- •Глава 1. Клиника, дифференциальная диагностика и лечение
- •2. Основные понятия, которые должны быть усвоены студентами в процессе изучения темы
- •3. Вопросы к занятию
- •4. Вопросы для самоконтроля
- •6. Перечень вопросов и заданий для самостоятельной работы
- •Тестовые задания для самостоятельной работы
- •Международная классификация стоматологических болезней (мкб-10)
- •Классификация степени тяжести течения кариеса зубов (а. И. Николаев, л. М. Цепов 2005)
- •Уровни интенсивности кариеса зубов по данным Всемирной организации здравоохранения (воз)
- •Поверхностного кариеса
- •Дифференциальная диагностика поверхностного кариеса
- •Продолжение таблицы 10
- •Продолжение таблицы 11
- •Продолжение таблицы 11
- •Примерная запись медицинской карты стоматологического больного Кариес в стадии пятна*
- •Поверхностный кариес
- •Глава 2. Клиника, дифференциальная диагностика и лечение среднего кариеса
- •2. Основные понятия, которые должны быть усвоены студентами в процессе изучения темы
- •3. Вопросы к занятию
- •4. Вопросы для самоконтроля
- •6. Перечень вопросов и заданий для самостоятельной работы
- •Тестовые задания для самостоятельной работы
- •Блок информации к теме «Клиника, дифференциальная диагностика и лечение среднего кариеса»
- •Дифференциальная диагностика среднего кариеса
- •Особенности течения кариеса в зависимости от локализации очага поражения
- •Варианты препарирования кариозных полостей по Блеку
- •Методы препарирования кариознывх полостей
- •Воздушно-абразивный способ препарирования кариозной полости
- •Применение воздушно-абразивной системы «Sandman Mobile» в стоматологической практике
- •Объективный критерий оценки качества препарирования кариозной полости
- •Контактный пункт. Методы восстановления. Аксессуары.
- •Матрицы, матричные системы и другие аксессуары, используемые при восстановлении полостей 2-го класса по Блэку
- •Формы выпуска стеклоиономерных цементов
- •Основные свойства стеклоиономерных цементов
- •Химическая адгезия к дентину, эмали и цементу без кислотного протравливания.
- •Химическая адгезия к большинству материалов.
- •Хорошая биосовместимость, нетоксичность.
- •Показания к применению традиционных стеклоиономерных цементов
- •Типы стеклоиономерных цементов
- •Правила работы со стеклоиономерными цементами
- •Недостатки стеклоиономерных цементов химического отвердевания
- •В завершение главы2 Примерная запись медицинской карты стоматологического больного Средний кариес
- •Пример решения задачи по теме «Кариес зубов»
- •Задания
- •Пример решения:
- •План лечения 36:
- •Глава 4. Клиника, дифференциальная диагностика
- •Вопросы и задания для самостоятельной работы Ситуационные задачи
- •Тестовые задания для самостоятельной работы
- •Дифференциальная диагностика глубокого кариеса
- •Продолжение таблицы 17
- •Продолжение таблицы 17
- •Продолжение таблицы 17
- •Материалы для лечебных прокладок лн сделано 24.01
- •Материалы на основе гидроксида кальция
- •Цинк-эвгенольный цемент (Цэц)
- •Комбинированные лекарственные пасты
- •Примерная запись медицинской карты стоматологического больного
- •Глава 4.Ошибки и осложнения при диагностике
- •2. Основные понятия, которые должны быть усвоены студентами в процессе изучения темы
- •3. Вопросы к занятию
- •4. Вопросы для самоконтроля
- •6. Перечень вопросов и заданий для самостоятельной работы
- •Тестовые задания для самостоятельной работы
- •Блок информации к теме «Ошибки и осложнения при диагностике и лечении кариеса зубов»
- •Блок дополнительной информации к теме «Кариес зубов» терминологический словарь
- •Лазерное препарирование твердых тканей зубов нг
- •Новый класс композиционных пломбировочных материалов – packable (конденсируемые, пакуемые). Ормокеры.
- •Definite - пломбировочный материал нового поколения (ормокер)
- •Надежное соединение с твердыми тканями зуба
- •Керамические наполнители в керамической матрице
- •Надежная одноэтапная бондинговая система
- •Профилактика за счет реминерализации
- •Первые клинические результаты
- •Стоматологические ресурсы интернета Периодические издания
- •Фирмы, производящие стоматологическое оборудование и материалы проверить
- •Литература
3. Вопросы к занятию
1. Схема обследования стоматологического больного.
2. Патогистология среднего кариеса.
3. Клиника, дифференциальная диагностика среднего кариеса.
4. Особенности препарирования кариозных полостей всех классов.
5.Пломбировочные материалы для изолирующих прокладок, методика пломбирования.
6. Стеклоиономерные цементы, показания к применению, методика пломбирования.
7. Характеристика композитных пломбировочных материалов, показания к применению, методика пломбирования.
4. Вопросы для самоконтроля
1. Зоны поражения твердых тканей зуба при среднем кариесе.
2. Топографическая классификация кариеса по латыни.
3.Методы диагностики среднего кариеса.
4. Препарирование и пломбирование кариозных полостей средней глубины.
Рекомендуемая литература
Основная:
1.Терапевтическая стоматология : национальное руководство / Под ред. Л.А.Дмитриевой, Ю.М. Максимовского. Москва, изд. группа «ГЭОТАР-Медиа», 2009. – 912 с.
2. Терапевтическая стоматология / Под ред. Е.В. Боровского, Ю.М. Максимовского. Москва «Медицина», 2002. – 736 с.
3. Терапевтическая стоматология: учебник для студентов / Под ред. проф. Е.В. Боровского. - М.: Мед. информ. агентство, 2007.-840 с.
4.
5.
Дополнительная:
1. Николаев А. И. Практическая терапевтическая стоматология. Учебное пособие / А. И Николаев., Л. М. Цепов. – 7-е изд. – М.: МЕДпресс-информ, 2007. – 928 с.
2. Основы заполнения медицинской карты стоматологического больного / А.С. Оправин и [др.] Учебно-методическое пособие для студентов, стереотипное. Архангельск, 2009. - 124 с.
3. Николаев А. И.Препарирование кариозных полостей: современные инструменты, методики, критерии качества : монография / А.И. Николаев. - М. : МЕДпресс-информ, 2006. - 208 с.
4. Лобовкина Л.А.Современные технологии реставрации зубов / Л. А. Лобовкина, А. М. Романов. - 2-е изд., доп. - М. : МЕДпресс-информ, 2009. - 102 с.
5. Оправин А. С. Регламентные мероприятия при работе на стоматологическом оборудовании : учеб. пособие для высш. учеб. заведений / А.С. Оправин, Н.А. Мартынова.- Сев. гос. мед. ун-т, Арханг. гос. тех. ун-т. - Архангельск, 2004. - 35 с.
6.
7. Ефимов Ю. В.Местное обезболивание в клинической стоматологии / Ю.В. Ефимов, Х.Х. Мухаев. - Элистат : ЗАОр "НПП "Джангар", 2007. - 104 с.
8.
9.
10.
6. Перечень вопросов и заданий для самостоятельной работы
1. Заболевания для дифференциальной диагностики среднего кариеса отметьте знаком «+» в таблице 12:
Таблица 12
заболевания кариозного и некариозного происхождения |
средний кариес |
Флюороз (эрозивная форма) |
|
Клиновидный дефект |
|
Кислотный некроз |
|
Хронический периодонтит |
|
Глубокий кариес |
|
Острый очаговый пульпит |
|
Хронический фиброзный пульпит |
|
Хронический гангренозный пульпит |
|
Гипоплазия |
|
2.Заполните таблицу 13, указав симптомы, характерные для перечисленных заболеваний.
Таблица 13
СИМПТОМЫ |
ЗАБОЛЕВАНИЯ |
|||||
средний кариес |
глубокий кариес |
хронический периодонтит |
клиновидный дефект |
некроз твердых тканей |
эрозия |
|
1 |
2 |
3 |
4 |
5 |
6 |
7 |
1. Кратковременная боль от температурных и химических раздражителей |
|
|
|
|
|
|
2. Боль при накусывании |
|
|
|
|
|
|
3. Бессимптомное течение заболевания |
|
|
|
|
|
|
4. Полость с поражением эмали и значительных слоев дентина |
|
|
|
|
|
|
5. Полость с поражением эмали и поверхностных слоев дентина |
|
|
|
|
|
|
6. Изменение цвета зуба |
|
|
|
|
|
|
7. Зондирование болезненно в области эмалево-дентинной границы |
|
|
|
|
|
|
8. Зондирование дна кариозной полости безболезненное |
|
|
|
|
|
|
продолжение таблицы 13
1 |
2 |
3 |
4 |
5 |
6 |
7 |
9. Кариозная полость сообщается с полостью зуба |
|
|
|
|
|
|
10.Сообщения с полостью зуба нет |
|
|
|
|
|
|
11. Кратковременная реакция на температурные раздражители Болезненная реакция на температурные раздражители, быстро проходящая |
|
|
|
|
|
|
12 Отсутствие реакции на температурные раздражители |
|
|
|
|
|
|
13. ЭОД = 2 - 6 мкА |
|
|
|
|
|
|
14. ЭОД = 10 - 12 мкА |
|
|
|
|
|
|
15. ЭОД больше 100 мкА |
|
|
|
|
|
|
3.Ситуационные клинические задачи
Пациентка обратилась к врачу-стоматологу с целью санации. При осмотре полости рта на жевательной поверхности имеется неглубокая кариозная полость, выполненная пигментированным денином. Зондирование дна кариозной полости безболезненно, сообщения с полостью зуба не обнаружено.
Дообследуйте, поставьте диагноз, составьте план лечения.
Пациента беспокоят боли в области 11 от химических и температурных раздражителей, быстро проходящие после их устранения. Объективно: на медиальной поверхности 11 кариозная полость средних размеров. заполненная остатками пищи..
Дообследуйте больного, проведите дифференциальную диагностику.
Поставьте диагноз и наметьте план лечения.
Во время осмотра пациента на смежных контактных поверхностях , выявлены кариозные полости. После проведенного обследования установлен диагноз – , средний кариес. Ваша тактика при лечении данных зубов.
4.Выпишите рецепты анестетиков для инъекционной анестезии.
5. Выполните задания в тестовой форме.
ТЕСТОВЫЕ ЗАДАНИЯ
(для самоподготовки)