Добавил:
Upload Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз: Предмет: Файл:
Патология Том 1.doc
Скачиваний:
74
Добавлен:
27.11.2019
Размер:
3.92 Mб
Скачать

Строение иммунной системы

Тимус — место созревания T-лимфоцитов (см. ). Кора вилочковой железы представляет собой зону, в которой происходит интенсивный лимфопоэз. Тимусные лимфоциты часто называют тимоцитами. В медуллярной части тимуса происходит окончательная дифференцировка T-лимфоцитов, большое количество которых перемещается в периферические ткани и органы.

Лимфатические узлы обладают двумя главными функциями: перехватом и удалением инородного материала, проходящего через них в потоке лимфы, а также участием в формировании иммунного ответа. В поверхностных корковых отделах имеются очаговые скопления лимфоцитов, называемые первичными фолликулами. После антигенной стимуляции внутри первичных фолликулов появляются округлые зоны лимфопоэза — центры размножения, или герминативные центры. Преимущественно фолликулы состоят из B-клеток. Более глубокие отделы корковой зоны заполнены T-клетками и интердигитирующими дендритными клетками, представляющими антиген T-клеткам (см. ).

Селезёнка. Лимфоидная часть селезёнки — белая пульпа (лимфоидные фолликулы). Она подразделяется на T- и B-клеточные зоны. T-клетки обнаруживаются в периартериолярных лимфатических оболочках, т.е. вокруг артериол, проходящих в центре лимфоидных фолликулов селезёнки. B-клетки определяются в периферических зонах фолликулов (см. ).

Лимфоидные образования в слизистых оболочках. Большинство антигенов поступает в организм через слизистые оболочки, в которых для защиты от антигенов имеется развитый и сложный лимфоидный аппарат. Мукозоассоциированные лимфоидные ткани имеют в своем составе самое большое количество лимфоцитов. Они представляют собой диффузно распределённую самостоятельную часть иммунной системы. Мукозоассоциированные лимфоидные ткани имеются в желудочно-кишечном и дыхательном трактах, урогенитальной системе, в молочной железе и других экзокринных органах, включая слюнные и слёзные железы (см. ).

Клеточные основы иммунного ответа

Все специфические иммунные ответы обеспечиваются взаимодействием лимфоцитов. Антитела вырабатываются с помощью B-лимфоцитов, а клеточные иммунные реакции реализуются с помощью T-лимфоцитов. Развитие T- и B-клеточных клонов представляет собой сложный процесс пролиферации и дифференцировки, приводящий к возникновению популяций эффекторных клеток. В системе B-лимфоцитов такими эффекторными элементами являются плазматические клетки, а в системе T-лимфоцитов — цитотоксические T-клетки и T-клетки, участвующие в реакции гиперчувствительности. При T-клеточной дифференцировке также вырабатываются лимфоциты, обладающие регуляторными функциями — хелперные T-клетки. Кроме того, клональная пролиферация T- и B-клеток приводит к возникновению популяций антигенспецифических клеток памяти. Их функция заключается в быстром ответе на будущее воздействие существующего в памяти антигена, иными словами, в обеспечении вторичного иммунного ответа (см. ).

Факторы, воздействующие на иммунный ответ

Форма иммунного ответа зависит от природы антигена, его дозы, пути проникновения в организм, от генетической конституции индивидуума.

Антигены

Антигеном считается любая субстанция, способная специфически взаимодействовать с антителами или T-клеточными рецепторами. Несмотря на то что все антигены способны к таким взаимодействиям с антителами, не каждый из них может активировать T-клетки после своего попадания в организм. Для того чтобы это произошло, антиген должен обладать иммуногенностью.

Любой антиген вызывает развитие гуморального (антительного) или клеточно-опосредованного иммунного ответа, который является результатом кооперации нескольких типов клеток. Гуморальная форма ответа реализуется B-клеточной системой иммунитета, а клеточно-опосредованная — T-клеточной системой иммунитета. Функциональная активность клеточного иммунитета направлена на противовирусную защиту, элиминацию чужеродных (трансплантатов) и генетически изменённых клеток, тканей. Гуморальный иммунитет направлен, в первую очередь, против бактериальных антигенов и их токсинов. Полноценное развитие гуморального иммунного ответа зависит от участия в нём T-хелперов.

В иммунном ответе T-клетки играют двоякую роль — эффекторную и иммунорегуляторную (T-хелперы). Эффекторные T-клетки, определяющие

клеточно-опосредованный иммунный ответ, подразделяются на: цитотоксические T-клетки и T-клетки, вырабатывающие цитокины (T-клетки, участвующие в реакции гиперчувствительности замедленного типа).

Главный комплекс гистосовместимости (МНС) включает в себя ряд генов, кодирующих группу высокополиморфных гликопротеинов плазмолеммы клеток. У человека эти гены называют лейкоцитассоциированными, или HLA-антигенами. Они играют центральную роль в иммунном распознавании (см. ).