Тимошенко Г. Работа с телом в психотерапии
.pdfЧАСТЬ V. ОПЫТ СИСТЕМАТИЗАЦИИ МЕТАФОРИЧЕСКОЙ РАБОТЫ С ТЕЛОМ
телей действие ребенок будет получать одну и ту же по хвалу — скажем, «ты у меня умница». Внутренний — хоть и не осознаваемый — вывод из этой фразы для ребенка будет звучать как то, что он должен быть умницей всегда. Получается, что значимость для ребенка хорошего выпол нения им самого действия оказывается замененной зна чимостью внешней оценки этого действия.
И наконец, еще одним, к сожалению, в последние годы весьма распространенным способом осуществления дол гового нарушения на втором этапе развития ребенка явля ется настойчивое стремление родителей к его раннему ин теллектуальному развитию. Ребенку нередко начинают на вязывать еще не свойственную этому возрасту учебную мотивацию, участие в разного рода кружках, школах ран него развития и т. д.
Во всех этих случаях результатом — и сутью долгового нарушения — становится перемещение мотивации дей ствий ребенка вовне, что неизбежно приводит к уменьше нию количества энергии, которое он оказывается спосо бен потратить на действия, обусловленные его собствен ными потребностями.
Формы проявления долгового нарушения. В результате подобных патогенных воздействий ощущение собственных границ — впрочем, как и любых других — у ребенка ока зывается размытым. Ему крайне сложно дифференциро вать свои чувства, мысли и желания от чьих-то еще. Вслед ствие этого определенной картины мира у него тоже не скла дывается, поскольку отсутствует строгое разделение всего сущего на «Я» и «не-Я». Он воспринимает себя до известной степени слитым с миром, некоей единой субстанцией, опре деляющей его поступки и формирующей его отношения.
Такой человек, даже уже став взрослым, склонен к по паданию в самые различные зависимости — от эмоциональ ных до химических. Ведь природой любой зависимости яв ляется признание чего-то, находящегося за пределами «Я» и не являющегося при этом предметом физиологической потребности, необходимым для существования «Я».
350
ГЛАВА 12. КЛАССИФИКАЦИЯ И ДИАГНОСТИКА БАЗОВЫХ НАРУШЕНИЙ
Другим следствием долговых нарушений развития на этапе выстраивания границ является неспособность чело века находить себе адекватное место в любой внешней структуре. Любые «правила игры» им воспринимаются некритично, без какого бы то ни было соотнесения с его собственными интересами и как безусловно обязательные для выполнения. Возникшая во внешнем мире возмож ность совершения какого-либо действия оказывается для него прямым указанием это действие совершить.
С какими же конкретными проблемами может оказаться на приеме у психотерапевта человек, имеющий «в анамнезе» те или иные нарушения на этапе выстраивания границ?
Нарушения взаимоотношений с собственными грани цами. Итак, к нарушениям своих границ при вступлении в контакт с окружающим миром можно отнести склон ность к попаданию в любые зависимости — химические, пищевые, игровые, эмоциональные, финансовые и про чие. Сюда входит, естественно, и неумение выстраивать контакт с окружающим миром — зависимость от чужого мнения, чрезмерно сильные привязанности, стремление занимать подчиненное положение и многое другое того же типа. Именно такие люди нередко жалуются на то, что они постоянно «оказываются донорами», а окружающие — «вампирами».
Но есть и обратный вариант проявления подобных на рушений — он проявляется в чрезмерно жестких, практи чески непроницаемых границах, препятствующих возник новению хоть сколько-нибудь интимного контакта.
Чисто физическими следствиями подобных нарушений можно считать нейродермит, иногда — полную или очаго вую аллопецию, синдром хронической усталости, энерге тические перепады при циклоидной акцентуации. С оп ределенной точки зрения сюда же можно отнести и всем известный синдром эмоционального выгорания — в том числе и у наших с вами коллег, который ни в коем случае нельзя, на наш взгляд, считать внешне обусловленным со стоянием.
351
35 2
Таблица 2. НАРУШЕНИЯ ВТОРОГО ЭТАПА РАЗВИТИЯ
|
Характерные |
Поведенческие |
Телесные |
|
|
личностные паттерны |
паттерны |
паттерны |
|
|
Отношение |
— сдерживание собственной |
Высокий уровень |
|
|
к себе: |
активности, постоянное напря |
телесной напряжен |
|
|
ощущение себя |
жение в поведении; |
ности, резкость и |
|
|
и собственных границ |
— повышенная агрессивность, |
«избыточность» |
|
3 |
только в ситуации |
активное проявление негатив |
движений, чрезмер |
|
сопротивления. |
ных эмоций, опережающее или |
ность энергозатрат |
||
A |
|
избыточное сопротивление и пр.; |
на совершение |
|
|
— предпочтение активных |
движений, напря |
||
П |
Отношение |
женные позы, гром |
||
видов деятельности, борьба «за |
||||
P |
к окружающему миру: |
справедливость» вплоть до |
кая безапелляцион |
|
максимализм и неумение |
ная речь, вызываю |
|||
сутяжничества, избыточная |
||||
E |
видеть взаимосвязи |
требовательность, стремление |
щий четко |
|
направленный |
||||
T |
событий. |
к нарушению любых правил |
взгляд, расширение |
|
Отношение |
ради самого нарушения; |
|||
своего личного про |
||||
|
к взаимодействиям: |
— максимальное дистанциро |
странства за счет |
|
|
восприятие контакта |
вание вплоть до избегания |
«расталкивания» |
|
|
как угрозы собственным |
контакта, неспособность к |
предметов и людей. |
|
|
границам. |
интимному общению, наруше |
|
|
|
|
ние чужих границ, высокий |
|
|
|
|
уровень конфликтности, нега |
|
|
|
|
тивизм и пр. |
|
|
|
|
|
|
ЧАСТТЕМАТИЗАЦИОПЫЬV .
35 3
|
|
|
продолжение |
|
|
Характерные |
Поведенческие |
Телесные |
|
|
личностные паттерны |
паттерны |
паттерны |
|
|
Отношение к себе: |
— снижение собственной |
Обилие мелких, |
|
|
отсутствие ощущения |
активности, ее аморфность, |
нецелесообразных и |
|
|
собственных границ, |
некоторая вялость в поведении; |
незавершенных |
|
|
отсутствие дифференциа |
— сниженная агрессивность, |
движений, неболь |
|
|
ции чувств, желаний и |
частые проявления недоволь |
шая их амплитуда, |
|
|
мыслей на свои и чужие. |
ства и жалобы, ворчливость и |
опирающиеся позы, |
|
Д |
|
склонность к нытью, слезли |
ускоренная, не |
|
Отношение |
вость, обильные словесные |
всегда внятная речь, |
||
О |
к окружающему миру: |
излияния, болтливость, и пр.; |
заискивающий |
|
л |
ощущение окружающего |
— предпочтение обслуживаю |
взгляд с настойчи |
|
мира в слиянии с самим |
вым поиском зри |
|||
щих видов деятельности, |
||||
г |
собой. |
стремление соответствовать |
тельного контакта, |
|
|
ожиданиям и требованиям при |
частое случайное |
||
|
||||
|
Отношение |
постоянном недовольстве ими, |
задевание предметов |
|
|
к взаимодействиям: |
конформность, угодливость и |
и других людей. |
|
|
стремление к попаданию |
пр. |
|
|
|
в зависимости, неспособ |
— стремление вступать в |
|
|
|
ность соотносить правила |
|
||
|
максимально близкие контак |
|
||
|
игры с собственными |
|
||
|
ты, зависимость, требователь |
|
||
|
интересами и защищать |
|
||
|
ность к партнеру по контакту, |
|
||
|
свои границы в ситуации |
|
||
|
навязчивость вплоть до назой |
|
||
|
сопротивления. |
|
||
|
ливости и пр. |
|
||
|
|
|
||
|
|
|
|
КЛАССИФИКАЦИГЛАВ 12 .
ЧАСТЬ V. ОПЫТ СИСТЕМАТИЗАЦИИ МЕТАФОРИЧЕСКОЙ РАБОТЫ С ТЕЛОМ
Недостаточность способов защиты своих границ. Лег ко представить себе, что такие нарушения будут проявлять ся в неумении отказывать, болезненному отношению к чу жим отказам, страхе чужой агрессии и неумении ей эффек тивно противостоять, неспособности без выраженных агрессивных проявлений дать окружающим понять, что они нарушают границы личного пространства человека и т. п.
Нарушения умения строить внутренние границы. Пробле мы, связанные с нарушением этого умения, достаточно гло бальны. Это, например, сложности с тем, чтобы завершать некие отношения (с близким человеком, с привычной рабо той, обстановкой и пр.) — проще говоря, это неумение рас ставаться, отпускать и завершать. Но это — и неумение что-то начинать, менять, открывать новые страницы своей жизни.
Люди, чье умение выстраивать внутренние границы на рушено, с большим трудом могут разделить свои личные от ношения с человеком — и свои деловые с ним отношения. Для них трудно провести границу между «вчера» и «сегод ня», «сегодня» и «завтра». Соответственно, длительные по следствия любой психотравматики — от тяжелых сновиде ний до посттравматического стрессового расстройства — говорят нам о таком виде нарушения. И поэтому представле ние о том, что при работе с травмой в первую очередь необ ходимо работать с восстановлением ресурса, нам представ ляется не слишком логичным: это примерно то же самое, что пытаться наполнить водой прохудившееся ведро.
Границы между любыми составляющими личностной структуры человека в этом случае оказываются размытыми.
Нарушения взаимоотношений с внешними ограничени ями. Проблемы, касающиеся взаимоотношений человека с разнообразными внешними ограничениями, иначе мож но назвать нарушением способности «играть по правилам». Любые правила любой игры, в сущности, есть не что иное, как более или менее сложная система ограничений. И если уж человек в какую-то игру — будь то, например, бизнес, хоккей или политика — играть согласился, то самим этим
354
ГЛАВА 12. КЛАССИФИКАЦИЯ И ДИАГНОСТИКА БАЗОВЫХ НАРУШЕНИЙ
согласием он взял на себя обязательства соответствующие правила соблюдать. Если же в игру он играет — при нали чии у него выбора, разумеется, — а правила постоянно на рушает, то это на самом деле и есть проявление нарушений в его взаимодействии с внешними границами. Поэтому к числу соответствующих жалоб клиентов могут быть отне сены постоянные конфликты на работе и в социальном ок ружении, любые проблемы взаимопонимания (ведь умение говорить и вести себя так, чтобы тебя правильно понима ли, тоже можно отнести к правилам игры), разнообразные нарушения временных рамок (например, человек постоян но всюду опаздывает или, наоборот, не может рассчитать время и всегда приходит очень задолго до назначенного часа).
Понятно, что люди с подобного рода нарушениями не редко нарушают и чужие границы — либо, наоборот, даже при осознанной необходимости их нарушить не могут зас тавить себя сделать это. Для таких людей часто характе рен постоянный выход за пределы своих социальных ро лей — они, например, все время норовят советовать, руко водить, организовывать деятельность других людей, учить, комментировать, критиковать — даже когда никто их об этом не просит.
3. ЭТАП ПРОИЗВОЛЬНОСТИ
3.1. Психологическое содержание этапа
Основные события. Третий этап развития ребенка про текает в интервале примерно от четырех до девяти лет.
На этом этапе таких глобальных внутренних революций и космически значимых новых приобретений, как на предыду щем, практически нет. Тем не менее, некоторые серьезные изменения в жизни ребенка, конечно же, происходят. Начи нается этот период с окончательного освоения им навыков контроля за физиологическими отправлениями, а заканчива ется освоением и принятием на себя роли ученика.
Основные значимые события этого этапа относятся к сфере социализации ребенка. Он окончательно осваивает-
23* |
355 |
ЧАСТЬ V. ОПЫТ СИСТЕМАТИЗАЦИИ МЕТАФОРИЧЕСКОЙ РАБОТЫ С ТЕЛОМ
ся со структурной социализацией — иначе говоря, общени ем, основанным на четко определенных правилах и имею щим заданную внешнюю структуру. Большая часть детей вступает в такое общение еще в детском саду, остальные же впервые попадают в жестко регламентированную среду посторонних людей в возрасте шести-семи лет.
Игровая деятельность, бывшая единственной ведущей на предыдущем этапе развития, постепенно начинает до полняться учебной. В полной мере учебная мотивация воз никает только в ходе непосредственного учебного процес са в школе. Однако и игровая деятельность претерпевает существенные изменения: на первое место выходит роле вая игра, в ходе которой ребенок реализует умение взаи модействовать с различными внешними структурами и от дельными ограничениями, освоенное им на предыдущем этапе. Начинает осваиваться и умение произвольно удер живаться в рамках выбранной роли и соблюдать предпи сываемые ею правила и ограничения.
Когда ребенок начинает ходить в старшие группы дет ского сада, а впоследствии в школу, в его жизни появляет ся первая формально необходимая и четко структуриро ванная система внешнего оценивания. В зависимости от того, как проходило развитие ребенка на предыдущем эта пе, она может — в норме — остаться для него внешней, яв ляющейся неотъемлемой частью определенных правил игры, а может интериоризоваться и заменить собой нарож дающийся в этом возрасте образ себя. Однако при любом течении событий на этом этапе образ себя у ребенка все же начинает формироваться, хотя назвать его самооцен кой и даже осознанным образом «Я» пока еще нельзя.
В ходе всей этой сложной и разнообразной жизнедея тельности перед ребенком встает необходимость первич ной иерархизации мотивов. В результате на этом этапе ре бенок начинает ставить собственно задачи, то есть поме щать свои потребности в определенные условия.
Понятие произвольности в психотерапии. На этом эта пе возникает такое специфически человеческое качество,
356
ГЛАВА 12. КЛАССИФИКАЦИЯ И ДИАГНОСТИКА БАЗОВЫХ НАРУШЕНИЙ
как произвольность — иначе говоря, способность самосто ятельно воздействовать на имманентно заложенную внут реннюю тенденцию «Я хочу». Основная суть произвольно сти как психологического феномена состоит в способнос ти человека заставить себя сделать нечто, чего он в данный момент не хочет, но что является необходимым для реали зации какого-то стратегического «хочу», или напротив — удержать себя от совершения какого-то очень желанного в данный момент действия, которое могло бы помешать реа лизации такого стратегического желания.
Способность произвольно определять необходимость и возможность совершения тех или иных действий связыва ется с тем, что вдобавок к разделению окружающего мира на две сущности человек начинает осознавать их субъек тивное неравноправие — то есть осваивать «Я», отожде ствляться не только с его желаниями, но и с его возможно стями и уже накопленным жизненным опытом. Возникшие на предыдущем этапе в картине мира ребенка две сущнос ти — «Я» и «не-Я» — перестают быть рядоположенными и образуют новую систему, в которой «Я» начинает играть главенствующую роль. При нормальном развитии ребен ка это означает, что более значимым звеном в структуре задачи становится «получить», или иначе говоря — «Я хочу», процесс реализации которого соотносится с наличными вне шними условиями (в структуре задачи — звено «дано»). Та кое переструктурирование взаимоотношений двух сущно стей и формирует третье звено в структуре задачи — сред ства, выбираемые для ее решения. Это исключает для человека — опять же при нормальном развитии на этом эта пе — возможность относиться к своим действиям как к вынужденным внешними обстоятельствами его жизни.
Осваиваемое базовое умение. Основным психологичес ким содержанием третьего этапа развития становится ос воение произвольности или способность к осознанному формированию задачи.
Основной темой этого этапа становится контроль, кото рый можно представить как способность различать, когда
357
ЧАСТЬ V. ОПЫТ СИСТЕМАТИЗАЦИИ МЕТАФОРИЧЕСКОЙ РАБОТЫ С ТЕЛОМ
человеку необходимо следовать собственным желаниям, то есть существовать «процессуально», а когда необходимо ограничить этот процесс, то есть структурировать его, на ложить на него некоторые ограничения. Можно сказать что на этом этапе у ребенка возникает представление о воз можности трансформации границ.
Во взрослом состоянии это умение вырастает в такую чрезвычайно значимую категорию, как ответственность. Это понятие — одно из наиболее употребляемых в психоте рапии и наверное — одно из самых неопределенных. Мож но сколько угодно призывать клиента «взять на себя ответ ственность» за свои действия или даже за свою жизнь, но пока само понятие ответственности не является четко и очень конкретно сформулированным, оно не может быть и воплощено в жизнь. Иначе говоря: для клиента останутся абсолютно непонятными сами действия, посредством ко торых он эту ответственность мог бы «взять на себя». Нам понятие ответственности представляется неразрывно свя занным с понятием платы в самом широком смысле этого слова. Проще всего обозначить смысл ответственности можно следующим образом: ответственность — это готов ность эффективно справляться со всеми последствиями, могущими возникнуть в результате того или иного совер шенного человеком действия.
Ответственность по своей сути может быть конвенцио нальной (та ответственность, которая возникает в какомто конкретном взаимодействии, заранее оговаривается и потому имеет определенные границы) и личностной — то есть той, которую человек несет за собственные действия перед самим собой и окружающим миром. Иначе говоря, ответственность за какое-либо действие состоит в приня тии всех его последствий. Поскольку последствия любого поступка бесконечны во времени и в пространстве, а зна чит, заранее принципиально неисчислимы, то брать на себя ответственность за свою жизнь означает априори прини мать на себя все и любые последствия каждого своего по ступка. Можно сделать еще один шаг и сказать, что в пол ной мере ответственный человек совершает только те дей-
358
ГЛАВА 12. КЛАССИФИКАЦИЯ И ДИАГНОСТИКА БАЗОВЫХ НАРУШЕНИЙ
ствия, со всеми и любыми последствиями которых он готов эффективно справляться.
Подытожим все сказанное о психологическом содержа нии этапа произвольности. Основное психологическое со держание третьего этапа раннего развития — соотнесение
ребенком собственных действий с собственными же же ланиями. Базовым личностным умением, осваиваемым ре бенком на этом этапе его развития, является умение само
стоятельно, осознанно и обоснованно отказываться от со вершения каких-либо действий или принуждать самого себя к выполнению каких-либо действий. Происходит это за счет усложнения и иерархизации потребностей ребен ка. Если вернуться к описанной нами в предыдущих главах структуре задачи, то в это время у ребенка формируется способность соотносить свои потребности с внешними ус ловиями и выбирать адекватные этим условиям средства реализации потребностей. Тем самым неудовлетворен ность, на предыдущем этапе перешедшая в потребность, на этом этапе становится намерением. Две части картины мира в это время теряют свое равноправие, и определяю щей частью становится «Я». Его основным способом су ществования становится деятельность, обусловленная собственным намерением этого «Я».
3.2. Нарушения развития
Механизмы формирования запретного нарушения.
В принципе, к этому этапу запрет перестает быть психо травмой, а становится лишь внешним фактором, наруша ющим естественное функционирование, потому что нару шаются не психические механизмы, а поведенческие воз можности. Происходит это, во-первых, потому что энергия расширения жизненного пространства перестает быть та кой сокрушительной и жестко детерминирующей дей ствия ребенка, а во-вторых, потому что к этому времени он уже выработал определенные копинг-стратегии, позволя ющие тем или иным способом адаптироваться даже к са мым неблагоприятным внешним условиям. Проще говоря,
359