Сложные тесты

1. Целью планируемого эпидемиологического исследования является изучение влияния длительного пребывания за дисплеем компьютера на организм ребенка. Что будет содержать программа наблюдения?

A. Перечень признаков, характеризующих социально-бытовые условия жизни ребенка

B. Перечень признаков, характеризующих наличие вредных привычек у детей

C. Перечень социально-экономических факторов

D. Перечень признаков, характеризующих экспозицию детей к изучаемому воздействию

2. Целью эпидемиологического исследования было изучение влияния злоупотребления алкоголем на заболеваемость гипертонической болезнью у мужчин. Какой тип измерительных шкал следует использовать для оценки уровня злоупотребления алкоголем?

A. Относительную, порядковую

B. Номинальную, интервальную

C. Порядковую, интервальную

D. Относительную, номинальную

3. В эпидемиологическом исследовании поставлена цель – изучить влияние нового препарата, понижающего уровень холестерина в крови. Лечебно-профилактические учреждения, участвующие в исследовании, будут определять уровень холестерина с использованием той аппаратуры и реактивов, которые есть в учреждении. Какие ошибки наиболее вероятно могут встретиться при проведении данного исследования?

A. Арифметические

B. Логические

C. Методические

D. Систематические

E. Случайные

4. В эпидемиологическом исследовании проводилось измерение уровня артериального давления (АД). До начала исследования был проведен инструктаж по методике измерения АД, однако метрологическая поверка измерительных приборов не проводилась. Какие ошибки наиболее вероятно могут встретиться при проведении данного исследования и повлиять на достоверность результатов?

A. Информационные

B. Логические

C. Методические

D. Систематические

E. Случайные

5. При проведении клинических исследований экспериментаторы могут столкнуться с получением необъективных данных, которые являются следствием систематической ошибки при отборе. Какой метод формирования групп для исследования позволит снизить систематическую ошибку?

A. Серийный

B. Механический

C. Рандомизация

D. Типологический

E. Гнездовой

6. Было проведено рандомизированное исследование с целью проверки эффективности приема пропанадола для предупреждения повторного инфаркта миокарда. Для устранения влияния на результаты эксперимента информированности пациента и врача о том, кто из участников принимает препарат, а кто – плацебо, следует использовать метод:

A. Когортный

B. Слепой

C. Гнездовой

D. Случайный

E. Одномоментный

7. При проведении клинического исследования сравниваемые группы пациентов различались не только по методу лечения, который оценивался, но и по другим факторам (пол, возраст, тяжесть заболевания). Какого рода ошибки могут повлиять на результат испытания?

A. Случайные

B. Информационные

C. Методические

D. Систематические

E. Логические

1. – D; 2. – C; 3. – D; 4. – D; 5. – C; 6. – B; 7. – D

Задачи

1. Целью планируемого исследования случай-контроль является изучение связи между употреблением спиртных напитков и инфарктом миокарда. Случаи выбраны в кардиологическом отделении университетской больницы. Были предложены две возможные контрольные группы. Первая состоит из пациентов с травмами, полученными в результате несчастного случая, которые госпитализированы в отделение неотложной помощи той же больницы. Вторая представляет собой представительную выборку из населения обслуживаемого этой больницей района.

а) При какой контрольной группе показатель относительного риска заболевания будет выше?

б) Какое основное требование должно быть предъявлено к отбору группы сравнения в таком типе исследования?

в) С учетом ответа на вопрос «б», предложите подходящую контрольную группу.

2. Для проверки наличия связи между применением пероральных противозачаточных средств и риском развития инфаркта миокарда было проведено исследование случай-контроль среди замужних медицинских сестер в США, где 159 медицинских сестер с инфарктом миокарда (госпитализированных) сравнивались с 31180 замужними женщинами без этого заболевания. Оказалось, что пероральными противозачаточными средствами пользовались 21 больная и 273 женщины из контрольной группы.

Какие следует учесть потенциальные мешающие факторы при анализе полученных результатов?

3. Известно, что риск рождения ребенка с синдромом Дауна увеличивается с возрастом матери. Цель планируемого исследования заключается в определении, влияет ли на этот риск также возраст отца.

а) Назовите мешающий фактор, который следует учитывать в исследовании.

б) Почему этот фактор является мешающим?

4. Результаты исследования показали, что женщины, выпивающие пять и более чашек кофе в день, подвергаются вдвое большему риску (риск стандартизован по возрасту) развития инфаркта миокарда. Более тщательный анализ показал, однако, что этот избыточный риск можно полностью приписать влиянию одного мешающего фактора. Какой это фактор?