Хрониосепсис

Эту форму сейчас отрицают.

Хар-но наличие незаживающего септического очага, резкое снижена реактивность орг-м, длительное течение.

Патоморфология: истощение, бурая атрофия миокарда, печени, мышц. Вторичный амилоидоз. Маленькая дряблая печень

Клиническая классификация:

• Синдром системной воспалительной реакции

• Сепсис

• Тяж сепсис

• Септический шок.

Сепсис:

Наличие очага инфекции и двух и более признаков синдрома системной воспалительной реакции.

Сепсис как основное заболевание:

• При незначительных травмах

• В случае криптогенного сепсиса

• В родах, послеродовом периоде,

• Пупочный сепсис

• Септический эндокардит

• Эндокардит с протезированием клапана

Вич- инфекция

Длительно текущее инфекционное заболевание, вызываемое вирусом иммунодефицита человека.

СПИД – финальная стадия ВИЧ

Заболевание всегда заканчивается летально

Возбудитель: Т лимфотропный ретровирус – ВИЧ

Путь заражения:

• Половой

• Парентерально (инфицированные мед инструменты или с препаратами крови)

• От матери к ребенку (ч/з плаценту или с молоком)

Попадая в орг-м чел-ка, вирус проникает в клт и его ДНК связывается с ДНК этой клт. И уже эта клт когда делится пролиферирует с вирусом.

Субстрат поражения вирусом:

Т-лимфоциты хелперы, макрофаги, моноциты, клт Лангерганса кожи, глиальные клт головного мозга, хромофильные клт кишечника, тромбоциты

Стадии развития:

Инкубационный период (от 1 года до 15 лет). В это время у больного эпизодически повышаться температура.

Персистирующая генерализованная лимфоаденопатия (от 3 до 5 лет). Увеличение лимфотических узлов всех групп. В течение нескольких месяцев. В основе гиперплазия В-клт

Пре-СПИД, СПИД-ассоциированный комплекс (несколько лет). Частые пневмонии, ОРВИ, диарея.

СПИД (до 2 лет)

Клинические варианты:

• Легочный синдром. Оппортунистические инфекции – пневмоцистной пневмонии, криптоспородиоз

• Синдром поражения ЦНС - вирусный энцефалит, токсоплазмос, герпитеческое поражение головного мозга

• Желудочно-кишечный синдром. Грибковые поражения

• Лихорадка неясного генеза

• Опухоли – лимфомы, саркома капоши (ангиосаркома)

Причина смерти:

• Оппортунистические инфекции

• Генерализация опухолевого роста

102