Добавил:
Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз: Предмет: Файл:

Recomendation_2017_30_10_2017_HR

.pdf
Скачиваний:
27
Добавлен:
09.02.2018
Размер:
8.34 Mб
Скачать

КЛИНИЧЕСКИЕРЕКОМЕНДАЦИИПОПРИМЕНЕНИЮ ЭЛЕКТРОКАРДИОСТИМУЛЯТОРОВ,ИМПЛАНТИРУЕМЫХКАРДИОВЕРТЕРОВДЕФИБРИЛЛЯТОРОВ,УСТРОЙСТВДЛЯСЕРДЕЧНОЙРЕСИНХРОНИЗИРУЮЩЕЙ ТЕРАПИИИИМПЛАНТИРУЕМЫХКАРДИОМОНИТОРОВ

проведенная реваскуляризация обычно приводит к улучшению мор- фо-функциональногосостояниямиокарда,увеличениюФВлевогоже- лудочка,уменьшениювыраженностиХСН.

III.8.ПрименениеэхокардиографииприСРТ

ВзадачиЭхоКГ-исследованиявходитоценкасистолической(включая глобальнуюисегментарнуюсократимость)идиастолическойфункций ЛЖ,измерениепоказателейдавлениянаполненияправыхилевыхотделов сердца.Тщательнаяоценкавыраженностимитральнойрегургитации.Хотя эхокардиографическиепараметрыв настоящеевремянефигурируют

вРекомендациях по отбору больных на СРТ, эхокардиография может использоватьсяв качестведополнительногометодаисследованияпо уточнениюдиссинхрониисердца.

Сцельюдиагностикимеханическойдиссинхронииможетиспользоватьсяинформация,полученнаякакспомощьюотносительнопростых методик(М-режим,импульсно-волноваядопплерография)нанедорогих,

втомчислеипортативныхприборах,такинамашинахэкспертногокласса, применяяпоследниедостиженияэлектроннойтехники,такиекакоценка деформациии индексадеформациимиокарда,трех-и четырехмерная эхокардиография[138].

Некоторыеизиспользующихсяэхокардиографическихпараметров приведенывтаблице4.

Было показано, что локализация левожелудочкового электрода

взоненаиболеепозднейактивациимиокардадаетоптимальныерезультатыприСРТ.Местопозднейактивацииможетбытьопределено,вчастности,спомощьютканевогодопплерографическогоисследования,что можноиспользоватьприимплантацииэлектродавслучае,еслихирург можетвыбратьместоеголокализации,чтоневсегдаудается.Наличие выраженногорубцавзадне-латеральнойзонелевогожелудочкаможет привести к неэффективному навязыванию электрического импульса. Исходяизэтого,диагностикарубцовыхизменениймиокарда,особен- новзонелокализациилевожелудочковогоэлектрода—​важнаячасть диагностическогопроцессапередпроведениемСРТ[139].

ДляобъективизацииэффектаСРТиспользуетсяопределениединамикиразличныхэхокардиографическихпоказателей:ФВ,систолических и диастолических диаметров и объемов левого желудочка, митральнойрегургитации,давлениявлегочнойартерии,скоростинарастания давления в левом желудочке (dР/dt), показателей, характеризующих внутри-имежжелудочковуюзадержкиидр.

121

 

 

 

ГЛАВА1

 

 

 

 

РАЗДЕЛIII

 

 

 

 

 

 

Таблица4.

 

 

 

 

 

 

Эхокардиографическиекритериидиссинхронии

 

 

 

 

 

 

 

Источник

Метод

Критерий

 

Величина

 

 

 

 

 

 

 

Pitzalisetal.

М-режимЭхоКГ

МЖП-ЗСЛЖ—задержка​

 

> 130мс

 

 

 

 

 

 

 

Cazeauetal.

Импульсно-волновая

Уменьшениевременидиастоли-

 

 

 

ческогонаполнениякдлитель-

 

< 40%

 

допплерография

 

 

 

ностиинтервалаR-R

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

Импульсно-волновая

Периодаортального

 

> 140мс

 

 

допплерография

предвыброса

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

Тканевая

Межжелудочковаямеханическая

 

> 40мс

 

 

допплерография

задержка

 

 

 

Cleleandetal.

 

 

 

 

 

(CARE-HF)

 

Задержкадвижениявнутрь

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

задне-боковойстенкиЛЖ

 

 

 

 

 

вМ-режимеиливрежиме

 

 

 

 

 

тканевогоДопплера,

 

 

 

 

 

котороерегистрируется

 

 

 

 

 

позднее,чемначало

 

 

 

 

 

наполненияЛЖ

 

 

 

 

 

 

 

 

 

Baxetal.

Тканевая

Септально-латеральная

 

> 60мс

 

допплерография

задержка

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

Тканевая

Увеличениедисперсиивнутри-

 

 

 

Yuetal.

желудочковоймеханической

 

> 33 мс

 

допплерография

 

 

 

задержкипо12сегментам

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

Суммавнутриимежжелудочко-

 

 

 

Penickaetal.

Тканевая

войзадержки(3базальных

 

> 102мс

 

допплерография

сегментаЛЖи1базальный

 

 

 

 

 

 

 

 

сегментПЖ)

 

 

 

 

 

 

 

 

 

КузнецовВ.А.исоавт.,

Трехмерная

Систолическийиндекс

 

≥5.6%

 

2012

эхокардиография

диссинхронии(SDI)

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

Опытмногихклиниксвидетельствуетотом,чтосистематическая оптимизацияпараметровкардиостимуляциинеобходимадляуспешной СРТ. При этом с помощью эхокардиографии определяются величины межжелудочковойиАВзадержек,прикоторыхдостигаетсяоптимальнаягемодинамикаиминимальнаямеханическаядиссинхрония.Однако врандомизированномисследовании1014пациентоврутинноеприменениеэхокардиографическойоптимизациипараметровСРТнепривело к улучшению объема левого желудочка, теста 6-минутной ходьбы ифункциональногоклассасердечнойнедостаточностипосравнению

122

КЛИНИЧЕСКИЕРЕКОМЕНДАЦИИПОПРИМЕНЕНИЮ ЭЛЕКТРОКАРДИОСТИМУЛЯТОРОВ,ИМПЛАНТИРУЕМЫХКАРДИОВЕРТЕРОВДЕФИБРИЛЛЯТОРОВ,УСТРОЙСТВДЛЯСЕРДЕЧНОЙРЕСИНХРОНИЗИРУЮЩЕЙ ТЕРАПИИИИМПЛАНТИРУЕМЫХКАРДИОМОНИТОРОВ

сфиксированнойАВ-задержкойилиэлектрокардиографическималго- ритмомкоррекцииэтойзадержки[140].

III.9.МногофокуснаястимуляцияприСРТ

Врядераннихисследованийбылопоказано,что20–30%пациентов, могутнедаватьожидаемогоответанаСРТ[30,31,32,33,34].Причинамиэтогосчитаются:неоптимальныенастройкиАВимежжелудочковой задержек,наличиеаритмии,бивентрикулярнаястимуляцияменее90%, большойобъемрубцовогопоражениямиокардаинизкиймиокардиальный контрактильныйрезерв,неоптимальная позициялевожелудочкового электрода,неоптимальнаямедикаментознаятерапия[141–143].Суще- ствованиегруппынереспондеров,средипациентовс СРТзаставляет искатьновыеподходывпримененииСРТ.Одним,изотносительноновых направленийявляется многофокусная стимуляция левогожелудочка, авнекоторыхслучаяхправогоилевогожелудочков.

Распространениевозбуждениявструктурноизмененноммиокарде характеризуетсягетерогенностью.Известно,чтодажеприБЛНПГ,уразныхпациентовмогутнаблюдатьсяразныепаттерныактивациилевого желудочка.Описанодватипапаттерновраспространениявозбуждения, с несколькоразнойстепеньюответанаСРТ[144–145].Такжеочевид- но,чтораспространениевозбужденияпомиокардужелудочковбудет зависетьотналичияи расположениярубцови положенияэлектродов

ипреждевсегоЛЖэлектрода.ИмплантацияЛЖэлектродаврубцовую зонуможетассоциироватьсяс измененныммедленнымпроведением, что приводит к недостаточному улучшению гемодинамики, и в итоге кнедостаточномуклиническомуответунаСРТ[146].Терапевтическое воздействиеСРТреализуетсяпосредствомнесколькихмеханизмов,но наиболее значимым является восстановление внутри ЛЖ синхронии, основнымэлементомкоторойявляетсябыстраяи гомогеннаяактивацияЛЖ.При соответствующей АВзадержке,этого можнодостигнуть посредствомнескольких,удаленныхдруготдруга,точекприложения стимуляции. Для этой цели были разработаны четырехполюсные ЛЖ электроды. Применение квадрополярных электродов в клинической практикебылоначатов2010году[147].Послечего,рядисследований показалвозможностьихуспешнойимплантации,стабильностьположения

ихорошиепоказателипорогастимуляции[148–153].

ПрипримененииСРТ,достаточнораспространенапроблемавысокихпороговстимуляциидляЛЖэлектродовипроблемастимуляции диафрагмального нерва, т. е. повышение выходных параметров ЭКС,

123

ГЛАВА1 РАЗДЕЛIII

вответ на возросший порог стимуляции приводит к диафрагмальной стимуляции,чтоможетнаблюдаться,примерноу30%пациентовсСРТ системами и является причиной для хирургического вмешательства сцельюрепозицииэлектрода.МногополюсныйЛЖэлектродпозволяет произвести«электроннуюрепозицию»,посредствомперепрограммированиявекторастимуляцииЛЖ,т. е.посредствомпрограмматора,можно изменитьполярностьстимуляции,чтопозволяетнайтиполюсэлектрода сприемлемымпорогомстимуляциииизбежатьстимуляциидиафрагмы. Четырехполюсныеэлектродыдаюточевидноепреимуществоввыборе конфигурацииполюсов,вовлеченныхвстимуляцию,даваявозможность выбора, порядка 17 вариантов, по сравнению с шестью вариантами, которыедавалибиполярныеэлектроды[154–156].

Крометого,опциявыборавекторовстимуляции,даетвозможность индивидуальнойоптимизацииСРТ.Несколькоработпоказали,чтоподбор вектора стимуляции может изменить паттерн активации левого желудочка,чтовсвоюочередьможетпривестикприроступоказателей гемодинамики.Вдальнейшихисследованияхэтотвыводбылподтвержден, в острых и хронических тестах. На сегодняшний день, очевидно, чтоиндивидуальныйподборвекторастимуляциипозволяетнетолько уходитьоттакихпроблем,каквысокийпорогстимуляцииистимуляция диафрагмы,ноиповышатьэффективностьСРТ,посредствомувеличения гемодинамическихпоказателей[157–165].

Остается открытым вопрос, может-ли одномоментная многополюснаястимуляция,значимоповлиятьнаэффективностьСРТ,особенно

втехслучаях,когдамынеполучилиожидаемыйответнатерапию?Вряде работ,посвященныхданнойпроблеме,проводилосьсравнениеобычной бивентрикулярнойстимуляциииодновременноймногополюснойстимуляцииЛЖ,синхронизированнойсостимуляциейправогожелудочка. В работах[161–165],изучалсяострыйгемодинамическийответнаоба видаСРТ.Порезультатамданныхработ,можносказатьонекоторомувеличениигемодинамическихпоказателей(наиболеечастоизучалиLVdP/ dtmax)примногополюснойстимуляции[161–165].Однако,существуют исследования[166,167],которыенеподтвердилиданныйэффект,при сравнениисиндивидуальнооптимизированнойСРТ.Возможно,требуется накоплениеопытамногополюснойЛЖстимуляцииипроведениеболее широких рандомизированных исследований для уточнения данного вопроса.Темнеменее,являетсяочевиднымрядпреимуществ,которые мыполучаем,используямногополюсныеЛЖэлектродыприпроведении сердечнойресинхронизирующейтерапии.

124

КЛИНИЧЕСКИЕРЕКОМЕНДАЦИИПОПРИМЕНЕНИЮ ЭЛЕКТРОКАРДИОСТИМУЛЯТОРОВ,ИМПЛАНТИРУЕМЫХКАРДИОВЕРТЕРОВДЕФИБРИЛЛЯТОРОВ,УСТРОЙСТВДЛЯСЕРДЕЧНОЙРЕСИНХРОНИЗИРУЮЩЕЙ ТЕРАПИИИИМПЛАНТИРУЕМЫХКАРДИОМОНИТОРОВ

Списоклитературы

1.ТерещенкоС.Н.,ЖировИ.В.Хроническаясердечнаянедостаточ- ностьвXXIвеке.Терапевтическийархив2011;9:60-66.

2.БеленковЮ.Н.,МареевВ.Ю.,АгеевФ.Т.,ДаниелянМ.О.Первые результаты национального эпидемиологического исследова- ния–эпидемиологическоеобследованиебольныхХСНвреаль- ной практике (по обращаемости) – ЭПОХА-О-ХСН. Журнал СН

2003;4(3):116-120.

3.ФоминИ.В., БеленковЮ.Н., Мареев В.Ю. и др. Распространенностьхроническойсердечнойнедостаточностивевропейской частиРоссийскойФедерации–данныеЭПОХА-ХСН.ЖурналСН

2006;7(3):112-115.

4.КузнецовВ.А.,ПокушаловЕ.А.,ЧудиновГ.В.идр.Клинико-демо- графическая характеристика больных хронической сердечной недостаточностьюсимплантированнымиустройствамидлясердечнойресинхронизирующейтерапии:данныерегистраPanorama

вРоссии.ЖурналСН2011;12(3):149-153.

5.ButlerJ.,KalogeropoulosA.WorseningHeartFailureHospitalization Epidemic.J.Am.Coll.Cardiol.2008;58(6):435-437.

6.ДаниелянМ.О.Прогнозилечениехроническойсердечнойнедо- статочности(данные20-илетнегонаблюдения):автореф.дис....

канд.мед.наук.М.,2001.

7.Strik M., Regioli F., Auricchio A. et al. Electrical and mechanical ventricularactionduringleftbundlebranchblockandresynchronization. J.ofCardiovasc.Trans.Res.2012;5:117-126.

8.РевишвилиА.Ш.,НеминущийН.М.Сердечнаяресинхронизирующаятерапиявлечениихроническойсердечнойнедостаточности. Вестникаритмологии2007;48:47-57.

9.LeyvaF.Cardiacresynchronizationtherapyguidedbycardiovascular magneticresonance.J.Cardiovasc.Magn.Reson.2010;12:1-22.

10.StrikM.,MiddendorpL.,VernooyK.Animalmodelsofdyssynchrony. J.ofCardiovasc.Trans.Res.2012;5:135-145.

11.КузнецовВ.А.Сердечнаяресинхронизирующаятерапия:избран-

ныевопросы.-М.:«Абис»,2007.-128с.

12.БокерияЛ.А.,РевишвилиА.Ш.,ГордеевО.Л.идр.Клинические рекомендации по применению электрокардиостимуляторов. Вестникаритмологии2009;58:60-79.

125

ГЛАВА1 РАЗДЕЛIII

13.Кузнецов В.А., Криночкин Д.В., Мельников Н.Н. и др. Значение трехмернойэхокардиографиивоценкеответанаресинхронизирующуютерапиюпациентовсхроническойсердечнойнедоста- точностью.Медицинскаявизуализация2012;3:93-99.

14.Eickolt C., Siekiera M., Kirmanoglou K. et al. Improvement of left ventricular function under cardiac resynchronization therapy goes alongwithareducedincidenceofventriculararrhythmia.PloSONE 2012;7(11):1-7.

15.ШнейдерЮ.А.,КрасноперовП.В.,РогачеваН.М.Сердечнаяресинхронизирующаятерапия:отистоковдонашихдней.Вестник аритмологии2010;59:75-80.

16.РевишвилиА.Ш.Ресинхронизирующаятерапияприхронической сердечнойнедостаточности.ЖурналСН2009;10(6):349-357.

17.КузнецовВ.А.,КолунинВ.Г.,ХарацВ.Е.идр.Эффектсердечной ресинхронизирующейтерапиивлечениихроническойсердечной недостаточности.Кардиология2005;9:29-31.

18.БокерияО.Л.,ГлушкоЛ.А.Обзорсовременныхрандомизированных контролируемыхиспытанийпоприменениюресинхронизирующейтерапииупациентовссердечнойнедостаточностью.Анналы аритмологии2011;4:29-35.

19.WangS.,FosterB.,RuckerJ.etal.Redoxregulationofmitochondrial ATP synthase: implications for cardiac resynchronization therapy. Circ.Res.2011;109(7):750-757.

20.GimelliA.,FrumentoP.,ValleG.etal.CRTinPatientswithHeartFailure: Time Course of Perfusion and Wall Motion Changes. Cardiol. Res. Pract.2010:1-5.

21.AibaT.,TomaselliG.ElectricalRemodelinginthefailingheart.Curr. Opin.Cardiol.2010;25(1):29-36.

22.ChakirK.,KassD.RethinkingResynch:Exploringmechanismsofcardiac resynchronizationbeyondwallmotioncontrol//DrugDiscov.Today Dis.Mech.2010;7(2):103-107.

23.KassD.Pathobiologyofcardiacdyssynvhronyandresynchronization. HeartRhythm2009;6(11):1660-1665.

24.FantoniC.,RaffaS.,RegoliF.etal.Cardiacresynchronizationtherapy improvesheartrateprofileandheartratevariabilityofpatientswith moderatetosevereheartfailure.JACC2005;46(10):1875-1882.

25.КузнецовВ.А.,СолдатоваА.М.,ЕнинаТ.Н.идр.Биомаркерывоспаленияубольныхсхроническойсердечнойнедостаточностью

126

КЛИНИЧЕСКИЕРЕКОМЕНДАЦИИПОПРИМЕНЕНИЮ ЭЛЕКТРОКАРДИОСТИМУЛЯТОРОВ,ИМПЛАНТИРУЕМЫХКАРДИОВЕРТЕРОВДЕФИБРИЛЛЯТОРОВ,УСТРОЙСТВДЛЯСЕРДЕЧНОЙРЕСИНХРОНИЗИРУЮЩЕЙ ТЕРАПИИИИМПЛАНТИРУЕМЫХКАРДИОМОНИТОРОВ

исимплантированнымиустройствамидлясердечнойресинхро- низирующейтерапии.Кардиология2012;8:38-43.

26.Vanderheyden M., Mullens W., Delrue L. et al. Myocardial Gene Expression in Heart Failure Patients Treated With Cardiac ResynchronizationTherapy.J.Am.Coll.Cardiol.2008;51(2):129-136.

27.Maria R., Landolina M., Gasparini M. et al. Genetic Variants of the Renin-Angiotensin-AldosteroneSystemandReverseRemodelingAfter CardiacResynchronizationTherapy.J.Card.Fail.2012;18(10):762-768.

28.MullensW.,BartunekJ.,WilsonTangW.H.etal.Earlyandlateeffects ofcardiacresynchronizationtherapyonforce-frequencyrelationand contractilityregulatinggeneexpressioninheartfailurepatients.Heart Rhythm2008;5(1):52-59.

29.БокерияЛ.А.,БокерияО.Л.,ГлушкоЛ.А.Метаанализсовременных клиническихисследованийиотдаленныерезультатыприменения хроническойресинхронизирующейтерапии.Анналыаритмологии

2012;1:44-55.

30.Young J.B., Abraham W.T., Smith A.L. et al. Combined Cardiac Resynchronization and Implantable Cardioversion Defibrillation in Advanced Chronic Heart Failure The MIRACLE ICD Trial. JAMA 2003;289(20):2685-2694.

31.Bradley D.J., Bradley E.A., Baughman K.L. et al. Cardiac resynchronizationanddeathfromprogressiveheartfailure:ameta- analysisofrandomizedcontrolledtrials.JAMA2003;289(6):730-740.

32.McAlister F.A., Ezekowitz J.A., Wiebe N. et al. Systematic review: cardiacresynchronizationinpatientswithsymptomaticheartfailure. Ann.Intern.Med.2004;141(5):381-390.

33.BristowM.R.,SaxonL.A.,BoehmerJ.etal.Cardiac-resynchronization therapywithorwithoutanimplantabledefibrillatorinadvancedchronic heartfailure.N.Engl.J.Med.2004;350(21):2140-2150.

34.Cleland J.G.F., Daubert J.C., Erdmann E. et all. The CARE-HF study (CardiacResynchronisationinHeartFailurestudy):rationale,design andend-points.Eur.J.HeartFail.2001;3(4):481-489.

35.AbrahamW.T.Cardiacresynchronizationtherapy.Prog.Cardiovasc. Dis.2006;48(4):232-238.

36.Tang A.S.L., Wells G.A., Talajic M. et al. Cardiac-resynchronization therapy for mild-to-moderate heart failure. N. Engl. J. Med. 2010;363(25):2385-2395.

127

ГЛАВА1 РАЗДЕЛIII

37.Al-MajedN.S.,McAlisterF.A.,BakalJ.A.,EzekowitzJ.A.Meta-analysis: CardiacResynchronizationTherapyforPatientsWithLessSymptomatic HeartFailure.Ann.Intern.Med.2011;154:401-412.

38.Rivero-AyerzaM.,TheunsD.A.M.J.,Garcia-GarciaH.etal.Effectsof cardiac resynchronization therapy on all cause mortality, mode of deathandheartfailurehospitalizations.Ameta-analysisofrandomized controlledtrials.Eur.HeartJ.2006;27:AbstractSuppl.608.

39.Cleland J.G.F., Daubert J.C., Erdmann E. et al. The effect of cardiac resynchronizationonmorbidityandmortalityinheartfailure.N.Engl. J.Med.2005;352(2):1539-1549.

40.ClelandJ.G.F.,ColettaA.P.,LammimanM.etal.Clinicaltrialsupdate from the European Society of Cardiology meeting 2005: CARE-HF extension study, ESSENTIAL,CIBIS-III,S-ICD, ISSUE-2,STRIDE-2, SOFA, IMAGINE, PREAMI, SIRIUS-II and ACTIVE./ Eur. J. Heart Fail. 2005;7(6):1070-1075.

41.ClelandJ.G.F.,DaubertJ.C.,ErdmannE.etall.Longer-termeffects ofcardiacresynchronizationtherapyonmortalityinheartfailure[the CArdiacREsynchronization-HeartFailure(CARE-HF)trialextension phase].Eur.HeartJ.2006;27(16):1928-1932.

42.HoppeU.C., Marijianowski M.,Freemantle N.etal. Effectof cardiac resynchronization on morbidity and mortality of diabetic patients withsevereheartfailure.Eur.HeartJ.2006;27:AbstractSuppl.177.

43.Cleland J.G.F., Freemantle N., Erdmann E. et al. Long-term Mortality With Cardiac Resynchronization Therapy in the Cardiac Resynchronization-Heart Failure (CARE-HF) Trial. Eur. J. Heart Fail. 2012;14(6):628-634.

44.МитрофановаС.А.,СоколовА.А.,АнтонченкоИ.В.идр.Предикторыэффективностисердечнойресинхронизирующейтерапии. Вестникаритмологии.2008;50:16-20.

45.БокерияЛ.А.,РевишвилиА.Ш.,ЛомидзеН.Н.идр.Застойнаясердечнаянедостаточность:применениемедикаментознойтерапии, электрокардиостимуляторовилиимплантируемыхкардиоверте- ров-дефибрилляторов?Анналыаритмологии2006;1:27-33.

46.Стенин И.Г., Шабанов В.В., Туров А.Н. и др. Шестилетний опыт использованиякардиоресинхронизирующейтерапииупациентов сзастойнойсердечнойнедостаточностью.Вестникаритмологии

2010;61:68-74.

47.ШумаковД.В.,СлободяникВ.В.Кардиоресинхронизирующаятерапиятерминальнойстадиихроническойсердечнойнедостаточности

128

КЛИНИЧЕСКИЕРЕКОМЕНДАЦИИПОПРИМЕНЕНИЮ ЭЛЕКТРОКАРДИОСТИМУЛЯТОРОВ,ИМПЛАНТИРУЕМЫХКАРДИОВЕРТЕРОВДЕФИБРИЛЛЯТОРОВ,УСТРОЙСТВДЛЯСЕРДЕЧНОЙРЕСИНХРОНИЗИРУЮЩЕЙ ТЕРАПИИИИМПЛАНТИРУЕМЫХКАРДИОМОНИТОРОВ

как«мост»ктрансплантациисердца.Вестниктрансплантологии

иискусственныхорганов.2009;4(11):7-12.

48.КузнецовВ.А.,ЧуркевичТ.О.,КолунинГ.В.идр.Отдаленныерезультатывлияниясердечнойресинхронизирующейтерапиина выживаемостьпациентовсхроническойсердечнойнедостаточностьюинизкойфракциейвыбросалевогожелудочка.Сердечная недостаточность2010;4(11):203-205.

49.LindeC.,AbrahamW.T., GoldM.R. etal.Randomized trialofcardiac resynchronizationinmildlysymptomaticheartfailurepatientsandin asymptomaticpatientswithleftventriculardysfunctionandprevious heartfailuresymptoms.J.Am.Coll.Cardiol.2008;52(23):1834-1843.

50.Daubert C., Gold M.R., Abraham W.T. et al. Prevention of disease progression by cardiac resynchronization therapy in patients with asymptomatic or mildly symptomatic left ventricular dysfunction: InsightsfromtheEuropeancohortoftheREVERSE(Resynchronization ReversesRemodelinginSystolicLeftVentricularDysfunction)trial.J. Am.Coll.Cardiol.2009;54(20):1837-1846.

51.Moss A.J., Hall W.J., Cannom D.S. et al. Cardiac-resynchronization therapy for the prevention of heart-failure events. N. Engl. J. Med. 2009;361(14):1329-1338.

52.ZarebaW.,KleinH.,CygankiewiczI.etal.CRT-DeffectivenessbyQRS durationandmorphologyintheMADIT-CRTpatients.HeartRhythm 2010;7:24-25.

53.Zareba W., Klein H., Cygankiewicz I. et al. Effectiveness of cardiac resynchronization therapy by QRS morphology in the Multicenter AutomaticDefibrillatorImplantationTrial-CardiacResynchronization Therapy(MADIT-CRT).Circulation2011;123(10)1061-1072.

54.Goldenberg I., Moss A.J., Hall W.J. et al. Predictors of response to cardiac resynchronization therapy in the Multicenter Automatic DefibrillatorImplantationTrialwithCardiacResynchronizationTherapy (MADIT-CRT).Circulation2011;124(14):1527-1536.

55.HsuJ.C.,SolomonS.D.,BourgounM.etal.Predictorsofsuper-response tocardiacresynchronizationtherapyandassociatedimprovementin clinicaloutcome:theMADIT-CRT(multicenterautomaticdefibrillator implantationtrialwithcardiacresynchronizationtherapy)study.Am. Coll.Cardiol.2012;59(25):2366-2373.

56.Goldstein R.E., Haigney M.C., Krone R.J. et al. Differing effects of cardiacresynchronizationtherapyonlong-termmortalityinpatient subgroupsofMADIT-CRTdefinedbybaselineconductionand1-year

129

ГЛАВА1 РАЗДЕЛIII

post-treatmentleftventricularremodeling.HeartRhythm2012;24 pii:S1547-5271(12)01371-9.

57.SipahiI.,CarriganT.P.,RowlandD.Y.etal.ImpactofQRSDurationon Clinical Event Reduction With Cardiac Resynchronization Therapy Meta-analysis of Randomized Controlled Trials. Arch. Intern. Med. 2011;171(16):1454-1462.

58.Stavrakis S., Lazzara R., Thadani U. The benefit of cardiac resynchronization therapy and QRS duration: a meta-analysis. J. Cardiovasc.Electrophysiol.2012;23(2):163-168.

59.SipahiI.,ChouJ.C.,HydenM.etal.EffectofQRSmorphologyonclinical

eventreductionwithcardiacresynchronizationtherapy:meta-analysis ofrandomizedcontrolledtrials.Am.HeartJ.2012;163(2):260-267.

60. .AdabagS.,RoukozH.,AnandI.S.,MossA.J.Сardiacresynchronization therapyinpatientswithminimalheartfailure:asystematicreviewand meta-analysis.J.Am.Coll.Cardiol.2011;58(9):935-941.

61.BaroldS.S.,HerwegB.CardiacResynchronizationandAtrialFibrillation. What’sNew?PacingClin.Electrophysiol.2012;35(10):1281-1289.

62.ЧистюхинО.М.,КудрявцеваИ.А.,ХоменкоЕ.А.идр.Анализближайшейиотдаленнойэффективностиресинхронизирующейтерапии у пациентовссинусовымритмомифибрилляциейпредсердий. Вестникаритмологии2010;62:21-25.

63.Himmel F., Reppel M., Mortensen K. et al. A strategy to achieve CRT response in permanent atrial fibrillation without obligatory atrioventricular node ablation.Pacing Clin. Electrophysiol. 2012;35(8):943-947.

64.KiesP.,LeclercqC.,BleekerG.B.etal.Cardiacresynchronisationtherapy in chronic atrial fibrillation: impact on left atrial size and reversal to sinusrhythm.Heart2006;92(4):490-494.

65.GaspariniM.,AuricchioA.,RegoliF.etal.Four-YearEfficacyofCardiac Resynchronization Therapy on Exercise Tolerance and Disease Progression:TheImportanceofPerformingAtrioventricularJunction Ablation in Patients With Atrial Fibrillation. J. Am. Coll. Cardiol. 2006;48(4):734-743.

66.Gasparini M., Auricchio A., Lamb B. et al. Four year survival in 1285 patients undergoing cardiac resynchronization therapy (CRT): The importanceofatrioventricularjunctionablationinpatientswithatrial fibrillation.Eur.HeartJ.2006;27:AbstractSuppl.25.

67.CosynsB.,LancellottiP.,E.Hofferetal.onbehalfofBelgianWorking GroupinNon-InvasiveCardiacImaging.1AZCardiacResynchronisation

130