39Мышцы шеи, их развитие, классификация, функции, кровоснабжение и иннервация.
40Поверхностные мышцы шеи, их топография, функции, кровоснабжение и иннервация.
41Глубокие мышцы шеи, их топография, функции, кровоснабжение и иннервация
В состав шейных мышц входят мышцы разного происхождения.
1. Дериваты висцеральных дуг:
а) производные первой висцеральной дуги - m. mylohyoideus, venter anterior m. digastrici. (Инн. n. trigeminus);
б) производные второй висцеральной дуги - m. stylohyoideus, venter posterior m. digastrici, platysma. (Инн. n. facialis);
в) производные жаберных дуг - m. sternocleidomastoideus. (Инн. n. accessorius et plexus cervicalis).
2. Аутохтонные мышцы шеи:
а) передние: m. sternohyoideus, m. sternothyreoideus, m. thyreohyoideus и m. omohyoideus, а также m. geniohyoideus;
б) боковые: mm. scaleni anterior, medius et posterior;
в) предпозвоночные: m. longus colli, m. longus capitis и m. rectus capitis anterior.
Аутохтонные мышцы шеи представляют остатки вентральной мускулатуры, на распределение которой повлияли два важных обстоятельства: редукция ребер и редукция полости тела. Вследствие этого у человека часть аутохтонных мышц шеи исчезла и сохранились только лестничные, предпозвоночные и m. geniohyoideus. Соответственно развитию они иннервируются передними ветвями шейных спинномозговых нервов.
Что касается мышц, расположенных ниже подъязычной кости, то они связаны с подъязычным аппаратом и иннервируются из ansa cervicalis.
Топографически мышцы шеи разделяются на следующие группы:
1. Поверхностные мышцы (platysma, m. sternocleidomastoideus).
2. Средние мышцы, или мышцы подъязычной кости:
а) мышцы, лежащие выше нее (mm. mylohyoideus, digastricus, stylohyoideus, geniohyoideus);
б) мышцы, лежащие ниже нее (mm. sternohyoideus, sternothyreoideus, thyreohyoideus, omohyoideus).
3. Глубокие мышцы:
а) боковые, прикрепляющиеся к ребрам (mm. scaleni ant., med. et post.);
б) предпозвоночные (m. longus colli, m. longus capitis, m. rectus capit. ant. et lat.)
Поверхностные мышцы - дериваты висцеральных дуг
1. М. platysma, подкожная мышца шеи (рис. 76), лежит непосредственно под кожей на фасции в виде тонкой пластинки. Она начинается на уровне II ребра от fascia pectoralis et deltoidea, и прикрепляется к краю нижней челюсти и к fascia parotidea et fascia masseterica, частью продолжаясь в мышцы рта. (Инн. n. facialis).
Рис.
76. Мышцы шеи (mm. colli), вид спереди
(поверхностные мышцы; переднебоковая
группа). 1
- m. platysma; 2 - m. sternocleidomastoideus; 3 - m. digastricus
(venter anterior et posterior); 4 - m. omohyoideus (venter superior
et inferior); 5 - m. sternohyoideus; 6 - m. mylohyoideus
Функция. Оттягивая кожу шеи, мышца предохраняет от сдавления подкожные вены; кроме того, она может тянуть книзу угол рта, что имеет значение в мимике лица.
Иннервация: лицевой нерв — VII (шейная ветвь).
Кровоснабжение: поверхностная артерия шеи, лицевая артерия.
2. M. sternocleidomastoideus, грудино-ключично-сосцевидная мышца, лежит тотчас под предыдущей, отделяясь от нее шейной фасцией. Начинается от рукоятки грудины и от грудинного конца ключицы и прикрепляется к сосцевидному отростку и к linea nuchae superior затылочной кости. По своему происхождению мышца представляет отделившуюся часть m. trapezius и поэтому имеет с этой мышцей одну иннервацию (n. accessorius и СII).
Функция. При одностороннем сокращении мышца производит наклон в свою сторону шейного отдела позвоночника; одновременно происходит поднятие головы с вращением лица в противоположную сторону.
При двустороннем сокращении мышцы удерживают голову в вертикальном положении (головодержатель); поэтому сама мышца и место ее прикрепления (processus mastoideus) наиболее развиты у человека в связи с его прямохождением. При двустороннем сокращении может происходить также сгибание шейного отдела позвоночника вперед с одновременным поднятием лица. При фиксировании головы возможно поднятие грудной клетки при дыхании (вспомогательная мышца вдоха).
Иннервация: добавочный нерв (XI).
Кровоснабжение: грудино-ключично-сосцевидные ветви затылочной и верхней щитовидной артерий.