенезу, факторів ризику атеросклерозу та його метаболічної і фармакологічної корекції.

Мета та вихідний рівень знань.

Загальна мета.

Вивчення метаболізму і біотрансформації холестеролу необхідне для глибокого аналізу різних форм патології ліпідного обміну, які складають молекулярну основу найбільш розповсюджених захворювань людства.

Конкретні цілі:

  1. Трактувати біохімічні закономірності регуляції біосинтезу холестеролу та його біотрансформації: етерифікація, утворення жовчних кислот, стероїдних гормонів, вітаміну D3.

  2. Аналізувати зміни в системі циркуляторних транспортних ліпідів при патології обміну ліпідів (атеросклероз, ожиріння, цукровий діабет).

  3. Пояснювати біохімічні основи розвитку патології обміну ліпідів: генетичних та набутих (атеросклероз, ожиріння, цукровий діабет).

Вихідний рівень знань-вмінь: знати будову та функції ліпідів, гормони залоз внутрішньої секреції.

Оpiєнтувальна каpтка для самостiйного вивчення студентами навчальної лiтеpатуpи пpи пiдготовцi до заняття.

Зміст і послідовність дій

Вказівки до навчальних дій

1. Практичне вивчення визначення холестеролу в сироватці крові за Ільком.

1.1. Визначення вмісту холестеролу в сироватці крові.

2. Біосинтез холестеролу.

2.1. Біологічна роль холестеролу.

2.2. Циркуляторний транспорт холестеролу. Норма вмісту холестеролу в сироватці крові. Транспорт холестеролу, зміни в системі ліпопротеїнів при патології, їх функціональне значення.

2.3. Схема реакцій синтезу холестеролу. Ключова реакція біосинтезу.

2.4. Регуляція синтезу холестеролу.

3. Шляхи біотрансформації холестеролу.

3.1. Механізм етерифікації холестеролу.

3.2. Біосинтез жовчних кислот із холестеролу.

3.3. Біосинтез стероїдних гормонів із холестеролу.

3.4. Утворення вітаміну D3 із холестеролу.

4. Патологія ліпідного обміну.

4.1. Механізми розвитку атеросклерозу.

4.2. Механізми розвитку ожиріння.

4.3. Порушення ліпідного обміну при цукровому діабеті (макроангіопатії, кетоз), механізми їх розвитку.

4.4. Стеаторея, механізм розвитку.

4.5. Клініко-біохімічна характеристика первинних і вторинних гіперліпопротеїнемій за класифікацією ВООЗ.

Індивідуальна самостійна робота студентів.

  1. Створення схеми в електронному варіанті до теми “Біосинтез холестеролу та його регуляція”, “Транспорт ліпідів”.

  2. Оцінка за біохімічними показниками порушень ліпідного обміну при патологічних станах.