Тезисы лекции

Дивертикулы пищевода – это ограниченное слепое выпячивание его стенки, которое может состоять из всех слоев пищевода (истинный дивертикул) или только слизистого и подслизистого слоя, выпячивающихся через щели мышечного слоя (мышечный дивертикул).

Эзофагит – воспаление слизистой оболочки пищевода – обычно развивается вторичного при многизх заболеваниях. Он бывает острым и хроническим.

Острый гастрит – острое воспалительное заболевание слизистой оболочки желудка

Различают:

Катаральный.

Фибринозный.

Гнойный ( флегмонозный )

Некротический ( коррозивный )

Хронический гастрит

1.Гастрит А – аутоиммунный гастрит.

Аутоиммунное заболевание, связанное с появлением аутоантител к липопротеиду париетальных клеток и внутреннему фактору, блокирующих его связывание с витамином В-12.

Часто сочетается с другими аутоиммунными заболеваниями.

Характерно резкое снижение секреции соляной кислоты и гастринемия.

2.Гастрит В – неиммунный, наиболее часто встречаемый.

Этиология – геликобактер.

В развитии также играют роль различные эндогенные и экзогенные факторы ( интоксикации, алкоголь, нарушение ритма питания )

3.Гастрит С – рефлюкс гастрит.

Часто возникает после перенесенной операции по удалению части желудка.

Секреция соляной кислоты не нарушена и количество гастрина не изменено.

Язвенная болезнь желудка - хроническое заболевание, морфологическим субстратом которого является хроническая рецидивирующая язва желудка или двенадцатиперстной кишки.

Морфогенез хронической язвы.

1. Эрозия – поверхностный дефект, образующийся в результате некроза слизистой оболочки.

2. Острая язва – более глубокий дефект, захватывающий слизистую, подслизистую, мышечную оболочки желудка.

3. Хроническая язва.

Осложнения язвенной болезни

Язвенно-деструктивные: прободение( перфорация), пенетрация, кровотечение.

Воспалительные : гастрит, перигастрит, дуоденит, перидуоденит.

Язвенно-рубцовые: стеноз входного и выходного отверстия желудка, стеноз и деформация луковицы ДПК.

Малигнизация.

Аппендицит – воспаление червеобразного отростка слепой кишки, дающее характерный клинический синдром.

Морфологические формы острого аппендицита.

1. Простой

2. Поверхностный

3. Деструктивный : флегмонозный, флегмонозно-язвенный, апостематозный, гангренозный.

Осложнения острого аппендицита.

Перфорация – перитонит,периаппендикулярный абсцесс.

• Эмпиема отростка.

Пилефлебитические абсцессы печени.

Иллюстративный материал: электронный вариант мультимедийных лекций (студент получает на кафедре)

Литература:

1. Патология под ред. Пальцева М.А., Паукова В.С., «Медицина», 2008г., том 1 – 512 с., том 2 – 480 с.

2. Маянский Д.Н. Лекции по клинической патологии. Учебное пособие., «Медицина», 2007г., 463с.

3. Повзун С.А. «Патологическая анатомия в вопросах и ответах». Учебное пособие. «Медицина», 2007г., 176 с.

4. Патологическая анатомия. О.В.Зайратьянц. Национальное руководство под ред. М.А.Пальцева, Л.В.Коктурского, «Медицина». 2008г., 1400с.

5. Патологическая анатомия. Курс лекций. Учебное пособие (Под ред. В.В.Серова, М.А.Пальцева). М.Медицина, 1998 – 640 с

6. Руководство к практическим занятиям по патологической анатомии: Учебное пособие (В.В.Серов, М.А.Пальцев, Т.Н.Ганзен) – М., Медицина, 1998г – 544 с.

7. Струков А.И. Патологическая анатомия. Учебник М.Медицина, 1995г. – 688 с.

8. Пальцев М.А., Аничков Н.Н. Патологическая анатомия: Учебник. Том 1,2. М.: Медицина, 2001.

9. Струков А.И., Серов В.В. Патологиялық анатомия: медициналықжоғары оқу орындарының студенттеріне арналған оқулық.. Орысшадан аударған доцент М.Т.Айткулов // Алматы: «Орталық Қазақстан» БПК, «Қазақстан». – 1993 – 170 б.

10. Струков А.И., Серов В.В. Патологиялық анатомия: медициналық жоғары оқу орындарының студенттеріне арналған оқулық.. Орысшадан аударған доцент М.Т.Айткулов // Алматы, Қарағанды: «Ғылым», «Қазақстан». – 1996 –2 бөлім, 1 кітап 175-274 б.

11. Струков А.И., Серов В.В. Патологиялық анатомия: медициналықжоғары оқу орындарының студенттеріне арналған оқулық.. Орысшадан аударған доцент М.Т.Айткулов // Алматы, Қарағанды: «Ғылым», «Қазақстан». – 1996 – 2 бөлім, 1 кітап 275-535 б.

12. Ахметов Ж.Б. Патологиялық анатомия. // Алматы -2003, 393 б.

13.Ахметов Ж.Б. Патологиялық анатомия. // Алматы -2008, 2 том, 1 том–311 б, 2 том-335 б.

Контрольные вопросы (обратная связь)

1. Дивертикулы пищевода, определение, патологическая анатомия

2. Эзофагит, определение, патологическая анатомия

3. Острый гастрит, определение, виды, морфология

4. Хронический гастрит, определение, классификация, морфология различных видов.

5. Язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки, определение, этиология, морфогенез

6. Патологическая анатомия язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки в стадии обострения и ремиссии

7. Осложнения язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки

8. Острый аппендицит, морфология различных форм

9. Осложнения острого аппендицита.

Тема №2. Патологическая анатомия болезней поджелудочной железы

Цель: Студент должен усвоить информацию по определению, классификации, морфологической характеристике, осложнениях и исходах болезней поджелудочной железы

План лекции:

1. Панкреатит, определение, классификация, патологическая анатомия, исходы

2. Опухоли поджелудочной железы