73. Дифференцированная аденокарцинома толстой кишки.

Паренхима и строма в опухоли развиты равномерно. Паренхима представлена атипичными железами различной формы и величины. Анаплазированный эпителий желез пролиферирует, образуя сосочки, местами он прорастает за пределы базальных мембран желез - инфильтрирующий рост (признак злокачественности).

Указать на рисунке:	1 -	атипичные железы,
	2 -	расположенные в них сосочки,
	3 -	прорастание эпителия за пределы базальной мембраны,
	4 -	строму опухоли.

72. Скирр молочной железы.

В опухоли преобладает грубоволокнистая строма. Паренхима представлена небольшими группами мелких гиперхромных раковых клеток, железистых структур нет. Это недифференцированная форма аденогенного рака.

74. Солидный рак толстой кишки.

Паренхима и строма опухоли развиты примерно одинаково. Паренхима представлена анаплазированными клетками железистого эпителия, которые образуют ячейки, трабекулы и железисто-подобные структуры. Это недифференцированный рак с выраженным клеточно-структурным атипизмом.

193. Перстневидноклеточный рак.

Опухоль состоит из резко анаплазированных раковых клеток, которые продуцируют большое количество слизи. Они имеют характерный вид: ядро оттеснено к периферии слизью, наполняющей тело клетки, - так называемые “перстневидные клетки”.

А т л а с (рисунки):

183 – папиллома,

185 - сосочковая (папиллярная) аденома,

189 – плоскоклеточный ороговевающий рак,

193 – аденокарцинома желудка,

195 – слизистый рак желудка,

196 – фиброзный рак (скирр).

Т е с т ы: выбрать правильные ответы.

234. К признакам экспансивного роста опухоли относится:

1. опухоль растет, оттесняя соседние ткани

2. вокруг опухоли образуется подобие капсулы

3. опухоль имеет вид узла

235. Признаками инфильтрирующего роста опухолей является:

1. опухолевые клетки прорастают в капсулы и стенки сосудов

2. клетки опухоли проникают в соседние ткани

3. растущая опухоль инкапсулирована

236. Этиология опухолей объясняется следующими теориями:

1. вирусио-генетической

2. физико-химической

3. диэонтогенетической

4. полиэтиологической

237. Опухолевая прогрессия - усиление степени анаплазии в процессе роста опухоли - наблюдается;

1. в доброкачественных опухолях

2. в воспалительных полипах

3. в злокачественных опухолях

238. Клинического наблюдения требуют:

1. 1-я степень дисплазии

2. 2-я степень дисплазии

3. 3-я степень дисплазии

239. Клеточный атипизм характеризуется:

1. отличием по форме и размеру

2. гиперхроматозом ядер

3. увеличением ядерно-цитоплаэматического отношения

240. Доброкачественные опухоли характеризуются:

1. строением из хорошо дифференцированных клеток

2. экспансивным ростом

3. отсутствием рецидивов после удаления

241. Злокачественные опухоли характеризуются:

1. выраженной анаплазией клеток

2. инфильтрирующим ростом

3. наличием метастазов и рецидивов после удаления опухоли

242. Основные гистологические признаки терапевтического патоморфоза опухолей:

1. дистрофия опухолевых клеток

2. некроз опухолевых клеток

3. фиброз

243. К признакам слизистого рака относятся:

1. злокачественная опухоль из переходного эпителия

2. раковые "жемчужины"

3. "перстневидные" клетки

244. Источником рака молочной железы являются:

1. протоки молочной железы

2. эпителий альвеол

3. строма железы

245. В зависимости от числа очагов возникновения опухоли, опухоли бывают:

1. уницентрические

2. инфильтрирующие

3. мультицентрические

246. Для местнодеструирующих опухолей характерным является:

1. инфильтрирующий рост

2. эндофитный рост

3. метастазирование

4. отсутствие метастазирования

247. Доброкачественными опухолями из эпителия являются:

1. папиллома

2. полип

3. карцинома

4. аденома

248. Папиллома локализуется в:

1. коже

2. слизистых оболочках полости рта

3. истинных голосовых связках

4. почках

5. мочевом пузыре

249. Злокачественной опухолью из эпителия является:

1. рак

2. саркома

3. аденокарцинома

250. Злокачественной эпителиальной опухолью легких является:

1. аденокарцинома

2. лимфома

3. фибросаркома

4. лейкоз

251. Внешним канцерогеном, имеющим решающее значение в возникновении рака легкого, является:

1. хлорированная вода

2. никотин

3. каротины

4. холестерин

252. К гистологически выявляемому процессу в эпителии бронхов, предшествующему раку (фоновый процесс), относятся:

1. метаплазия

2. экзоцитоэ

3. дисплазия

253. Гистологическим признаком рака in citu является:

1. инвазивный рост

2. метастазы

3. внутриэпителиальный злокачественный рост

254. К заболеваниям желудка, являющимся предраком, относятся:

1. острый гастрит

2. хронический гастрит

3. хроническая язва

4. аденоматозный полип желудка

255. Характерной локализацией ретроградных метастазов рака желудка являются:

1. надключичные лимфоузлы

2. кости

3. почки

4. околоушная железа

5. матка

256. Наиболее частой локализацией рака толстой кишки является:

1. слепая кишка

2. восходящий отдел

3. поперечно-ободочная часть

4. селезеночный угол

5. ректосигмоидальный отдел

257. Наиболее предпочтительными видами биопсий узловых поражений печени явля­ются:

1. пункционная

2. чрезвенозная

3. краевая резекция при лапаротомии

258. К доброкачественным опухолям печени относятся:

1. печеночно-клеточная аденома

2. аденома внутрипеченочных желчных протоков

3. цистоаденома внутрипеченочных желчных протоков

259. К злокачественным опухолям печени относятся:

1. печеночно-клеточный рак

2. холангиокарцинома

3. цистоаденокарцинома желчных протоков

4. гепатобластома

260. Метаплазия эпителия может быть:

1. железистой

2. плоскоклеточной

3. переходно-клеточной

261. Органоспецифической доброкачественной опухолью мочевого пузыря является:

1. переходно-клеточная папиллома

2. дерматофиброма

3. кистозная аденома

262. Опухоль Крукенберга представляет собой:

1. тератобластому яичников

2. двусторонний рак яичников солидного строения

3. метастаз рака желудка в яичники

263. Первые метастазы при раке молочной железы следует искать:

1. в подмышечных лимфоузлах

2. в надключичных лимфоузлах

3. в подключичных лимфоузлах.