Добавил:
Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз: Предмет: Файл:
Лекции 2 / Gemostaz.pptx
Скачиваний:
244
Добавлен:
18.08.2019
Размер:
1.82 Mб
Скачать

Андексанет Альфа*

Андексанет Альфа* - специфический антидот ингибиторов Xа фактора свертывания

Быстро и полностью ингибирует

антикоагулянтное

действие

препарата Эликвис

 

Существенно снижает уровень свободного несвязанного препарата Эликвис в плазме

Дополнительно восстанавливает тромбинообразование до нормального исходного уровня

Механизм действия

Повреждение

 

 

Повреждение

XII

XIIa

 

 

 

 

XI

XIa

 

Тромбин

 

III

 

 

 

Фибриног

IX

IXa VIII

VII

VIIa

VII

 

 

ен

 

a

I

 

Внешний путь

Внутренний

 

 

 

путь

X

 

 

 

X

 

Общий путь

V

 

V

 

а

 

 

 

 

 

Тромб

 

 

 

XIII

XIII

IIа

 

II

 

a

 

 

Протромб

Стабильн

 

I

ин

 

 

 

ый

 

 

 

 

Фибрин

Фибриноген

 

 

 

 

 

 

Андексанет

 

 

 

 

Альфа

 

 

 

 

Классификация средств, влияющих на свертываемость крови (продолжение)

2. Средства, повышающие свертывание крови (коагулянты, гемостатики)

2.1. Общие гемостатики А) Прямые

Средства, способствующие агрегации и адгезии тромбоцитов

Кальция хлорид

Кальция глюконат

Этамзилат (Дицинон)

Карбазохром (Адроксон)

Серотонин (Динатон)

Антагонисты антикоагулянтов

Протамина сульфат (Протамин, Протамин-Ферейн)

Классификация средств, влияющих на свертываемость крови

Б) Непрямые: Препараты витамина К

Менадиона натрия бисульфит (Викасол)

Препараты факторов свертывания

Факторы свертывания крови

II

VII

VIII (Агемфил А, Гемофил М, Криопреципитат)

IX (Агемфил В, Репленин)

X Комбинации

Факторы свертывания крови II, VII, IX, X (Коаплекс, Протромплекс)

Классификация средств, влияющих на свертываемость крови

2.2. Местные гемостатики А) Механические

Марля кровоостанавливающая

Гемостатическая марля

Препараты целлюлозы (Гемостаз, Оксицелодекс, Серджисел)

Б) Химические Индукторы адгезии и агрегации тромбоцитов

Коллагеновые пластинки (ТиссуФлайс)

Коллагеновая гемостатическая губка (Колапол)

Тромбин

Фибриноген (Фибриновый клей,Тиссукол Кит)

Желатиновые губки (Желпластан, Спонгостан, Жельфоум)

Гемостатическая губка

Классификация средств, влияющих на свертываемость крови

Препараты, влияющие на плазменное звено гемостаза

Фибрин (Пленка фибринная)

Целлюлоза с полиглюкином (Оксицилодекс)

Комбинированные препараты

Тахокомб

Пластина коллагеновая

Губка гемостатическая коллагеновая (Стимул-Осс, Альвожиль, Альвостаз)

Полигемостат

Каноксицел

Капрофер

Препараты железа

Железа полиакрилат (Феракрил, Гемопласт)

Классификация средств, влияющих на свертываемость крови

2.3 Антидоты антикоагулянтов

Протамина сульфат (Протамин)

Менадиона натрия бисульфит (Викасол)

Идаруцизумаб (Праксбайнд)*

Андексанет Альфа*

2. Средства, повышающие свертываемость крови

Применяют для остановки кровотечений и предупреждения их возникновения

2.1 Общие гемостатики

А) Прямые гемостатики

Являются прямыми, так как действуют непосредственно в кровеносном русле